观察应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效分析

肖楠

【摘 要】 目的：观察冠心病心绞痛病症患者阿托伐他汀联合曲美他嗪联合用药疗效。方法：选择本院近期接诊收治的60例患者为研究对象，参照其治疗方案，划分为单一组与联合组，对比各项指标。结果：联合组治疗有效率为83.3%，单一组治疗有效率为50.0%，联合组治疗效果优于单一组（P<0.05）; 两组患者就三项心功能指标对比，治疗前无差异（P>0.05）;治疗后两组患者的心功能指标均改善，联合组改善效果优于单一组（P<0.05）;同组患者指标对比有明显差异（P<0.05）。结论：就冠心病心绞痛患者，实施本文提出的联合治疗方案，可改善患者心功能指标，保障疗效，效果显著。

【关键词】 冠心病心绞痛;冠心病;联合用药;阿托伐他汀;曲美他嗪

冠心病心绞痛作为一种常见的心血管疾病，本身是因患者心肌缺血、缺氧导致，一般集中发病在老年群体中，临床多表现为胸闷或心悸[1]。随着我国老龄化的加剧，该病的发病率逐年递增，严重威胁着患者身体健康。本文主要研究的是该病的联合治疗方案，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择本院2015年3月-2019年3月接诊收治的60例冠心病心绞痛患者为研究对象，参照其治疗方案，将其划分为单一组与联合组。单一组男女占比为1：1，年龄41-78岁，平均（53.27±8.79）岁，合并疾病：高血压10例、糖尿病9例、高血脂11例;联合组为2：1，年龄40-78岁，平均（51.49±8.79）岁，病程（8.34±6.89）年，合并疾病：高血压15例、糖尿病10例、高血脂5例，两组患者的基本临床资料有统计学意义（P>0.05）。

1.2 研究方式

1.2.1 单一组

实施阿托伐他汀单一治疗，由北京嘉林药业有限公司生产，H19990258，规格：20mg*7粒，每次服用20.0mg，每天服用1次。

1.2.2 联合组

实施联合治疗，阿托伐他汀用药与单一组一致，曲美他嗪由北京万生药业有限公司生产，H20055465，规格：20mg*30粒，每次服用20.0mg，每天服用3次。

兩组患者均持续治疗2月。

1.3 评价指标

对比两组临床疗效;对比两组治疗前后的心功能指标。

1.4 统计学分析

使用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料 [n（%）]使用卡方检验，计量资料[n（x±s）]使用t检验，以p<0.05为标准，分析数据统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比

联合组治疗有效率为83.3%，单一组治疗有效率为50.0%，联合组治疗效果优于单一组（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗前后心功能指标对比

两组患者就三项心功能指标对比，治疗前无差异（P>0.05）;治疗后两组患者的心功能指标均改善，联合组改善效果优于单一组（P<0.05）;同组患者指标对比有明显差异（P<0.05），见表2。

3 讨论

冠心病心绞痛是老年人的常见病症，多因患者冠脉血管动脉硬化斑块导致的血管扩张度降低或血管弹性降低，极易引发血管斑块破裂或血栓形成，导致血管变得狭窄，且血管不完全堵塞等，临床病症为心肌缺氧、心肌缺血等[2]。

曲美他嗪属于一种哌嗪类衍生物，该药物被欧洲心脏病学会指南作为冠心病心绞痛治疗的常规药物[3]。在临床用药阶段可降低脂肪酸浓度，抑制人体内的游离脂肪酸，促进患者机体的葡萄糖代谢[4]。该药物可产生大量的三磷酸腺苷，能够将氧的利用度提升，产生一些高能磷酸以此缓解患者心肌缺血状态与心肌缺氧状态。阿托伐他汀是一种常见的降脂药物，是新型的还原酶抑制剂，可抑制患者还原酶活性，降低患者体内的胆固醇含量，并增加患者细胞脂体受体，降低脂蛋白水平，以此稳定斑块，更好的改善疾病，促使疾病稳定转归。

本文研究表明，联合组的疗效优于单一组（P>0.05），两组治疗前后心功能指标改善情况对比，联合组优于对照组（P>0.05）。由此可见，就冠心病心绞痛选择本文提出的联合治疗方案，可在进行调脂的同时，抑制患者体内的血清炎症因子，将斑块的炎症反应降低，以此改善患者的心肌功能与皮功能，可更好的稳定斑块，避免斑块破裂。

综上所述，本文提出的这一联合治疗方案，能够改善患者冠心病心绞痛症状，保障各项指标的合理，保障临床疗效，并减少用药阶段的不良反应，治疗效果安全且可靠。

参考文献

[1] 刘永东，高亢. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J]. 中国循证心血管医学杂志，2016，8（03）：370-371+376.

[2] 李晓莉，李雪云. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗慢性冠心病的临床效果研究[J]. 武警后勤学院学报（医学版），2016，25（09）：714-716+720.

[3] 李素真. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析[J]. 当代医学，2015，21（14）：129-130.

[4] 张启容. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2019，19（01）：9-10.

[5] 程蕊. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病（CHD）的疗效分析[J]. 中国继续医学教育，2018，10（27）：118-120.