肛周脓肿术后创面应用负压引流个性化护理干预临床效果

张亚丽

【摘 要】目的：研究个性化护理在应用负压引流技术治疗肛周脓肿术后创面过程中的临床效果。方法：将2017年1月至2019年1月期间在我院接受治疗的100例肛周脓肿患者，依照随机分配的原则将患者分为两组，其中实验组患者50例，在应用负压引流技术治疗肛周脓肿术后创面的过程中实施个性化护理干预;其余50例患者归于对照组，实施常规的肛周脓肿术后护理。统计比较两组患者的创面愈合时间和护理满意度等数据。结果：实验组患者肛周脓肿术后创面愈合的时间较对照组较短，实验组患者的护理满意度较对照组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用负压引流技术治疗肛周脓肿术后创面过程中实施个性化护理干预，可以有效的缩短患者术后创面愈合的时间并提高患者的满意度。

【关键词】肛周脓肿;术后创面;负压引流;个性化护理干预;临床效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--02

当肛门直肠周围的软组织发生急性化脓性感染或者是肛门周围间隙发生化脓性感染，且脓性感染渗出物聚在一起形成脓肿，这就是肛周脓肿在临床中也被称为直肠肛管周围脓肿或肛门直肠周围脓肿[1]。肛周脓肿一经发现，需要立即到正规医院进行治疗，如不及时就医脓肿范围可能会向四周扩散，增加治疗的难度，严重者可能会引发并发症[2]。肛周脓肿的主要可分为浅表肛周浓重和深部脓肿，浅表肛周脓肿的临床表现有肛门周围出现持续性疼痛，深部脓肿临床表现有会阴及腰骶部出现胀痛严重者会出现发热、发力等全身状况[3]。本次研究中，应用负压引流技术治疗肛周脓肿术后创面，并在治疗过程中实施个性化护理干预，研究个性化护理干预对治疗效果的影响，研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年1月期间在我院接受治疗的100例肛周脓肿患者。依照随机分配的原则将患者分为两组，其中实验组患者50例，对照组者50例。50例实验组患者中有27例男性患者以及23例女性患者，实验组患者的平均年龄是（31.52±4.12）岁，其中最小的年龄是21岁，最大的年龄是67岁;对照组的50例患者中有23例男性患者以及27例女性患者，对照组的平均年龄是（32.73±3.71）岁，其中最小年龄为24岁，最大年龄是70岁。实验组和对照组的患者无特殊情况，所有患者的资料准时有效，符合研究对象纳入标准。将实验组和对照组患者的基础资料进行统计分析，两组患者的信息无明显差异，差异没有统计学意义（P>0.05），可以通过两组患者展开本次研究。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，实验组患者应用个性化护理干预，具体内容主要分为以下几个方面：①术前护理：向患者介绍医院的基本情况，通过积极有效的沟通缓解和消除患者的陌生感和紧张感。帮助患者完成术前各项临床指标的检查，嘱咐患者保证良好的睡眠;②术中护理：手术当中辅助医师进行各项操作，以促进手术的顺利进行。同时，密切观察患者的各项体征指标水平，发现异常及时与医生沟通解决;③术后护理：护理人员向患者讲解术后的注意事项，为患者制定个性化的科学饮食方案。遵照医嘱为患者进行换药工作以及指导患者进行坐浴治疗。同时，通过安抚和鼓励等方式减轻患者的疼痛注意力，必要时可以使用镇痛泵。

1.3 观察指标

1.3.1 观察对照组与实验组患者的创面愈合时间，并进行对比。

1.3.2 观察对照组与实验组患者的护理满意度，并进行对比。护理满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

将本次研究数据进行统计，核实无误后将其输入SPSS25.0统计学软件进行处理，计数资料应用n（%）描述，组间经检验，计量资料中的年龄等应用（）描述，组间经t检验，当差异P<0.05的时候，则代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与实验组患者的创面愈合时间对比

对照组患者的平均创面愈合时间是（14.15±3.24）天，实验组患者的平均创面愈合时间是（10.07±2.76）天，实验组患者肛周脓肿术后创面愈合的时间明显短于对照组，经比较组间差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2 对照组与实验组患者的护理满意度对比

对照组患者当中，满意、基本满意、不满意的患者分别有18例、15例、17例，占比依次是36.00%、30.00%、34.00%，护理满意度是66.00%;实验组患者当中，满意、基本满意、不满意的患者分别有26例、18例、6例，占比依次是52.00%、36.00%、12.00%，护理满意度是88.00%。实验组患者的护理满意度高于对照组患者的护理滿意度，经比较，组间差异存在统计学意义，P<0.05。

3 讨论

负压引流在近年的临床中得到了广泛的应用，主要应用于难以愈合的创面治疗，能够快速清除创面的坏死组织，可以为机体提供良好的清创环境，减少创面感染的几率，同时负压引流有利于蛋白合成促进血液循环，能够加快创面的愈合[4]。在负压引流治疗过程中实施个性化的护理干预，可以提高治疗效果，缩短创面愈合的时间，从而缩短患者整个治疗过程。在进行肛周脓肿术后创面应用负压引流治疗的过程中，应实施个性化的临床护理，心理上的护理主要加强与患者间的沟通，通过耐心的呵护消除患者对于疾病治疗的恐慌和焦急的情绪，帮助患者放平心态，提高患者对护理的满意度，一个良好的精神状态能够促进术后创面的愈合。从生理角度出发，护理人员应该对于引流管情况、引流通畅情况、负压吸引参数等等保持关注，根据患者的情况进行调整，同时还要根据患者的实际情况，来进行患者生活起居的调整，让患者处于一个正确有效的治疗环境。

综上而言，应用负压引流技术治疗肛周脓肿术后创面过程中实施个性化护理干预，可以有效的缩短患者术后创面愈合的时间并提高患者的满意度。

参考文献

周幼财，李峰.肛周脓肿的治疗进展[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（86）：68-69.

陈丽荣，李师，李明哲，张虹玺.60例肛周脓肿围手术期及术后并发症护理效果观察[J].结直肠肛门外科，2016，22（05）：547-548.

张晓栋，郭建昇.肛管直肠周围脓肿临床研究进展[J].中国临床研究，2018，31（12）：1713-1715.

郭晓欢.肛周脓肿术后创面中应用负压引流个性化护理干预方法及作用分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（35）：59+65.