病理学绪论教学的探讨

刘娜

【摘 要】绪论是一门课程的开头部分，用以阐明全书的主旨及内容。它出现在授课教师和学生第一次见面，讲好医学课程绪论不仅能使学生对一门课程有整体的认识，而且可以消除其畏难情绪，有信心和兴趣进行该门课程的学习。然而因为种种原因，绪论教学并没有被重视，大多被一带而过。笔者尝试以病理学为例探讨绪论教学，以期引起大家对绪论教学的重视。

【关键词】病理学;绪论教学;探讨

【中图分类号】R424.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

病理学是连接基础医学与临床医学的桥梁学科，其在医学中的重要地位是显而易见的。绪论是指学术著作的开头部分，多用以阐明全书的主旨及内容。病理学绪论是对课本的高度提炼，以及整个脉络主干的梳理。它有助于学生对整个课程系统地把握，了解病理学的课程内容和特点，运用提供的学习方法学好这门课。绪论对于学生对后续具体内容的学习如此重要，且绪论是新学期新课程的第一节课，它对激发学生的兴趣意义重大。然而，王有基等研究发现，国内医学高校各学科的绪论往往不受教学重视[1]，一方面，各种考试很少考绪论章节的内容。另一方面，一些教师对教材内容没有认真钻研，不能以长远的眼光看到绪论的独特作用，或者教学经验缺乏，知其重要，但照本宣科，教学效果差强人意等。因为种种原因，在医学课程教学中，绪论部分大多被轻描淡写一带而过。如果教师重视绪论教学，学生会对教师、对这门课程印象好，有兴趣，没有畏难情绪，为以后的学习做了决定性的铺垫。教师自身教学效能感增加，更加努力投入教学的钻研中。笔者基于“学生有兴趣、愿意学、学得懂”的教学理念思考，努力做到深入浅出的教，学生轻松愉快地学，在病理学实际教学中努力做了一些尝试，分以下几个方面进行阐述。

1 病理学绪论的教学实施

1.1 教学目标

根据高职三年制护理专业人才培养要求、病理学的课程标准、临床护理岗位能力标准以及执业护士资格考试大纲要求，确定以下三维教学目标：

1.1.1 知识与技能通过绪论的学习，学生能够说出病理学研究的角度和研究疾病的具体方面，能够对具体章节举例说明病理学与病理生理学不同的研究角度。通过学习病理学指导思想，能够说出学习本课程应注意的问题。

1.1.2 过程与方法看目录用自己的话说出病理学和病理生理学总论和各论包含的章节，以及总论和各论研究内容的却别。引入具体病例，通过案例分析、图片展示，学生画图，视频、讲授等教学方式，学生学会准确判断病理学的研究方法的区别。

1.1.3 情感态度价值观通过对绪论的学习，学生能够概括从形态和功能角度上人类身上的主要疾病，提高对患者的人文关怀及对疾病本质认识的求职意识。学生对这门课程感兴趣，且喜欢授课教师，愿意与其交流学习及生活的话题。

1.2 重点、难点

重点是病理学的概念、任务、研究方法。难点是病理学的研究方法。

1.3 课堂设计

1.3.1 相互介绍 这个环节用15分钟左右的时间，这是本学期用时最长的专业之外的互动时间。新学期，新课程，学生会有新鲜感和未知感。授课教师怀揣一颗对学生的大爱之心微笑面对大家，进行接地气儿的自我介绍，写黑板上姓名和电话号码，方便学生抄写。表达内心的愿望，希望同学们学习专业课的同时可以在大学多读好书，无论学习或生活中的问题随时可以找笔者。接下来，以教师点名的方式来认识同学，尽力记住学生的姓名。本节课的气氛往往是轻松欢快的，学生们发出笑声，师生第一次相见的陌生、紧张荡然无存，课堂被微笑、亲切所环绕，师生之间的心里距离变得很近[2]。15分钟左右的时间，满足了教师师生双方的情感需求。教师有把自己的爱通过一学期的课堂教学传递给学生的需求，学生有依赖、被教师指引和爱的需求，而一种情感的钥匙在绪论这节课上开启最合适不过。学生也因此会从情感上愿意上好这门课程。

1.3.2 授课过程

第一部分，单纯讲解病理学的概念是很抽象的。笔者选择引入消化性溃疡这个疾病，让学生独自思考对于该疾病能想到哪些方面问题，鼓励学生畅所欲言，教师适当引导。之后师生共同导出病理学的概念，使学生有参与感与兴趣。然后通过板书、课件视频和图片展示，使学生对病理学揭示疾病的几个方面更直观的认识，即强调了概念这一重点，又为后续章节的学习作了铺垫。对于病理学的内容的讲解要简单明了，并在课件中清楚展示。点出病理学分为总论和各论，重点突出地讲授总论与各论的关系，总论讲解不同疾病共同的规律，各论讲解不统计并特殊的规律。总论和各论分别包括哪些章，给学生时间在课本上进行标注，便于学生对该内容进行消化整合和后续联系之用。并用例子进行说明，比如总论炎症和各论心内膜炎、肺炎和肾小球肾炎的联系，用视频动画和图片展示，让学生独立思考、讨论其联系。学生很容易明白，总论是各论的基础，必须扎实掌握，各论的学习一定要联系总论，各论的学习又加深了对总论的理解。

第二部分内容是病理学的医学地位。学习时，重点突出病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁学科，结合病理学的概念解释起桥梁作用，使学生了解病理学与其它学科之间的的关系。另外，具体举例其在科学研究方面为疾病的防治提供科学理论，及在临床医疗上，为临床的最终诊断提供可靠依据，如乳腺肿块，究竟是炎症还是良恶性肿瘤的诊断最终要靠病理学诊断，而不能仅仅凭借临床经验造成误诊。由此可见，病理学在医学中的重要地位是毋容置疑的。病理学的重要潜移默化的渗入学生的观念中，可以充分调动学生学习该课程的兴趣和积极性。

第三部分病理学的研究方法既是重点又是难点，讲授病理学的研究方法时，一定要了解学生临床实践经验缺乏的实际情况，应用生动直观的视频、图片、案例才能支持理解这一重点内容。因此，笔者举了一个临床医患纠纷的案例，播放了一小段视频和最后尸检诊断的图片。其余四种研究方法对学生来说是陌生的，通过也是通过视频和图片来认识，生动直观的达到突破重点的目的。最后，以启发式引导的方式使学生思维得出从宏观到微观，从抽象到具体的研究方法[3]，学生深刻的理解病理学每种研究方法的具体意义便水到渠成。

第四部分学习病理学的指导思想，这部分内容和课程思政有结合点。要培养学生面对问题运用辩证唯物主义的世界观和方法论，看到问题的两面性，用辩证思维思考解决问题。让学生在学习病理学应注意以下几个方面：动与静：疾病的发生发展是动态的过程，而教材内容往往阐述的是典型阶段的病理变化和临床表现，可以用大叶性肺炎四期动态过程来展现，使学生注意到要用动态观观察分疾病的全过程，认识疾病全貌。局部与整體：拿足部坏疽的例子使学生认识到认识和治疗疾病时，既要重视局部有要重视整体。形态、功能、代谢的关系，提高学生全面认识疾病的能力;用恶性肿瘤的例子进行阐述。病理临床联系：急进型肾小球肾炎的壁层上皮细胞增生导致肾球囊腔空间变小，临床迅速出现少尿无尿，这一例子的运用生动直观解释了疾病的病例临床联系，同时培养了学生临床思维能力。理论与实践的结合：理论知识打基础，实验课既巩固了理论知识，又培养了学生动手能力和观察、分析、解决问题的能力。

2 探讨小结

绪论的内容概括性很强，很枯燥和抽象，要想使学生很好的完成三维教学目标，授课教师需对正本书的内容特别熟悉，并且要有恰当的教学方法综合运用。只有这样，授课教师才可以游刃有余的把绪论这节课的骨架丰富其血和肉，使学生有兴趣参与课堂，喜欢上课堂。虽然病理课内容多，课时紧张，授课教师在备课时，一定重视和学生情感互动的准备，这对学生的学习驱动力是很大的，也是教师对学生的爱开启之钥匙。

参考文献

王有基，吕为群.绪论教学对提高学生专业课学习积极性的重要性探讨[J].教育教学论坛，2015（16）：170-171.

钟建成.浅谈激发课堂活力—病理学绪论教学探讨[J].卫生职业教育，2014，（22）：14-15.

殷治华，杨秀兰，杨青叶.讲好病理学绪论的几点体会[J].科学教育坛，2006，（4）：291.