缬沙坦对慢性肺心病心力衰竭的临床效果分析

姜海燕

【摘 要】 目的：分析在慢性肺心病心力衰竭患者治疗中应用缬沙坦的效果。方法：对我院收治的慢性肺心病心力衰竭患者予以随机选取，将其中34例2016年9月至2019年10月间收治的患者作为研究对象，在予以抽签分组后以上患者被分为17例研究组及17例参照组，在实施基础治疗的同时分别应用缬沙坦及贝那普利，将两组患者治疗效果，不良反应发生率及治疗前后相关指标予以对比。结果：与参照组相比，研究组患者治疗总有效率比参照组高，且不良反应发生率低于参照组，以上对比的统计学意义存在显著性（P<0.05）。另外两组患者治疗前左室射血分数（LVEF），左室舒张末期内径（LVEDD）以及左室收缩末期内径（LVESD）差异不明显（P>0.05），治疗后研究组患者以上指标与参照组相比均存在优势，并且差异的统计学意义存在（P<0.05）。结论：在慢性肺心病心力衰竭治疗中除实施基础治疗外，联合应用缬沙坦可使治疗效果提高，降低不良反应发生率，并可对患者心力衰竭予以改善。

【关键词】 慢性肺心病心力衰竭;缬沙坦;应用价值;效果

对于慢性肺心病心力衰竭的诊断通常应用X线、心电图、超声心动图以及血液分析等，并通过氧疗、感染控制及症状改善等常规方法予以治疗[1]。为提高慢性肺心病心力衰竭的治疗效果，本文研究了缬沙坦在治疗中的应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究资料

34例慢性肺心病心力衰竭患者入院时间均为2016年9月至2019年10月间，在通过抽签分组后34例患者被均分为研究组及参照组，研究组17例患者中有12例男性及5例女性，年龄分布于52至71岁间，均值为（61.8±3.1）岁;参照组17例患者中有14例男性及3例女性，年龄分布于50至73岁间，均值为（61.5±2.9）岁。本次研究患者签署研究同意书，两组患者研究资料的对比结果证实P>0.05，无显著性统计学意义存在。

1.2 治疗方法

所有患者都实施基础治疗，包括给予利尿剂，控制饮食中盐分摄入量，给予硝酸酯类药物或洋地黄，嘱咐其进行充分的休息。同时使用贝那普利及缬沙坦分别治疗参照组及研究组患者，参照组患者每天口服10mg贝那普利（成都地奥制药集团有限公司，B14200059472），研究组患者每天口服80mg缬沙坦（海南皇隆制药股份有限公司，国药准字H20050508）。

1.3 疗效评价标准[2]

对两组患者治疗效果进行评价的标准包括显效、有效以及无效三类，若患者心功能有一级以上的改善视为显效;若患者有一级心功能改善视为有效;若患者心功能没有改善或加重，视为无效。

1.4 统计学处理

于统计学软件SPSS 20.0中对数据予以分类及检验，若统计学意义存在参考价值则P<0.05，否则统计学意义无显著性存在。

2 结果

2.1 治疗效果及不良反应对比

由表1结果可知研究组患者治疗总有效率明显比参照组高，同时不良反应发生率低于参照组，以上数据组间对比差异为P<0.05，统计学意义存在显著性参考价值。

2.2 分析两组患者疾病治疗相关指标

治疗前两组患者相关指标的对比无显著性差异（P>0.05），治疗后研究组指标明显优于参照组，且统计学意义具有显著性（P<0.05）。

3 讨论

肺心病即肺源性心脏病，引发原因为肺动脉血管病变或者支气管-肺组织病变，以上疾病会使患者体内肺动脉压力升高，从而引致心脏病，该疾病根据病程和发病情况可分为慢性及急性，其中临床发病率最高的为慢性肺心病，主要疾病征象包括心力衰竭以及肺功能衰竭等[3]。常规治疗慢性肺心病心力衰竭的方法为应用利尿剂以及抗感染类药物，但治疗效果未达到预期，作为一种抗高血压类药物，缬沙坦可拮抗血管紧张素Ⅱ受体，通过封闭AT1受体升高血管紧张素Ⅱ的血浆水平，并对AT2受体产生刺激，对AT1受体予以抗衡，以使患者血压下降，同时使血管得到扩张。除此之外，缬沙坦能够使心肌重塑得到逆转，对心室形态予以维持，使心脏周围阻力降低，从而改善患者症状，且不会产生严重的毒副作用[4-5]。

因此，在慢性肺心病心力衰竭的治疗中应用缬沙坦可提高治疗效果，且不良反应发生率较低，可予以临床应用。

参考文献

[1] 常永莉，王惠琴，任加良等.缬沙坦对慢性肺心病心力衰竭的临床疗效观察[J].中国生化药物杂志，2017，37（9）：297-298.

[2] 陈秀英.缬沙坦对慢性肺心病合并高血压心力衰竭患者的治疗效果观察[J].中国社区医师，2017，33（31）：26-27.

[3] 谢诚，叶静，缪丽燕等.61例心力衰竭患者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦的应用分析[J].中国药房，2019，30（8）：1124-1127.

[4] 李飞，贾勇，薛凌等.缬沙坦对高血压心脏病中-重度心衰患者心功能和炎症因子水平的影响[J].中国老年学杂志，2018，38（1）：75-77.

[5] 刘岳，汪芳.沙庫巴曲缬沙坦的药代动力学和药效学特点[J].中国循环杂志，2018，33（2）：198-200.