腹腔镜胃癌根治术围手术期的临床观察和护理研究

吴丽茹

【摘 要】目的：探讨采用围手术期护理方式对腹腔镜胃癌根治术患者进行干预的可行性。方法：将我院2016年07月～2019年05月收治的42例腹腔镜胃癌根治术患者数字奇偶法分组;护理组（21例）：采用围手术期护理方式完成手术护理;对照组（21例）：采用常规护理方式完成手术护理;就组间术后并发症数据、肛门排气、胃管拔出、进流食、下床活动以及平均住院时长展开对比。结果：护理组腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症数据（9.52%）低于对照组（47.62%）明显（P<0.05）;护理组腹腔镜胃癌根治术患者肛门排气、胃管拔出、进流食、下床活动以及平均住院时长均短于对照组明显（P<0.05）。结论：围手术期护理方式的有效运用，使得腹腔镜胃癌根治术患者术后安全性得以提升，并且同时术后肛门排气、胃管拔出以及进流食时长等方面获得有效缩短，可实现腹腔镜胃癌根治术患者有效预后。

【关键词】腹腔镜胃癌根治术;围手术期护理;常规护理

【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）13--01

临床针对胃癌患者在治疗期间手术切除的应用率较为显著，尤其近年来以腹腔镜下胃癌根治术治疗占有较高比例[1]。期间通过开展护理工作进行手术配合，可使得胃癌患者预后水平获得明显提升[2]。本次研究将针对腹腔镜胃癌根治术患者探析围手术期护理方式运用可行性，以实现腹腔镜胃癌根治术患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年07月～2019年05月收治的42例腹腔镜胃癌根治术患者数字奇偶法分组;护理组（21例）：女5例，男16例;年龄区间为39岁～65岁，平均为（52.22±8.25）岁;对照组（21例）：女4例，男17例;年龄区间为40岁～67岁，平均为（52.33±8.29）岁;纳入标准：①手术前通过胃镜结合病理检查，胃癌获得确诊;②均接受腹腔镜胃癌根治术治疗;排除标准：①临床对患者实施腹部超声、胸片与上腹部CT检查，发现患者表现出肝脏等转移情况;②呈现出不清楚意识;就两组腹腔镜胃癌根治术患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：采用常规护理方式完成手术护理，就腹腔镜胃癌根治术系列知识对患者进行讲解，以提高胃癌患者手术配合度;护理组：采用围手术期护理方式完成手术护理：①术前需要认真完成胃肠道准备工作以及针对性心理护理工作，就胃癌患者对腹腔镜胃癌根治术治疗效果表现出的担忧，护理人员需要通过进行手术优越性以及具体操作方法讲解，而使得患者配合度获得明显提升;②术后需要对患者积极展开引流管护理以及胃肠减压护理工作，此外需要配合創建饮食方案给予饮食指导干预，完成基本事项护理后，于并发症护理力度方面需要充分加强，最终促进胃癌根治术患者有效预后。

1.3 观察指标

观察对比两组腹腔镜胃癌根治术患者的术后并发症（吻合口瘘、腹腔内出血、人工气腹并发症）数据、肛门排气、胃管拔出、进流食、下床活动以及平均住院时长。

1.4 统计学方法

对于两组腹腔镜胃癌根治术患者手术护理结果通过统计学软件SPSS19.0展开处理，计数资料（术后并发症数据）行检验，以n（%）表示，计量资料（肛门排气、胃管拔出、进流食时长等）行t检验，以 表示，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后并发症数据对比 护理组腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症数据（9.52%）低于对照组（47.62%）明显（P<0.05），见表1。

2.2 肛门排气、胃管拔出、进流食时长等对比

护理组腹腔镜胃癌根治术患者肛门排气、胃管拔出、进流食、下床活动以及平均住院时长均短于对照组明显（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床针对胃癌患者在实施腹腔镜胃癌根治术治疗期间，围手术期护理方式的充分运用，可以通过护理人员运用专业知识以及熟练技术给予手术医师配合，而使得手术效率进一步提升，对于胃癌患者手术期间积极配合做出保证，对胃癌患者胃肠减压通畅加以保持，使痛苦感获得显著减轻[3-5]。

本次研究发现，护理组腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症、肛门排气、胃管拔出、进流食、下床活动以及平均住院时长表现均优于对照组明显，可说明围手术期护理运用于腹腔镜胃癌根治术中可行性。

综上所述，围手术期护理方式的有效运用，使得腹腔镜胃癌根治术患者术后安全性得以提升，并且同时术后肛门排气、胃管拔出以及进流食时长等方面获得有效缩短，可实现腹腔镜胃癌根治术患者有效预后。

参考文献

胥丽，陈丽娟，颜哲，等.加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用及对其并发症发生率的影响分析[J].当代医学，2019，25（31）：180-182.

温岚.加速康复外科护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后康复的影响[J].医疗装备，2019，32（20）：178-179.

徐珍.循证护理在老年腹腔镜辅助下胃癌根治术患者中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（26）：229-231.

刘鹏洋.护理干预对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠功能及胃肠激素的影响[J].首都食品与医药，2019，26（18）：121-122.

李素真，黄铭香.ERAS结合手术室护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用探究[J].中外医学研究，2019，17（25）：109-111.