黄晓祎
【摘 要】目的:研究纤维支气管镜检查中开展舒适护理的价值。方法:取2018.04~2019.04接收100例纤维支气管镜检查患者研究以随机法分为2组,对照组(n=50常规护理),试验组(n=50舒适护理),对比护理满意度、舒适度。结果:试验组护理满意度(98.00%)较对照组(86.00%)高,P<0.05。试验组(8.15±1.52分)舒适度较对照组(6.98±0.59分)高,P<0.05。结论:纤维支气管镜检查中开展舒适护理对提高患者满意度、舒适度效果更理想。
【关键词】纤维支气管镜;舒适护理;满意度;舒适度
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)13--01
纤维支气管镜在气管、支气管、肺部等各疾病诊断中应用广泛,但该检查为侵入性操作检查中有明显异物感,会增加患者咳嗽、恶心、干呕等不良反应发生率,影响纤维支气管镜检查顺利性。舒适护理可提高患者检查或护理中舒适度,张倩[1]研究表明舒适护理可提高纤维支气管镜检查患者舒适度,降低其检查中不良反应发生率,故本次选择100例2018.04~2019.04接收纤维支气管镜检查患者研究,报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
择2018.04~2019.04接受100例纤维支气管镜检查患者研究。试验组28例男、22例女,年龄18.95-78.92岁,均值(45.21±21.15)岁。对照组27例男、23例女,年龄19.42-78.95岁,均值(46.25±22.41)岁,对比P>0.05。
排纳标准:(1)排除:精神疾病者;心脏疾病者;心血管疾病者;无法确保检查顺利完成者;高血压者。(2)纳入:签署知情同意书者;年龄18岁以上者;良好认知能力者。
1.2 方法
常规护理:由护理人员为其讲解纤维支气管镜检查相关内容,加强对其生命體征、生理反应的观察。舒适护理:(1)检查前:由护理人员详细了解其既往病史,并指导其进行电解质、血常规等基础性检查,根据检查结果准备好急救物品。为患者及其家属讲解纤维支气管镜检查方法、注意事项、重要性,针对存在焦躁、恐惧等负面情绪者及时进行心理疏导,提高其检查依从性。检查前5h禁止饮食,叮嘱其若检查中无法耐受结石举手,不可坐起、触碰仪器、乱动[2]。(2)检查中:将病室温度、湿度控制在22-24℃、50-60%,根据患者喜好播放适量轻音乐,确保呼吸、心率、血压在正常范围内。检查中指导其选择仰卧位,垫高肩部20cm左右,告知其插管至咽喉部进行深呼吸,插镜中加强对患者面部表情、生命体征的观察,告知其检查中切勿憋气、吞咽,以缩短检查时间,确保检查顺利性。若检查中出现异常情况及时停止操作,密切观察其是否存在出汗、呼吸困难等情况,心率、血氧饱和度是否正常[3]。(3)检查后:检查后2h内叮嘱其少说话,禁止饮食,检查后2h避免进食过烫、过辣饮食。
1.3 观察指标
①参考医院自制满意度量表评定患者对医务人员护理满意度,分值:0-100分,得分高低与满意度成正比,高90-100分,中75-89分,低75分以下。②根据护理舒适度调查表评定,分值:0-10分,0分~重度不适,1-4分~中度不适,5-9分~轻度不适,10分~无不适。
1.4 统计学方法
计量资料检验值用t、平方差表示,计数资料检验值以%、卡方表示,统计数据借助SPSS22.0分析,检验结果以P值表示。
2 结果
2.1 护理满意度 试验组护理满意度98.00%与对照组86.00%比差异显著(P<0.05)。
2.2 舒适度 试验组:50例经舒适护理后舒适度8.15±1.52分;对照组:50例经常规护理后舒适度为6.98±0.59分,两组对比差异显著,t=5.0740,P=0.0000。
3 讨论
纤维支气管镜为有创检查,在呼吸道疾病诊断、治疗中得到广泛应用,但因临床未对纤维支气管镜相关内容、优势进行普及导致部分患者检查前出现焦虑等情况,影响检查舒适度及依从性,近年大量资料证明舒适护理可改善患者舒适程度,降低临床护理工作难度[4]。
结果:试验组50例经舒适护理后护理满意度98.00%与对照组比差异显著,该结果与常爱芳[5]95.24%满意度接近,故舒适护理价值被证实,分析:在舒适护理中首先要加强对患者心理、生理状态的观察,在检查前相关知识讲解中若患者听力较差、学历水平较低,可绘制色彩丰富、简单易懂图片进行讲解,为确保检查顺利进行,还需在检查前准确掌握患者既往病史、禁忌症,且检查中要密切观察患者生命体征、临床症状,并迅速做出准确判断。检查中将病室温度、湿度、空气质量调整在合理范围内,播放舒缓类音乐提高患者检查中舒适度,维持心率、血压等生命体征的稳定,本次研究舒适护理后患者舒适度为8.15±1.52分高于常规护理,证明舒适护理可显著降低患者纤维支气管镜检查中不适感。建议医院定期组织相关人员进修,学习当前临床先进护理技术以更好应用于临床为患者提供全面、优质护理服务。
综上,将舒适护理应用在纤维支气管镜检查中可提高患者对医务人员护理工作满意度,值得借鉴。
参考文献
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吴霞,张利敏,陈风云.优质化护理在纤维支气管镜检查护理中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(22):175-176.
商建萍.舒适护理对小儿纤维支气管镜检查术应用效果、心理状态及舒适度的影响[J].中外医学研究,2018,16(31):82-84.
杜秀金,林少刚,吴淑华.舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术过程中的应用舒适护理在经支气管镜超声引导针吸活检术过程中的应用[J].按摩与康复医学,2018,9(21):65-67.
常爱芳.纤维支气管镜检查中舒适护理的应用效果观察[J].基层医学论坛,2018,22(30):4283-4284.