想象结合音乐放松疗法对偏头痛患者焦虑情绪及疼痛的影响

2020-10-20 08:44河南大学第一附属医院475000段小敏王琳琳赵朋云
首都食品与医药 2020年3期
关键词:偏头痛常规想象

河南大学第一附属医院(475000)段小敏 王琳琳 赵朋云

1 资料与方法

1.1 一般资料 从我院选取9 8 例2 0 15年2月~2019年2月进行治疗的偏头痛患者进行实验。按照随机数字表法将患者分为两组,分别为常规组(n=4 9)和结合组(n=4 9),其一般资料对应见下方:年龄为18~98(54.25±8.66)岁和1 9 ~9 6(5 3.2 1±8.9 6)岁,性别(男/女)为(28/21)和(26/23),病程为1 3 ~3 5(2 5.1 1±3.1 1)个月和14~36(25.98±3.16)个月,两组资料无统计学差异,具有可比性。

1.2 护理方法 常规组采取常规护理,结合组在常规组基础上采取想象结合音乐放松疗法进行护理,具体如下:(1)制定计划:对偏头痛患者进行身心状况评估,仔细翻阅门诊病历,观察患者是否出现呕吐、偏盲等症状,结合患者身体状况制定护理计划;(2)健康宣教:对患者进行知识普及,介绍想象结合音乐放松疗法的科学性,取得偏头痛患者的信任,消除患者的不信任感和戒备感,从而实施护理;(3)音乐放松疗法:引导患者在舒缓音乐下进行呼吸,肌肉放松训练。①肌肉放松训练:患者随着音乐响起,把手臂、头部、大腿、小腿、腹部等肌肉群按序绷紧,再依序放松,绷紧时间为6min,然后慢慢放松肌肉,让其感受肌肉绷紧后放松的舒畅感,从而使身心得到休息;②呼吸放松训练:当音乐响起时患者用鼻吸气,当达到最大吸气程度时,稍作停顿,再用口慢慢呼气,形成循环,持续6min;(4)想象放松疗法:引导患者在音乐伴随下进行想象,想象大自然和生活中的美好事物,使心情放松,于上午10点和下午15点进行,持续30min。

1.3 观察指标 ①抑郁、焦虑情绪:采用焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Deprssion Scale,SDS)评估患者护理前后焦虑、抑郁等负性情绪,焦虑抑郁程度越深,分数越高。②疼痛评分:运用视觉模拟评分法(VAS)评定患者护理前后的疼痛程度,分数越高,程度越高。

附表 两组护理前后SAS、SDA评分比较(±s)

附表 两组护理前后SAS、SDA评分比较(±s)

注:与同组护理前比较,*P<0.05。

组别 n SAS评分(分) SDS评分(分)护理前 护理后 护理前 护理后结合组49 75.36±6.95 46.36±3.23* 78.23±7.36 45.36±4.01*常规组49 74.23±6.99 59.33±4.69* 77.99±7.68 61.39±5.44*t 0.80 15.94 0.16 16.60 P>0.05 <0.05 >0.05 <0.05

1.4 数据分析 用SPSS19.0处理数据,计量数据用±s)来表示,行t 检验;计数数据用χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前后抑郁、焦虑情绪比较 护理后,两组SAS、SDS评分均显著降低(P <0.05),且结合组变化幅度大于常规组(P<0.05),见附表。

2.2 两组护理前后痛苦程度比较 护理前,结合组与常规组V A S 评分对比,(2.32±0.46)VS(2.29±0.41),P >0.05;护理后,结合组与常规组VAS评分分别为(1.67±0.14)、(2.11±0.39),两组均显著下降(P <0.05),且结合组变化幅度显著大于常规组(P<0.05)。

3 讨论

音乐放松疗法的疗效与患者对音乐的理解力有着直接关系[1]。想象结合音乐放松疗法是一个系统过程,从身体和心理两方面对患者产生影响,大脑对听到的音乐进行整合和消化,可缓解患者抑郁、焦虑的情绪;通过音乐节奏的变化,将声波震动传入人耳,与人体的震动发生共振,达到一种新的平衡,从而激发身体潜能,减少应激反应[2]。此外,想象结合音乐放松疗法还可降低神经兴奋性,从而缓解疼痛。本实验将想象结合音乐放松疗法应用于偏头痛患者,护理结束后再由专业人士进行心理评估,结果显示,SAS、SDS、VAS评分均显著降低,且结合组变化幅度显著大于常规组,证明将想象结合音乐放松疗法应用于偏头痛患者是可行的。分析原因,想象结合音乐放松疗法通过把想象与音乐相结合,弥补了单一疗法的缺陷,护理人员通过描述音乐的意境帮助患者进行想象,从而缓解抑郁焦虑的情绪;同时音乐的震动会引起身体发生共振,从而降低神经敏感性,减少痛感。

综上所述,想象结合音乐放松疗法对减轻偏头痛患者抑郁、焦虑情绪,缓解疼痛有较大作用,值得推介。

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