手术室细节护理管理在确保手术室器械安全中的应用效果

天津市宁河区医院普外二科 （天津 301500）

内容提要： 目的：分析手术室细节护理管理在确保手术室器械安全中的应用效果。方法：选取2018年1月～2019年8月220例医院收治行择期手术患者，随机分为观察组（110例）和对照组（110例）。对照组采取常规手术室护理管理模式，观察组则采用手术室细节护理管理模式。观察两组患者术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率。结果：观察组术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。结论：手术室细节护理管理模式能够确保器械安全，保障手术的顺利开展，减少设备故障发生率，避免术中风险事件的发生。

手术室是救治患者的重要场所，很多重大疾病的治疗都需要在手术室中完成，因此提高手术室医疗器械管理水平，从而确保医疗器械的使用性能，是确保手术顺利实施的重要前提[1]。手术室医疗器械管理需要从细节着手，确保医疗器械的使用价值，提高医院的经济效益。因此需要对手术室医疗器械进行有效管理[2]。细节护理是近些年来提出的一种新型理念，主要是通过各种细节来提高护理效果[3]。为了进一步分析手术室细节护理的应用效果，文章选取2018年1月～2019年8月220例医院收治行择期手术患者进行观察，研究如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2018年1月～2019年8月220例医院收治行择期手术患者，随机分为观察组（110例）和对照组（110例）。观察组110例患者中有56例男性，54例女性；患者的年龄为22～83岁，平均（43.5±5.3）岁。对照组110例患者中有58例男性，52例女性；患者的年龄为21～84岁，平均（42.6±4.8）岁。两组患者在一般资料方面的比较差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

对照组采取常规手术室护理管理模式。观察组则采用手术室细节护理管理模式，具体措施为：①加强医疗设备的维护与保养：医院需要制定科学的医疗器械维护与保养制度，通过每周检测、每月检测与年度检修等制度，同时结合医疗器械的使用频率、价格以及性能等方面进行分级管理，对于进口的昂贵设备需要增加检修次数，做好日常维修保养管理，从而确保医疗器械的使用性能，降低医疗器械故障的发生率；②完善医疗器械管理制度：医院需要建立完善的医疗器械操作管理制度，由于操作不当引起的医疗器械故障需要落实责任制，同时还要加强手术室医护人员的操作培训，提高医护人员医疗器械的操作能力，在使用医疗器械之后需要做好登记，以便后期寻找责任人。同时医院需要检验医护人员的操作规范性，通过考核来激发医护人员的主动性，从而更加规范使用医疗器械。此外，医院需要加强责任教育，提高医护人员的责任意识，采用细节管理制度，对操作流程进行细化管理，确保医疗器械操作的规范性与标准性；③加强术中医疗器械使用管理：手术前需要做好术中需要用到医疗器械的清点以及性能检查，术中及时为医生递上需要的器械，护理人员要熟悉术中操作，做到了然于心，提高术中配合，术后要做好医疗器械的清点，避免器械遗漏、丢失等情况的发生。若出现遗留丢失的情况需要严肃处理和对待，从而提高医护人员的警惕性。

1.3 观察指标

观察两组患者术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计数资料比较采用χ2值检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率均明显低于对照组（P＜0.05），见表1。

3.讨论

手术室是治疗疾病与抢救生命的重要场所，手术室医疗器械的使用性能对于手术效果具有直接影响，甚至关系着患者的生命安全。这就要求手术室需要使用性能良好且正常工作的医疗器械，确保手术的顺利实施。

传统手术室护理管理中可能存在没有做好检修工作而在使用中出现故障的情况，这主要是由于养护不当导致医疗器械的使用寿命减短，容易出现故障，如参数异常、零件磨损等问题；还有部分医疗器械容易出现误差，虽然表面上没有明显障碍，但是可能导致临床诊断和治疗受到影响。同时器械操作、故障和维修记录不完全，尤其是技术人员与护理人员在使用后没有做好登记工作[4]。加上没有实施责任制，导致设备管理力度不严，很多情况下医疗器械故障都是由于使用不当引起的。此外，很多医护人员为了缩短手术时间而减少医疗器械操作步骤，导致一些医疗器械在使用中容易出现故障，而且会增加维修成本。针对这些问题，需要通过有效的干预措施来改进手术室医疗器械的管理。

表1.两组患者术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率

细节护理主要是对医疗器械使用全过程进行管理，不但能够确保手术的顺利完成，同时能够减少术中医疗器械相关风险事件的发生，从而保护患者的生命安全。细节护理的开展依赖于护理管理工作的有序实施，这就要求护理人员需要不断提高自身的责任心，加强手术室医疗器械的管理，尤其是新采购的医疗器械，提高护理人员对医疗器械管理的重视度，养成在术前密切检查医疗器械性能的习惯，从而避免术中由于设备故障影响手术进行的情况发生[5]。对于使用频率低的设备需要定期进行保养，同时安排专人进行管理，以便后期的维护和使用[6]。各种医疗器械需要定期进行检修，及时发现医疗器械存在的问题，并做好相应的登记，包括故障发生的原因、检修人员、返厂时间等，确保医疗器械的使用性能。本次研究中，观察组术中医疗器械故障发生率、操作不当事件发生率均明显低于对照组（P＜0.05），这说明细节护理的应用能够减少手术室医疗器械故障的出现，降低手术风险。

综上所述，手术室是救治患者的重要场所，很多重大疾病的治疗都需要在手术室中完成，因此提高手术室医疗器械管理水平，从而确保医疗器械的使用性能，是确保手术顺利实施的重要前提。手术室细节护理管理模式能够确保器械安全，保障手术的顺利开展，减少设备故障发生率，避免术中风险事件的发生。