杨碧如
1.运动机能贴布作用与机理
运动机能贴布是有由日本加濑建造医生发明的,是一种不影响日常活动的软组织贴扎技术,具有便捷、透气、廉价等优点,英文名字为Kinesiology tape,简称为KT,在国内通常称之为“肌贴”、“肌内效贴”,但其实运动功能贴布不是直接作用于肌肉产生影响。运动机能贴布可以(1)有效缓解肩颈和背部疼痛[1-2],对于运动机能贴布缓解疼痛的原因最多的说法是闸门控制理论,该理论说在脊髓中有两种不同类型的控制疼痛闸门,运动机能贴布的使用可以抑制中枢疼痛闸门,从而缓解疼痛。(2)可以改善关节活动度,消除软组织肿胀,改善局部贴扎区域血液循环[3]。(3)可以提升感觉输入,在皮肤表层进行贴扎对肌肉组织和皮肤产生刺激作用,形成反馈效果,从而提升了感觉输入[4]。(4)增强肌力,在运动量高的人群中使用运动机能贴布,贴布的弹性可以满足运动并且改善肌肉功能,增强肌肉力量。Lee Haneul[5]通过研究发现运动机能贴布对缓解肌肉疲劳引起的疼痛有显著效;尹璐璐[6]等人研究发现运动机能贴布也可以改善本体感觉,增加平衡功能;吴秋燕[7]设计实验证明了运动机能贴布可以有效缓解急性损伤引起的疼痛,增加治疗质量,使疾病更好恢复;王巍[8]等人研究运动机能贴布对肩袖损伤治疗效果,通过实验分析,说明了运动机能贴布作为辅助治疗方法可以缓解疼痛、改善关节活动度、增强肌肉力量。
2.运动机能贴布主要类型和操作方法
运动机能贴布有不同的形状,效果也不同,可以裁剪成X型、Y型、I型、爪形等形状[9],X型的作用是促进固定端的血液循环和止痛,Y型的作用为调整肌张力和放松肿胀肌肉,I型作用为支持和放松肌肉,还有最大保护固定以及阵痛效果,爪型的消肿作用最为明显。在使用肌内效贴时,要确定起点、终点和回缩方向,采用不同拉力对不同部位进行贴扎,自然拉力有促进淋巴循环的作用,中度拉力则是支持软组织的作用,极大拉力则是固定保护作用。并且在剪裁时要注意将边缘剪圆,在贴运动机能贴布后要对贴布进行摩擦保证运动机能贴布不会脱落。如对踝关节进行消肿贴扎,根据踝关节所需贴扎部位的大小剪下相应大小的运动机能贴布,对其四个角进行剪裁,剪成圆滑的边缘,将距离起点1/4处后剪成4个“脚”的爪型,对每个“脚”都进行修整剪裁,剪裁成圆润的边缘,剪裁两个相同的爪型,将4个“脚”间距相同贴在外踝出,两个爪型交叉贴于外踝处达到消肿的目的。
3.运动机能贴布治疗的疗效评价
张国海[10]等人设计实验设置运动前贴扎组、运动后贴扎组、安慰剂组和空白对照组研究发现运动机能贴布改善延迟性肌肉酸痛后恢复期的血清CK水平不明显,运动机能贴布可以减轻延迟性肌肉酸痛后的肌肉酸痛,并对肌力的恢复有一定的促进作用。杨罗仡[11]等人也通过实验得出运动机能贴布可延迟肌肉酸痛和加速肌肉力量恢复的结论。董启正[12]也设置试验组和对照组进行贴扎实验得出了运动机能贴布减轻了运动员延迟性肌肉酸痛的炎症反应并缩短了病程。陈浩[13]等人对前人的几个实验进行总结分析,得出结论:运动机能贴布能有效减轻延迟性肌肉酸痛的症状,但对肌酸激酶并无明显影响,可见运动机能贴布肌作用效果不是通过减轻微损伤机制产生。
4.结论
运动机能贴布是逐渐新兴的技术,在临床中正在被逐渐接受使用,大部分医院都已将其投入临床治疗疾病。治疗延迟性肌肉酸痛的方法有很多,运动机能贴布的治疗效果虽然不是所有治疗方法中疗效最好的治疗方法,但是运动机能贴有布操作简单,贴扎的过程快,作用效果久(通常可三天更换),物品价格优惠,易被大众接受的优点,可以作为临床治疗延迟性肌肉酸痛的方法。
参考文献
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[13]陈浩.肌内效贴对延迟性肌肉酸痛和肌肉表现影响的研究进展[C].中国生理学会体适能研究专业委员会、运动与体质健康教育部重点实验室.2018“普通高校运动风险与损伤防控技术”学术研讨暨论文报告会论文集.中国生理学会体适能研究专业委员会、运动与体质健康教育部重点实验室:中国生理学会,2018:145-146.