医院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用

曹小妮

【摘 要】：目的：探究醫院消毒供应室护理质量控制在预防院内感染中的作用。方法：观察护理质量控制在医院消毒供应室的应用情况，对护理质量控制实施前（2019年01月～2019年05）和实施后（2019年06月～2019年10月）的消毒供应室医疗器械管理质量及院内感染发生率进行统计学分析，探究其应用效果及价值。结果：护理质量控制实施前，器械回收合格率、灭菌合格率、器械洗涤合格率、物品发放准确率及包装合格率均明显高于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）;护理质量控制实施后，灭菌不规范及器械消毒不彻底发生率明显减低，感染发生率显著低于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理质量控制能够有效提高医院消毒供应室的管理质量，降低院内感染发生率。

【关键词】：医院消毒供应室;护理质量控制;预防院内感染;应用作用

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

消毒供应室是医院重要的后勤部门，承担着医院内各个科室中可重复使用的诊疗器械、器具以及物品的回收、清洗、消毒、保养、包装以及供应工作，其工作质量直接影响到医院医疗护理质量和病人的安全，是控制和降低院内感染的关键部门，做好消毒供应室的工作，加强科学管理，能够有效确保医疗安全[1]。预防院内感染是各个医院十分重视的问题，为此我院对护理质量控制实施前后消毒供应室的医疗器械管理质量及院内感染发生率展开探究，分析其原因价值，详细过程如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料

选择2019年01月！～2019年10月我院消毒供应室的10名工作人员作为观察对象，其中护理人员10名，均为女性，年龄22～45岁，平均年龄（32.45±4.07）岁。2019年01月～2019年05月我院消毒供应室实施常规管理措施，2019年06月～2019年10月我院消毒供应室实施各环节护理质量控制管理。

1.2 方法

2019年01月～2019年05月：消毒供应室采取常规管理措施[2]。

2019年06月～2019年10月：消毒供应室实施护理质量控制，具体措施如下：①建立供应室医疗器械质量控制小组：由护士长、护师及护理人员组成质量控制小组，小组成员均为高年资、经验丰富的工作人员。质量控制小组的主要职责是：明确制定医院医疗器械的护理质量评估的项目和评估标准，同时还要对医疗器械的回收、清洗、灭菌、消毒等措施的具体实施情况进行评估，找出操作过程中存在的缺陷，对发现的问题及时组织讨论并制定针对性的改进措施。②具体实施：在回收医疗器械时，护理人员要当着个科室的面进行清点，对各个医疗器械进行仔细的检查，观察是否存在锈迹、血迹、污渍等，检查器械的性能状况是否完好。对各个医疗器械的数量、规格进行详细的记录。护理人员要严格按照相关规定将能够重复使用的医疗器械进行洗涤、去污，消毒彻底清除医疗器械表面残留的微生物[3]。护理人员要对清洗后的医疗器械机械能重新分配和包装，仔细核对医疗器械的规格和数量，包装完以后在包装袋上标明工作编号，将各操作落实到人。对灭菌包的标签进行检查，观察是否清晰，采用高压蒸汽灭菌法严格消毒，对灭菌后物品的干燥性和数量进行检查，然后分类分架存放。根据时间的先后顺序发放器械，根据科室的需求进行清点。

1.3 观察指标

观察护理质量控制实施前后消毒供应室医疗器械管理质量（主要观察指标有器械回收合格率、灭菌合格率、器械洗涤合格率、物品发放准确率及包装合格率）及院内感染发生率。

1.4 数据处理

消毒供应室医疗器械管理质量观察指标及院内感染发生率均使用[n（%）] 描述，通过IBM SPSS Statistics 19.0进行统计学分析，组间进行χ2检验，以P值小于0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理质量控制实施前后消毒供应室医疗器械管理质量比较

护理质量控制实施前，器械回收合格率、灭菌合格率、器械洗涤合格率、物品发放准确率及包装合格率均明显高于实施前，差异显著（P<0.05），见表1：

2.2 护理质量控制实施前后院内感染发生率比较

护理质量控制实施后，灭菌不规范及器械消毒不彻底发生率明显减低，感染发生率显著低于实施前，具有统计学意义（P<0.05），见表2：

3 讨论

随着各种高新医疗技术的发展与增多，医院的手术量也不断在增加，消毒供应室的工作范围越来越广，要求也越来越高。消毒供应室承担着医院各临床科室再生医疗用品的回收、清洗、消毒、保养、包装以及供应工作，是控制院内感染的重点科室，直接影响着医院医疗服务质量，加强对供应室的管理，保证无菌物品的质量，能够从源头上控制和降低院内感染发生率[4]。此次实验结果显示：实施护理质量控制措施后我院消毒供应室的管理质量得到显著提升，院内感染发生率明显降低，与实施前具有统计学差异（P<0.05），与以往研究结果相符，这表明对可能发生感染的情况提前做好准备，严格把控消毒供应室每个工作步骤和流程，将责任落实到人，能够确保质量控制工作有序进行，将工作落实到实处，显著提高管理质量，预防院内感染的发生，保障临床医疗的安全[5]。

综上所述：护理质量控制能够有效提高医院消毒供应室的管理质量，降低院内感染发生率，应用效果良好，值得推广使用。

参考文献

[1] 陈爱莉， 邱俊玲. 医院消毒供应中心发展现状及发展措施[J]. 中西医结合护理（中英文）， 2017， 3（8）：29-31.

[2] 刘小燕. 浅析将消毒供应室质量控制用于医院感染控制的临床效果[J]. 医学信息， 2018， 31（1）：313-314.

[3] 虞英姿， 王世英. 三级质控管理对消毒供应室护理质量及医院感染的影响[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（14）：1987-1989.

[4] 朱向娜. 消毒供应中心医疗器械清洗质量控制对院内感染预防的影响[J]. 国际护理学杂志， 2019， 38（6）：741-743.

赵建香. 医院消毒供应室的质量控制[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（56）：11059-11060.