玩手机突然失明， 当心眼睛也会“中风”

蔡莉

常“突袭”老人，但年轻人也须当心

视网膜中央动脉阻塞多发于有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身疾病的老年人，40岁以上的人群患病率约为万分之一。近年来，由于生活压力大、用眼过度、基础疾病等因素，“眼中风”的患者也呈年轻化趋势。

在小吴住院期间，医生发现她的心脏存在卵圆孔未闭的情况，这是她“眼中风”的一大诱因。由于卵圆孔的存在，右心系统的微栓子或刺激性物质可进入左心系统，这些微栓子如果堵在脑部血管，就会引起脑中风。小吴这次是右眼视网膜动脉被堵住了，下次可能还会有更严重的隐患。

幸运的是，小吴此次就医及时，治好了眼睛，也排查出了身体里隐藏的“地雷”。配合心血管内科与神经内科的综合治疗，这类疾病的复发风险可大大降低。

“眼中风”的治疗也须争分夺秒

脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，具有极高的病死率和致残率。而实际上，视网膜作为眼球壁的最内层，上面也分布着动脉和静脉血管，一旦发生阻塞，会造成视网膜高度缺血或出血，引起视力急剧下降。

治疗“眼中风”与脑中风一样，也要争分夺秒。视网膜缺血时间超过90分钟，感光细胞的坏死将不可逆转;超过6小時，视网膜就会出现大范围的不可逆损伤，即使恢复了血供，视力也很难恢复。

及早排查，别让“眼中风”找上你

视网膜动脉阻塞如此凶猛，但也是可以积极预防的。比如，出现一过性黑矇，即眼前突然一黑，但过段时间又会自动恢复的患者，应及早就医，接受检查。如果发现颈动脉狭窄，可考虑进行外科手术治疗，这对保持视功能和预防脑血管意外非常重要。

高血压、糖尿病、免疫性疾病等患者，即使没有眼部的不良表现，也应定期进行眼科检查，尤其是眼底检查，及早发现视网膜动脉阻塞的风险。

冷静应对，及时治疗

如果发现视力骤降的情况，务必及早就医。当意外来临时，我们先不要慌张，冷静也是战胜疾病的关键，可以采取一些急救的方法先行自救，然后尽快去医院接受治疗。

（1）眼球按摩

间歇性对眼球施压，加压按摩10秒，松开手指5秒，如此重复按摩至少 10分钟，以降低眼内压，增加视网膜血管的灌注。

（2）呼吸

用纸袋或塑料袋封住嘴巴，大口呼吸，吸入二氧化碳可造成一定的呼吸性酸中毒状态，促进血管扩张。

（3）Valsalva 运动（瓦尔萨尔瓦动作）

深吸一口气屏住10秒，再深吐一口气，屏住10秒。其原理是通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态。

（4）服药

如果身边备有硝酸甘油，可以立即舌下含服以扩张血管。

（王苏琦    整理）（编辑    杨小龙）