心理综合护理在肝癌增强CT检查患者中的护理成效

于天侠 王宪涛 张新娟

【摘 要】 目的：将心理综合护理在肝癌增强CT扫描患者中的护理效果进行研究分析。方法：选取2018年10月份至2019年10月份我院行增强CT扫描肝癌患者70例，并将其随机分为对照组与观察组，分别给予普通护理与心理综合护理，将两组患者干预后的心理状态进行比较。结果：观察组患者心理状态明显更佳（P<0.05）。结论：对于行增强CT扫描的肝癌患者来说，给予其心理综合护理，可有效改善其内心所存在的不良情绪，以为后续治疗、护理工作奠定基础。

【关键词】 增强CT;心理综合护理;肝癌;心理状态

增强CT作为临床中广泛应用的一种检查方式，相对于普通CT检查来说，增强CT对病变定性能力更强，且对病灶部位周边血管结构情况可更为清晰地显示，以将总体诊断准确性提升[1-2]。目前增强CT已成为临床肝癌诊断工作中必不可少的检查方式，但由于很多肝癌患者对增强CT了解程度不足，再加之过分担心自身病情等因素，往往会出现焦虑、恐慌、抑郁等不良情绪，这严重影响了后续治疗、护理工作的实施，也降低了其总体治疗效果。因此，临床中应给予行增强CT扫描肝癌患者相关护理措施，以有效缓解其内心不良情绪，顺利完成检查，以为后续治疗工作奠定基础。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院于2018.10-2019.10期间选取肝癌患者70例，均实行增强CT检查，并将其随机分为对照组35例，观察组35例。对照组患者男25例，女10例，平均年龄（59.26±7.14）岁，观察组患者男23例，女12例，平均年龄（59.32±7.11）岁，所有患者碘试验均为阴性，且均为初次接收造影剂，通过进一步检查，将合并并发症、其他器官病变、配合程度较低患者排除，两组患者一般资料差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行增强CT扫描：采用飞利浦16排螺旋CT机进行增强CT扫描，进行检查前叮嘱患者禁食4h，并口服造影剂600ml，留置22G静脉留置针，同时静脉注射非离子型对比剂优维显，注射剂量按照1.5ml/Kg来计算，流速控制在2-3ml/s之间。对照组患者采用普通护理，观察组患者采用心理综合护理，详细如下：

①在进行增强CT扫描前，护理人员应尽量将医学术语转换为简单易懂的语言，向患者讲述进行增强CT扫描检查的意义与重要性。并告知其注射造影剂后可能会出现的机体反应，耐心解答患者问题，以提高其对增强CT扫描的认知程度。同时应根据患者年龄、性格特点等因素来针对性进行心理疏导，引导其说出内心想法，并尽量满足其心理需求，以将患者心理状态改善。

②在進行增强CT扫描时，护理人员应帮助患者选择合适的扫描体位，并告知其注射造影剂后可能会出现轻微机体不适感，属正常现象，叮嘱患者放松。在扫描过程中，护理人员可通过引导其进行深呼吸或聊天等方式，转移其注意力，从而有效改善患者存在的内心不良情绪。扫描结束后，护理人员应聆听患者主观感受，询问患者有无出现不适感，对于出现造影剂迟发反应的患者，应立刻上报医生并进行干预。

1.3 观察指标 ①两组患者干预后的心理状态。

1.4 疗效评价 采用SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表来对患者干预后的心理状态进行评估，上述量表满分均为100分，分数越低表示患者心理状态越好，比较两组患者干预后的SAS、SDS评分。

1.5 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

干预后，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组患者（P<0.05），详见表1：

3 讨论

增强CT扫描作为肝癌诊断的主要检查方式之一，其具有极高的诊断准确性，可有效避免出现误诊、漏诊现象，从而对患者总体治疗效果造成影响。在进行增强CT扫描过程中，注射造影剂可将诊断病变定位率提高，从而进一步提升总体诊断准确性。但由于很多患者对增强CT扫描认知程度较低，对此种检查方式具有较为强烈的恐惧感，且在进行增强CT扫描时患者往往会出现程度不一的不良反应，这对其后续治疗、护理工作均可造成一定影响[3-4]。为最大程度避免上述情况发生，临床中需给予肝癌患者合理、科学的护理措施，使其顺利完成检查。

心理综合护理作为临床中常用的一种护理模式，其是指在日常护理工作中，护理人员采用多种方式来为患者进行护理服务，以将患者心理状态改善[5]。护理人员通过加强护患之间的沟通，并加用健康知识讲解，可使其对自身疾病有一个正确的认知，并提高其对后续治疗、护理工作的依从性，并缓解其内心存在的不良情绪，从而保障总体护理效果。在本文中，观察组患者采用了心理综合护理，结果显示，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，心理综合护理可有效改善行增强CT扫描肝癌患者的心理状态，使其顺利完成检查，以为临床后续治疗、护理工作奠定丰厚基础。

参考文献

[1] 岳琳娜.个性化心理护理在老年肿瘤患者中的应用效果及生活质量评价[J].中国医药指南，2019，17（27）：298-299.

[2] 张楠楠.个性化心理护理在老年肿瘤患者中的应用效果及生活质量评价[J].心理月刊，2019，14（22）：87.

[3] 朱子兴，郑剑文，罗韬.心理护理对肝癌晚期患者心理韧性的影响研究[J].心理月刊，2019，14（18）：90.

[4] 孙琳.心理干预用于肝癌护理中的临床价值[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（24）：131-133.

[5] 崔海红.心理护理干预对肝癌患者CT增强扫描时焦虑情绪的影响[J].影像研究与医学应用，2019，3（20）：239-240.