美托洛尔与通心络联用对冠心病心力衰竭的治疗效果

盖楠

【摘 要】目的：针对美托洛尔与通心络联用对冠心病心力衰竭的治疗效果展开分析探讨。方法：选取我院2018年8月～2019年8月收治的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各45例。对照组采用美托洛尔进行治疗，观察组通过美托洛尔联合通心络进行治疗，将两组的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组冠心病心力衰竭治疗效果高于对照组（P<0.05）;观察组心电图纠正时间优于对照组（P<0.05）;治疗前两组LVEF、LVESD和CO相近（P>0.05）;治疗后观察组LVEF、LVESD和CO优于对照组（P<0.05）。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异（P>0.05）。结论：美托洛尔联合通心络治疗冠心病心力衰竭的应用效果确切，可有效改善心功能，纠正异常心电图，缩短疗程，无明显副作用，值得推广应用。

【关键词】美托洛尔;通心络;联用;冠心病心力衰竭;治疗效果

【中图分类号】R541.4【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）11--02

冠心病心力衰竭是由于心脏收缩功能或舒张功能发生障碍，静脉回心血量不能及时、充分排出，致使静脉淤积，从而引发心脏循环障碍症侯群，是由冠心病引起的心力衰竭。冠心病心力衰竭的致死率较高，因此在临床中给予高度重视。据研究显示，β受体阻滞剂在冠心病心力衰竭治疗中能够改善心脏功能，有促进心肌收缩作用。本文对美托洛尔与通心络联用对冠心病心力衰竭的治疗效果展开分析研究，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年8月～2019年8月收治的90例冠心病心力衰竭患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各45例。对照组采用美托洛尔进行治疗，其中男23例，女22例，年龄51～76岁，病程1～23年;观察组通过美托洛尔联合通心络进行治疗，其中男22例，女23例，年龄50～75岁，病程1～24年。两组一般资料比较无明显差异。

1.2 方法

对照组给予美托洛尔治疗，每次服用50mg，每天2次。观察组则给予美托洛尔联合通心络治疗。在对照组基础上给予通心络服用，每次服用3粒，每天3次。两组均治疗24周。

1.3 观察指标

比较两组冠心病心力衰竭患者治疗效果;心电图纠正时间;治疗前后患者LVEF、LVESD和CO;治疗副作用率。显效：临床实验室相关指标达到正常水平，症状显著改善;有效：临床实验室相关指标改善，但未达到正常范围，症状有所缓解;无效：症状、临床实验室相关指标等情况均无改善。冠心病心力衰竭治疗效果为显效和有效百分率之和。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS19.0软件进行数据统计分析，计量资料采用t检验，计数资料则实施x2检验，P<0.05表示比较差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组冠心病心力衰竭治疗效果相比较

观察组冠心病心力衰竭治疗效果高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 治疗前后LVEF、LVESD和CO相比较

治疗前两组LVEF、LVESD和CO相近（P>0.05）;治疗后观察组LVEF、LVESD和CO优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组心电图纠正时间相比较

观察组心电图纠正时间2.11±1.41d，优于对照组4.41±2.25d（P<0.05）。

2.4 两组治疗副作用率相比较

副作用：对照组出现恶心有1例，呕吐1例，低血压1例;观察组出现恶心1例和呕吐1例。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异（P>0.05）。

3 讨论

近年来，随着人们生活水平的不断提高，生活节奏加快、生活方式不规律等因素，冠心病心力衰竭的患病率和发病率逐年上升，且预后效果不理想，严重影响患者生活质量，严重危及患者生命。冠心病心力衰竭由于心脏收缩功能或舒张功能发生障碍，静脉回心血量不能及时、充分排出，致使静脉淤积，从而引发心脏循环障碍症侯群，同时伴随心脏逐渐扩大和心律失常，心脏功能顺应性随之下降。

美托洛尔是一种主要β1受体阻滞剂的药物。它可以阻断交感神经-肾上腺素能系统，有效抑制中枢神经系统过度活化，促使心肌β受体数量增加，促进儿茶酚胺水平降低，改善心功能，降低死亡率。现代药理学证实，通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭作用确切，对血小板聚集有明显抑制作用，可降低血脂，改善血流動力学和心功能。

本研究结果显示，观察组冠心病心力衰竭治疗效果高于对照组（P<0.05）;观察组心电图纠正时间优于对照组（P<0.05）;治疗前两组LVEF、LVESD和CO相近（P>0.05）;治疗后观察组LVEF、LVESD和CO优于对照组（P<0.05）。观察组治疗副作用率和对照组无明显差异（P>0.05）。

综上所述，美托洛尔与通心络联用能够有效改善患者心肌功能，缩短疗程，无明显副作用，是临床治疗冠心病心力衰竭的理想方法。

参考文献

房磊.美托洛尔单用和联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床效果比较[J].心电图杂志，2016，5（4）.93-94.

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谢中华，方大楼，刘清文.美托洛尔单用和联合通心络治疗冠心病心力衰竭疗效比较[J].中国实用医刊，2014，7（9）：107-108.