社区康复护理和常规护理在糖尿病合并高血压患者中的护理效果对比研究

魏朝丽

【摘要】目的：探讨社区康复护理和常规护理在糖尿病合并高血压患者中的护理效果。方法：择取本社区2017.04至2020.01时期内收治的糖尿病合并高血压患者共57例，随机划分为常规组（28例）和康复组（29例）。常规组为常规护理服务，康复组为康复护理服务，比较患者血糖及血压指标。结果：常规组血糖、血压指标均较高于康复组，数据比较有意义（P<0.05）。结论：针对社区糖尿病合并高血压患者，康复护理服务既可稳控血糖、血压指标，还可改善机体生活质量，可推广。

【关键词】康复护理;常规护理;糖尿病;高血压;护理效果

【中图分类号】R473.2

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-128-01

高血压和糖尿病均为全球范围内慢性终身性病症，特别是在生活水平逐步增高的背景下，疾病发生率显著提高，严重威胁到机体身心健康。报道显示，1/2糖尿病患者多和高血压合并存在的，其心血管病症诱发几率显著高于单独患病者。在此过程中，若患者施行有效的护理干预措施，使之可在稳控血压和血糖的前提下，增强生活质量[1]。择取本社区2017.04至2020.01时期内收治的糖尿病合并高血压患者共57例，报告如下：

1资料与方法

1.1基本资料

择取本社区2017.04至2020.01时期内收治的糖尿病合并高血压患者共57例，随机划分为常规组（28例）和康复组（29例）。常规组男女患者比例为15：13;年龄中间值为（48.29±11.70）岁，病程中间值为（5.10±2.15）年。康复组男女患者比例为16：13;年龄中间值为（46.21±12.10）岁，病程中间值为（4.93±2.30）年。数据比较无意义（P>0.05）。

入选标准：经生化指标、实验室指标和影像学检查已确诊为糖尿病和高血压;肝肾功能正常、意识清晰;对本研究知情同意。排除标准：意识障碍者、依从性差者、难以主动配合者;合并心肝肾脏器病变者、传染性病症者、精神异常者和恶性肿瘤者。

1.2方法

常规组为常规护理服务，是在患者疾病确诊后，通过健康教育和疾病宣传等方式，向患者明确遵医用药的必要性，切勿自行更改药剂量和次数;定期指导患者到院复查，调整最佳饮食和作息习惯[2]。康复组为康复护理服务，具体为：

（1）心理康复。糖尿病、高血压均为终身性病症，特别是在联合发病的前提下，患者焦虑和恐慌情绪更为严重，应做好和患者间的交流，明确疾病诱病因素、治疗方式和预防措施，辅之社区活动，调节患者心理状态，提高治疗配合度。（2）健康教育。以患者自身情况，拟定知识调查问卷，评估患者对糖尿病和高血压掌握情况，再依据调查结果，施行有效的健康教育，辅之专家讲座和健康手册等层面，使患者可有效规范自身行为，做到疾病控制的意义。（3）用药指导。明确遵医用药的意义，做好血糖和血压稳控工作，且详细询问患者用药状态，指导其正确使用降糖药、降压药和胰岛素，切勿自行更改药量[3]。（4）预防低血糖。定期召开电话随访和家庭随访等工作，指导患者做好血糖和血压自主测量工作，评估病情進展;少食多餐，禁止暴饮暴食、过度饱腹/饥饿，禁止随意摄取水分/食物，户外运动期间应随身携带饼干、糖果或面包等，预防低血糖。（5）生活指导。生活习惯和病情变化密切相关，应保证饮食和作息的规律性，准确计算每日脂肪、蛋白质、碳水化合物摄取量，倡导高维生素、高纤维素和低盐、易消化类饮食原则，忌烟酒;衣物也应以柔软舒适类为主，晚间取温水泡脚，禁止使用热水器和电热器。（6）运动指导。依据患者躯体状况和病情进展，调整最佳运动计划，但应循序渐进，最佳运动时间为餐后60min，禁止空腹运动，常见五禽戏、慢走和太极拳等[4]。

1.3观察指标

比较患者血糖及血压指标。涉及空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压和舒张压。

1.4统计学处理

本课题数据资料均采用SPSS23.0统计软件进行分析汇总。计量资料、计数资料分别以x±s、%表示，组间数据施行t、x2检验。P<0.05时，数据间比较有意义。

2结果

常规组血糖、血压指标均较高于康复组，数据比较有意义（P<0.05），见表1。

3讨论

糖尿病、高血压二者相互影响，若未及时救治，则会出现眼部疾病和心血管疾病等诸多并发症。在此过程中，若仅对糖尿病合并高血压患者施行常规治疗，难以改善病情，也不利于对血糖、血压指标的把控。原因为：糖尿病及高血压均为躯体慢性病症，患病周期相对较长，以社区为前提的康复护理模式，可借助生活层面，对患者行为予以干预，如饮食和运动锻炼等，还可联合病患沟通、健康教育、家庭随访等方式，对患者不良生活习惯予以纠正，稳控血糖和血压[5]。本课题可知，常规组血糖、血压指标均较高于康复组，数据比较有意义（P<0.05）。

综上，针对社区糖尿病合并高血压患者，康复护理服务既可稳控血糖、血压指标，还可改善机体生活质量，可推广。

参考文献

[1]彭丽云，赖悦丰.保健康复措施应用在社区老年人糖尿病合并高血压患者中的效果观察[J].心电图杂志（电子版），2019，8（02）：92-93.

[2]孙素香，于坤.探讨社区康复护理和常规护理在糖尿病合并高血压患者中的护理效果对比[J].心理月刊，2019，14（07）：90-90.

[3]范秀仙.社区康复护理和常规护理在糖尿病合并高血压患者中的护理效果对比[J].心血管病防治知识（学术版），2018（12）：3-5.

[4]韩晓丽.快速康复护理模式和常规护理在糖尿病足患者中的护理效果对比观察[J].双足与保健，2018，27（06）：53+55.

[5]宋华琴.居家护理和常规护理在社区糖尿病患者中的护理效果对比观察[J].中国社区医师，2016，32（01）：130+132.