风险管理在手术室护理管理中的应用效果分析

李少祥

【摘要】目的：探寻风险管理在手术室护理管理中的应用效果。方法：本次研究将2019年2月-2020年2月期间到我院接受手术治疗的62为患者作为研究对象，采用抽签法将患者分为各31例患者的参照组和研究组。在两组患者同时进行常规护理干预的同时，为研究组增加风险管理。对比两组患者对护理的满意度情况。结果：研究组的护理满意度为96.77%（30/31），经对比发现明显优于参照组67.74%（21/31），组间数据存在明显差异（P<0.05）。结论：风险管理理论在手术室患者治疗中的应用，能够让患者及家属更好的认知手术室内的固有风险，可以有效降低风险事故的发生，避免护患纠纷的出现，提升护理满意度。

【关键词】手术室护理;风险管理;护患纠纷

【中图分类号】R47   【文献标识码】A    【文章编号】2107-2306（2020）03-174-01

手术室是专门为患者提供手术治疗的场所，相对于其他科室而言手术室较为特殊，患者的病情多为复杂且紧急，在器械操作时又存在较多的入侵性，使得手术室内的治疗和护理工作通常较为复杂且繁重，需要医护工作者有较高的专业水平，同时也是最易突发意外状况的地方[1]。在手术治疗的过程中，意外的发生极易在影响手术进程的同时威胁到患者的生命健康安全。那么，手术室内的工作该如何进行风险的预防和控制，真正确保患者的安全和利益呢？护理干预工作中的风险管理是近些年提出的对临床工作中的危险进行提前预防的机制。本次研究即为选定2019年2月-2020年2月期间在我院完成了手术治疗的62例患者作为分析对象，旨在探究风险护理在手术室护理管理工作中的作用，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

通过抽签法将2019年2月-2020年2月期间到我院接受手术治疗的62例患者分为参照组（n=31）和研究组（n=31）。男性在本次研究中占多数，男女例数分别为38例和24例;年龄区间为19-66岁，平均年龄（42.06±2.19）岁。经数据分析，两组患者的一般资料之间无明显差异（P<0.05），研究可行。

1.2方法

为两组患者均进行包括生命体征观测、术前准备、术中配合、术后标本送检等在内的常规手术室护理干预。

研究组则在此基础上增加护理风险管理：①建立风险管理护理小组，明确组内人员的具体工作职责，建立系统的护理风险组织化管理体系，定期召集会议增加对风险信息的收集，提出针对性的防范措施。②定期为护理人员进行风险防控意识的培训，提升手术室护理工作人员的专业技能水平[2]。例如，护士应严格遵循术前“四查”的原则，确保手术时患者和所要接受的手术一致。术前严格检查术内所要使用的器械是否完成消毒工作，手术所用器械、工具是否全面，术后按照术前准备材料进行清点，避免器械遗漏，对患者造成伤害。在转运患者时需对各个环节进行预判，避免患者出现摔伤、碰伤、坠床等事故，在培训时将这些可能出现的意外的应急预案加以完善，让护理工作人员能够在意外发生时更快、更好的进行解决。③收集手术室内存在的相关风险问题，通过讨论制定出能够预防风险的预案，确保在发生紧急事件时护理人员可快速做出判断和处理。以标识的形式为患者起到警示的作用，例如无菌区用绿色代表，污染区用红色代表，将标识张贴于较为醒目的位置。术前由护理人员、患者、患者家属三方确认后为患者戴好腕带，腕带上包括患者的基本信息，进入手术前需严格核对患者的腕带信息和手术单，确保一致后方可进入。④经对患者基础资料、实际病情、心理状态的了解做出评估。严格做好术中所用器材的核对、检查、消毒工作，对术中所用药物的使用日期、包装情况进行核对检查，做好术中风险管理工作。护理人员的术中工作需严格遵循医嘱并以护理准则为基础执行，确保核对人员有两名以上。⑤做好手术清点记录单的填写工作，确保所填项目的准确性、真实性、及时性。⑥根据手术室护理工作人员的工作经验、专业程度对其进行排班组合，避免两个新人一组影响护理工作的完成。依据常规经验按照时间、工作量的变化完成人力的调配，避免超负荷工作情况的出现，保障护理安全[3]。

1.3观察指标

以调查问卷的形式了解患者对护理的满意度情况，分为十分满意、满意和不满意。

1.4统计学处理

将以上所有数据均录入统计学软件SPSS19.0中进行处理，应用百分比（%）表示患者对护理的满意程度，并以X2进行检验，若两组对比具有显著差异，则P<0.05。

2 结果

两组患者的护理满意度分别为96.77%（30/31）和67.74%（21/31），研究组显著高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。

3 讨论

通过相关的管理措施的实行，避免或减少因护理风险给医院带来的不当损失，是风险管理理论提出的理论基础。经统计，我国每天都有数以千计的患者到医院接受手术治疗，随着医疗技术的不断发展革新，人们在接受治疗后对护理的需求和要求不断增加，护理意识也随之增强。虽然，医务工作者在自己的努力下正在不断提升护理质量和意识[4]，但仍会出现一些医疗事故或护患冲突，由于患者的不理解、不信任院内的工作人员、护理人员也会存在一些委屈心理。医疗事故的屡次发生，是国民逐渐对医院治疗出现失望心理，医护人员也同时失去了对医院的依附感，使医院的经济和名誉都受到一定的损害。

综上所述，将风险管理理论应用到手术室护理工作中，能够有效提高患者对护理的满意程度，与此同时降低事故的发生率，让护患之前建立更好、更和谐的关系。

参考文献：

[1]徐静.风险管理防御机制在手术室护理管理过程中的应用效果分析[J].中国医药指南（7）.

[2]黃海明，王瑛，王晓枚，etal.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1943-1944.

[3]阿西木江·吾布力.风险管理在手术室护理管理中的应用分析[J].养生保健指南：医药研究（20）：134-134.

[4]邱小丹，李莉.风险管理在手术室护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（23）：70-71.