中西医结合治疗短暂脑缺血的临床疗效观察

许杰　宋思幽　佐欣慧

【摘要】目的：探讨中西医结合治疗短暂脑缺血的疗效观察。方法：选取2018年1月～2019年5月我院收治的短暂性缺血发作患者100例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各50例。观察组采用中西医相结合的治疗方法进行治疗，对照组采用西医常规治疗方法进行治疗。对比两组患者的一个月后的治疗疗效进行分析并记录。结果：经统计，患者病情均有不同程度改善，其中观察组的治疗有效率为98%，对照组的治疗有效率为82%。两组数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中西医结合疗法应用于短暂脑缺血治疗中，可以提高患者的治疗有效率，使患者的病情得到改善，降低不良反应发生率，是一种疗效较好的治疗方法，疗效显著，值得推广使用。

【关键词】短暂脑缺血;中西医结合;治疗疗效

【中图分类号】R47

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）15-068-01

短暂性大脑缺血性发作主要是由于局部脑缺血导致的一种神经功能障碍，这种障碍具有可逆性和短暂性[1]。发作时间较短，通常情况下，可在发作后30min内恢复，如果发作时间超过120min，即会出现神经功能缺损情况，采用CT检查发现，脑组织有明显的缺血现象。短暂性脑缺血发作患者通常会伴随颈椎病、糖尿病、心脏病、高血壓等疾病，大多患者有合并原发病的情况。应及早对患者进行治疗，否则会严重影响患者的生活质量和生命安全[2]。为此我院采用中西医相结合的治疗方法对患者进行治疗，取得了显著成效。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月～2019年5月我院收治的短暂性缺血发作患者100例作为研究对象，分为观察组和对照组，各50例。观察组男23例，女27例。年龄26～71岁，平均年龄（61.2±1.9）岁。对照组男30例，女20例，年龄25～70岁，平均年龄（60.8±1.8）岁。既往脑卒中史患者26例，冠心病患者11例，高脂血症患者12例，18例高血压患者及3例心脏病患者。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2纳入标准

符合下列条件者方可纳入本次研究当中：根据相关诊断表明所患疾病为短暂脑缺血者;对抗血凝药物无不良反应者;无重要器官，如心脏、肝、肾等功能障碍者;无精神进行性疾病者;具有本次研究的知情权，同意进行本次研究;可以顺利完成本次研究，不会中途出院。

1.3方法

1.3.1对照组治疗方法

以西药常规疗法对对照组患者进行治疗，具体方法为：每天为患者顿服100mg阿司匹林肠溶片进行治疗。同时，取20mg注射用长春西汀与0.9%的氯化钠250mL为溶液充分混合，静脉滴注，1次/d。连续治疗两周。

1.3.2观察组治疗方法

以对照组的治疗方法为基础，加用中医治疗方法，具体方法为：给予患者滋阴益肾化瘀汤进行治疗。所用药方为红花5g，玄参10g，牛膝15g，地龙15g，川芎15g，赤芍15g，石斛15g，墨旱莲20g，女贞子20g，枸杞子20g，生地黄25g，山茱萸30g。以水煎服，取汁200mL，分两次服用，每次100mL，早晚各一次，连续服用一个疗程，即两个星期。

1.4观察指标

观察并比较两组患者的不良反应发生情况，同时观察并分析两组患者的治疗有效率情况。

1.5疗效判定标准

以显效、有效、无效三个标准来对患者的治疗疗效进行判定。患者的症状明显好转，一个月内，患者的病情无复发现象即显效;患者的症状有所改善，一个月内，患者的发病率较治疗前减少50%以上即有效;患者的病情无改善，且病情加重即无效。总有效率一显效率+有效率。

1.6统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用f检验，以P

2结果

2.1两组患者疗效对比

经统计发现，观察组显效者40例，有效者9例，无效者1例，治疗总有效率为98%。对照组显效者33例，有效者8例，无效者9例，总有效率为82%。两组患者总有效率对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者的不良反应发生情况

两组患者在治疗期间，观察组患者大便潜血症状2例，对照组患者出现口干状况3例，胃胀泛酸2例。上述几例出现不良反应的患者除应用本次试验中所用的几种药物外，均不予以其他药物治疗，行自行康复方案。鉴于不良反应者居少数，因此，本次研究中，不将不良反应发生情况考虑在研究结果内。

3讨论

据相关资料表明，短暂性脑缺血具有发病急、反复发作以及病程短等特点[3]。当短暂脑缺血发作时，脑卒中作为其发病的前兆极易发展成不可逆转的脑梗死疾病，其发作频率是影响预后的主要因素。这种疾病的发生，严重威胁者患者的生命安全[4]。因此，各大医院应采取积极、有效的措施对患者进行治疗。传统的治疗方法多是采用常规的西药疗法为患者治疗，治疗疗效不甚明显。为此，我院积极采用中西医相结合的治疗方法为患者进行治疗，并取得了显著成效[5]。本次研究表明，中西医结合疗法应用于短暂脑缺血治疗中，可以提高患者的治疗有效率，使患者的病情得到改善，降低不良反应发生率，是一种疗效较好的治疗方法，因此，值得广泛推广。

参考文献

[1]欧安荣.短暂性脑缺血发作患者氯吡格雷联合阿司匹林治疗的临床探讨[J].中外医疗，2017，36（07）：109-111.

[2]赵刚峡，王水平.氯吡格雷联合阿司匹林对老年短暂性脑缺血发作的临床疗效分析[J].中国实用神经疾病杂志，2017，20（20）：38-41.

[3]查贤强.氯吡格雷联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效[J].临床医学研究与实践，2017，2（27）：22-23.

[4]高琦，赵文凤，张立鲲，等.硫酸氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作近期疗效观察[J].当代医学，2017，23（06）：126-128.

[5]张玲玲.氯吡格雷联合阿司匹林治疗急性脑梗死临床效果观察[J].中外医学研究，2017，15（17）：43-45.