中药炮制对含苷类药物的有效性及安全性的影响评价

宗延波

【摘 要】目的：研究中药炮制对于含苷类药物的作用与效果。方法：选出我院接受并治疗的66例含苷类药物治疗病例，纳入的时间段最开始由2017年3月直到2019年11月，把没有经炮制处理含苷类药物治疗的33例作为A组，把中药炮制处理含苷类药物治疗的33例作为B组，观察比较其结果。结果：在治疗后，B组患者治疗疗效对比A组患者更高，具有显著性的差异（P<0.05）;在治疗后，B组患者不良反应的总发生率对比A组患者更低，具有显著性的差异（P<0.05）。结论：对于含苷类药物治疗患者，在进行中药炮制后，效果颇为显著，建议临床推崇使用。

【关键词】中药炮制;治疗;含苷类药物;效果

【中图分类号】R283【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）13--01

中药就是由天然类植物或是动物中进行提取而得的，在对其进行加工以前，大多都是生药材，不相同中药所具有的特性也不尽相同，其加工方式间具有许多差别[1]。药物炮制就是对中药进行加工一种十分普遍的方法，其能够对中药本身的药性进行调节，减少各类毒副作用，最终，提升药效[2]。文章纳入的时间段最开始由2017年3月直到2019年11月我院接受并治疗的66例患者，现在总结如下：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

选出我院接受并治疗的66例含苷类药物治疗病例，纳入的时间段最开始由2017年3月直到2019年11月，把没有经炮制处理含苷类药物治疗的33例作为A组，把中药炮制处理含苷类药物治疗的33例作为B组。A组性别：18例男患、15例女患;年龄：处于23岁-58岁之间，平均（40.15±5.42）岁。B组性别：19例男患、14例女患;年龄：处于24岁-59岁之间，平均（41.15±6.37）岁。经对比2组的基本资料后提示无差异性，可比较，P>0.05。

1.2 方式

A组：施予没有经炮制处理含苷类药物治疗。B组：施予中药炮制处理含苷类药物治疗：参照含苷类药物有关的药效理论，明确并称出药量，科学地对热炒、醋制、酒炖、清蒸等有关的中药炮制方式进行选取;在对药物进行煎制期间，应借助自来水对其进行浸泡，共0.5h，接着，借助文火进行煎煮，在得到沸腾后，持续进行煎煮，共30min，最后，对药物进行过滤，得到药液。把残余的药渣加至自来水，再一次对这类药渣进行煎煮，共进行三次，得到400ml的药汁，给患者在早间、晚间进行服用，共进行一个月的治疗。

1.3 观察指标

评估对比2组患者在治疗后不良反应的总发生率，而其中，不良反应主要包括了恶心、腹泻。

评估对比2组患者在治疗后治疗疗效：显效：各项表现与症状全部得到消退，没有出现其余毒副反应;有效：各项表现与症状最大限度地得到了改善，其余毒副反应不够显著;无效：各项表现与症状并未获得改善，引发了十分严重的毒副反应。

1.4 数据统计处理

数据均以软件SPSS 22.0处理，治疗疗效、不良反应的总发生率为[例（%）]，组间检验用，P<0.05时有差异性。

2 结果

2.1 比较2组不良反应的总发生率

在治疗后，B组不良反应的总发生率对比A组更低，具有显著性的差异（P<0.05）。见表1。

2.2 比较2组治疗疗效

在治疗后，B组治疗疗效对比A组更高，具有显著性的差异（P<0.05）。见表2。

3 讨论

含苷类药物大多都是天然类植物自身的根部、果实等，在对这类药物进行中药炮制期间，应参照其本身的特征、性质等，科学地选取炮制方式，进而全方位地保护好这类药物中所具有的苷类成分，防止药效被影响[3]。临床中大多借助加热的方法以保护药物的各个成分，比如，对黄芩进行蒸煮，能够更为良好地保护黄芩苷所具有的稳定性，且更为方便进行切片。炒法也是中药炮制的一种方式，其能够对药物中所具有的酶进行灭活，让药性更具稳定性，比如，在白芥子中，具有白芥子苷，在进行热炒后，能够促进白芥子发生重皮破裂，让其各个有效性成分得到渗出，促进药效获得最大限度地改善，同时，还能够减少各类毒副反应的出现[4]。另外，中药炮制能够对含苷类药物所具有的有效成分总含量进行调节，比如，对于生地而言，其味苦寒，借助清蒸或是酒炖进行炮制后，就变成了熟地，药性更为甘温，以发挥出更为良好的滋阴功效，同时，还可以把生地本身的止血、清热转换成补精益髓、活血，这是因为生地最为主要的成分就是辛醇，在对其进行清蒸或是酒燉后，较易出现水解，进而形成许多黑色沉淀，在水解后而得的葡萄糖能够让药物更为甘甜[5-6]。对于部分含苷类药物而言，在对其进行加热后，其会损失部分苷类，进而缓和自身的药性，比如，在大黄中，具有许多蒽醌类衍生物、鞣质等，其会使得患者发生泻下，而对大黄进行酒拌炖制，能够把这类物质的总含量减少，进而降低大黄所具有的泻下作用，大黄在被炒为炭后，其本身的泻下作用也会有所减弱，而其所具有的吸附、收敛作用会更为突出，对于止血、止泻等都具有十分良好的应用效果。

综上，中药炮制对于含苷类药物本身药效最大限度地发挥效果颇为显著，建议临床推崇使用。

参考文献

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