中医治疗糖尿病的临床疗效观察

张静

【摘 要】目的：观察中医治疗糖尿病临床效果。方法：选取我院糖尿病患者100例，随机平均将患者平均分为两组，观察组和对照组。对照组的糖尿病患者采用常规西医治疗，观察组采用中医治疗，观察两组患者接受治疗后的效果。结果：对照组糖尿病患者的总有效率为74%;观察组糖尿病患者的总有效率为94%，组间差异显著，具有可比性（P<0.05）。结论：中医治疗糖尿病可大幅提升血糖控制效果和患者生活质量，相較于西医西药来说，治疗效果更佳，值得临床推广。

【关键词】中医;糖尿病;西医

【中图分类号】R259【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

糖尿病患者发病后需终身服药治疗，该疾病会对患者生理和心理健康产生严重影响，还会造成患者生活质量严重降低[1]。当前针对糖尿病患者主要进行西药治疗，但很多患者血糖控制效果不佳。相关研究认为，在应用西药基础上针对糖尿病患者开展中药治疗，能够显著提升治疗效果。就目前来看，临床方面尚未发现可根治糖尿病的方法，仅以控制、降低并发症为主。本文研究中医与西医在治疗总有效率等方面的差异，现结果如下。

1 资料与方法

1.1 资料对照组患者包括女20例、男30例;年龄范围40～73岁，平均（55.6±2.7）岁;病程2～15年，平均（7.6±2.6）年。观察组患者包括女22例、男28例;年龄范围41～74岁，平均值（55.7±2.6）岁;病程2～16年，平均（7.7±2.5）年。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。纳入标准：满足糖尿病临床诊断标准;知情并同意参与研究。排除标准：存在其他严重基础性疾病;合并其他内分泌疾病;存在认知障碍或精神障碍。

1.2 方法对照组采用西医治疗，口服二甲双胍，每天2次，每次1克，以180天为一个治疗周期。观察组患者通过胰岛素纠正代谢紊乱后，开展中药治疗。（1）气阴两虚型：患则主要存在口渴、全身发汗、易疲劳、舌苔红、多尿等症状。方剂构成：黄芪15克、当归15克、郁金15克、大黄15克、丹参20克、白芍20克、生地20克、土茯苓20克、杜仲5克、葛根10克。（2）肝气郁结型：患者主要存在食欲好、唇红苔红、易饮水、滑脉、便秘等症状，方剂构成：黄连20克、生地20克、黄柏20克、半枝莲20克、柴胡15克、五味子15克、黄芪15克、脉动15克、丹参12克。（3）脾肾阴虚性：患者主要存在头晕而重、视物模糊、耳鸣、口干失眠、尿多、尿频、脉弦细等症状。方剂构成：泽泻20克、麦冬20克、虎杖20克、平地木20克、石斛20克、山药20克、熟地20克、杏仁16克、仙灵脾16克、苦参12克、党参12克、胡黄连10克、苍术10g。（4）阴阳两虚型：患者主要存在尿多尿频、四肢冰凉、苔白而薄、面色铁青、脉弱而沉等症状。方剂构成：山茱萸20克、茯苓20克、黄芪20克、山药20克、熟地20克、枸杞子12克、知母12克、泽泻12克、肉桂12克、甘草12克。以上药物清水煎服，每日1剂，分早晚两次服用，每个疗程4周。药方的用量并不固定，可根据糖尿病患者的实际情况进行微调，此外在饮食方面要尽量多食清淡、易消化的食物，对于蛋白质、糖类等物要加以控制。最后心情亦是十分重要的，保持良好的心态，积极配合治疗。

1.3 观察指标观察两组糖尿病患者的治疗的效果，将其分为显效、一般、无效三个阶段，进行评分后，开展数据研究。

1.4 统计学分析本次实验采用SPSS21.0专业统计学软件进行数据分析，计数资料用均数±标准差表示，所有患者在普通资料上没有明显差异，实验结果具有可比性。（P<0.05）。

2 结果

对照组糖尿病患者的总有效率为74%;观察组总有效率为94%，实验结果具有可比性（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是在遗传因素和环境因素相互作用下引起的一种常见病，临床方面以高血糖为主要标志，常见的症状有多饮、多尿、多食及消瘦等。糖尿病若得不到及时有效的治疗，会对身体系统功能造成多方面的损害，胰岛素分泌不足、靶组织细胞对胰岛素敏感性降低等，都是引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症[2]。若血糖控制效果不佳，则会进一步出现其他严重并发症，常见的包括周围神经系统病变、视力模糊下降、肝肾衰竭等[3]。在我国传统医学中，糖尿病为消渴病，认为主要是患者肥胖、饮食不规律、毒邪侵害、肝气郁结、情志失调引发的，患者会发生脾胃运化失调，并导致最终发病[4]。中医在治疗糖尿病，虽然降糖效果略慢于西药，但其可减少并发症发生发展，并且毒副作用较小[5]。

我院针对糖尿病需开展辨证论治，依据患者具体情况进行整体协调，依据患者体质、临床症状、病情轻重、证候等制定个体化治疗方案[6]。肝气郁结型、气阴两虚型、阴阳两虚性、脾肾阴虚型为糖尿病主要分型，不同类型具有不同的症状，治疗前需对患者症型进行有效辨识[7]。脾肾阴虚证治疗中泽泻可健脾益气，熟地、仙灵脾可补脾肾，综合应用相关药物可温阳、健壮脾肾。阴阳两虚型治疗中黄芪、山药具有健脾补气的作用，肉桂可补肾阳，综合以上药物可实现助阳补阴的功效。肝气郁结证治疗中五味子、麦冬、丹参可疏肝理气，黄柏、黄连可清热解火，综合应用相关药物可疏肝解郁。气阴两虚型治疗中生地可滋阴，黄芪可健脾理气，大黄可凉血及清热，综合应用相关药物可泻心火、滋阴、补气。

参考文献

[1] 袁扬，梁军，刘艳梅.米格列奈对比阿卡波糖治疗2型糖尿病有效性和安全性的多中心、开放、随机对照临床研究[J].中国糖尿病杂志，2018，26（03）：221-226.

[2] 邢晨，赵玲，黄少芳，等.基于中医传承辅助平台的赵玲教授治疗糖尿病周围神经病变用药规律分析[J].中国医药导报，2018，15（09）：109-113.

[3] 杨立宏，付晓乐，王红.中医活血化瘀法联合二甲双胍治疗糖尿病眼底视网膜病变疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2017，26（12）：1262-1264，1275.

[4] 蔡秀娟，周凤，盛利荣.浅谈中医滋肾固精凉血法治疗早期糖尿病的效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，11（13）：2468-2468，2469.

[5] 郭杰.探讨中医导痰祛瘀药治疗糖尿病合并冠心病的效果[J].中国继续医学教育，2016，08（19）：187-188.

[6] 郭强，赵欢，朱玉霞.抑木扶土法治疗2型糖尿病合并抑郁症疗效的Meta分析[J].山东医药，2015，12（26）：17-21.