颈部血管彩超在缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变中的诊断价值分析

辽宁省健康产业集团抚矿总医院 （辽宁 抚顺 113000）

内容提要： 目的：探析颈部血管彩超在缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变中的诊断价值。方法：选取2018年1月～2019年1月本院收治的80例缺血性脑血管病患者作为研究对象，纳入到观察组，选取同期内本院的体检健康人员作为对象，纳入到对照组，选用彩超超声诊断仪对两组人员进行检查。结果：对照组内动脉粥样硬化检出率12.5%，观察组93.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组斑块形成检出率15%，观察组斑块形成检出率92.5%，观察组高于对照组，两组进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变进行颈部血管彩超，具有较为精准的检出率，对疾病诊断具有参考价值。

缺血性脑血管病是对不同程度缺血性脑血管疾病的统一称呼，在脑血管疾病中所占据的比重最高可达到80%左右，具有较高的发病率以及病死率，即使患者脱离生命危险，也有较大的可能性会出现后遗症，因此便凸显出尽早确诊、尽早治疗的价值与必要性[1]。其中颈部血管彩超技术的引入对缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变的临床诊断工作提供了最为直接有效的参考依据，避免误诊、漏诊情况的发生，为治疗工作的有序开展提供帮助[2]。基于此，本文以本院收治的80例缺血性脑血管病患者作为对象，对颈部血管彩超在颈部动脉血管病变中的诊断价值进行分析，希望能从中总结经验，现做如下报道。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取本院2018年1月～2019年1月所收治的80例缺血性脑血管病患者作为研究对象，纳入到观察组当中，其中男43例，女37例，年龄49～84岁，平均（67.25±3.64）岁；合并症：高血压23例，冠心病26例，糖尿病14例，高血脂17例。全部患者均接受CT检查，确诊为缺血性脑血管病。选取同期内本院的体检健康人员作为对象，纳入到对照组当中，男45例，女35例，年龄45～79岁，平均（61.36±2.66）岁。

1.2 方法

选用彩超超声诊断仪对两组人员进行检查。患者取仰卧位，由颈总动脉开始切入，逐步向颈内动脉入颅，做连续纵断面、横断面，进行扫描；对动脉粥样硬化形成、斑块形成进行检查。

1.3 观察指标

观察对比两组人员动脉粥样硬化检出率；观察对比两组人员斑块形成检出率。

1.4 统计学分析

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，以χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组人员动脉粥样硬化检出率对比

对照组内体检人员动脉粥样硬化检出率12.5%，观察组缺血性脑血管病的动脉粥样硬化检出率93.75%，后组高于前组，两组进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 两组人员斑块形成检出率对比

对照组内体检人员斑块形成检出率15%，观察组缺血性脑血管病患者的动斑块形成检出率92.5%，观察组高于对照组，两组进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

3.讨论

缺血性脑血管病患者发病后，可能会导致患者出现视力减退、运动障碍、偏袒以及昏迷等症状，尽管可使用手术治疗的方式来控制病情，但是仍然不能彻底消除病情的风险，而尽早开展治疗工作则对病情的控制与患者身体素质的恢复能够起到显著的功效[3]。针对这样的情况，便要求在临床检查工作中能够尽早确诊，对患者的病情形成更加客观的评价，为后续治疗工作的开展奠定基础。目前在缺血性脑血管病的临床检查中，比较基础的检查项目包括体格检查、CT检查、磁共振成像、磁共振血管造影、CT血管造影术，并适当结合病史、视力、运动障碍等，其中又以脑血管造影技术的应用尤为关键，被称之为血管狭窄疾病诊断的一个“金标准”[4]。但是血管造影属于侵入式操作，且成本费用较高，限制了临床应用的便捷度，由此便需要探索更加精准、便捷的检测技术与方案。在这一情况下，彩超技术开始在临床上应用，尤其是在缺血性脑血管病患者的颈部动脉血管病变病情检查中具有较高的应用价值。颈部血管超声检查技术的优势在于对患者不会造成创伤，且操作过程简便，检查过程中对患者造成的辐射程度较低，在患者病床旁边也可以进行应用，处于动态的状态之下，对患者颈部血管血流情况作出判断，包括血管内膜的斑块形成、动脉粥样硬化以及血管的狭窄、闭塞等详细的信息，均可通过彩超技术进行全面的呈现[5]。从技术层面来看，缺血性脑血管病患者的颈部动脉血管病变超声检查时，能够在短时间内呈现出血流的二维平面分布情况，因此也将其称之为“非创伤性血管造影”，这意味着超声检查技术既具有血管造影技术的精准度，又规避了血管造影技术对人体所造成的创伤性，血流的运行方向也能够呈现出来，对动脉、静脉也能够辨别，对于颈部动脉血管病变、肺血管病变能够起到直接的参考作用，对血管内膜的斑块形成、动脉粥样硬化的检验结果十分精准。

表1. 两组人员动脉粥样硬化检出率对比(n=80)

表2. 两组人员斑块形成检出率对比(n=80)

但需要注意的是，目前颈部动脉血管病变的彩超技术应用中，同样存在一些技术层面的问题需要解决和改进，主要是超声检查下的血管形态结果、血管狭窄程度不全面，对操作人员的技术水平有着较高的要求，对此就需要医务人员在应用彩超技术进行检查的过程中，能够不断锻炼检查技术，提高技术成熟度。

分析本次研究结果可以发现，对照组内体检人员动脉粥样硬化检出率12.5%，观察组缺血性脑血管病的动脉粥样硬化检出率93.75%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组内患有缺血性脑血管病的患者在颈部动脉血管病变颈部血管彩超中，动脉粥样硬化检出精准度较高；同时对照组内体检人员斑块形成检出率15%，观察组缺血性脑血管病患者的动脉斑块形成检出率92.5%，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组内缺血性脑血管病患者，颈部血管彩超对颈部动脉血管病变的动脉斑块形成检出精准度较高。因此，颈部血管彩超在缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变中的应用价值较高，对于病情尽早诊断能够提供十分有效的参考依据。

综上所述，在缺血性脑血管病患者颈部动脉血管病变的诊断中，引入颈部血管彩超技术后，有助于检出精准度的提升，为病情尽早诊断提供依据。