刘倩
新生儿肺炎是临床下呼吸系统中一种常见疾病,发病原因在于母体宫内、分娩期间或是新生儿出生以后,受细菌、病毒以及原虫等影响感染,病情较为严重,且发展速度快,临床中常表现为咳嗽、发热、肺部啰音等症状,严重者会出现呼吸困难,严重威胁患儿的身体健康和生命安全[1]。临床中,广泛应用抗生素治疗新生儿肺炎,虽取得治疗效果,一定程度上缓解患儿临床症状,但对新生儿机体损伤较大,不良反应发生率高,为了更好地精致新生儿肺炎症状,合理运用抗生素药物对促进患儿康复有着十分重要的作用,氨溴索口服溶液是一种黏液溶解剂,可稀释痰液,促进患儿排出呼吸道分泌物,缩短患儿的住院时间,改善治疗效果。抗生素联合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎,疗效确切,有效改善临床症状,明显缓解患儿的生理痛苦,促进患儿早日恢复身体健康,且能降低不良反应的发生率,用药安全性高且极为可靠[2]。基于此,本文通过分析78例新生儿肺炎患儿比较单一使用抗生素治疗和抗生素联合氨溴索口服溶液治疗的临床效果,报告如下。
1.1 一般资料 挑选本院2018年10月~2019年12月收治的78例新生儿肺炎患儿,依据治疗方法的不同分为实验组和对照组,各39例。实验组男25例,女14例;年龄4~29 d,平均年龄(14.01±5.01)d;体质量2.11~5.42 kg,平均体质量(3.81±1.38)kg。对照组男23例,女16例;年龄3~28 d,平均年龄(13.88±4.72)岁;体质量2.09~5.37 kg,平均体质量(3.63±1.42)kg。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患儿对本文所应用的药物耐受,且患儿家属均签署知情同意书。
1.2 方法 两组患儿均在入院后进行常规的抗感染、雾化吸入等治疗,有效缓解患儿症状[3]。对照组进行抗生素治疗,基于患儿的血象状况,有针对性地选择红霉素注射液治疗,药剂量是20 mg/次,1次/d;或对患者进行头孢类抗生素注射液治疗;或对患者采用青霉素钠注射液治疗,80万U/次,2次/d,治疗周期为7 d[4]。实验组采用抗生素联合氨溴索口服溶液治疗,其中,抗生素治疗同对照组一致,氨溴索口服溶液剂量为2.5 ml/次,2次/d,治疗周期为7 d[5]。
1.3 观察指标及判定标准 比较两组患儿临床症状消失时间,包括咳嗽消失时间、肺啰音消失时间以及发热消失时间。观察两组患儿临床治疗效果,评估标准:显效:肺部啰音、发热以及咳嗽等临床症状基本消失,经X线和血常规检查均为正常;有效:肺部啰音、发热以及咳嗽等临床症状明显好转,经X线和血常规检查有所好转;无效:临床症状无明显改善,且病情有加重的趋势[6]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组临床症状消失时间比较 实验组患儿肺部啰音消失时间(2.95±1.06)d、发热消失时间(4.78±0.92)d以及咳嗽消失时间(5.15±0.93)d,均低于对照组的(4.36±0.88)、(6.37±1.21)、(7.31±1.09)d,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组治疗效果比较 实验组治疗总有效率为94.37%,高于对照组69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组临床症状消失时间比较(,d)
表1 两组临床症状消失时间比较(,d)
注:与对照组比较,aP<0.05
表2 两组治疗效果比较[n(%)]
新生儿肺炎属于临床呼吸系统中较为常见的疾病,可分为感染性肺炎和吸入性肺炎两种,临床症状较为复杂,一般表现为持续性发热、肺部啰音以及咳嗽等,病情严重者会出现呼吸困难,对新生儿的身体健康和生命安全产生严重的影响[7]。临床表明,新生儿肺炎病情严重,病情发展较快,危险性高,这意味着及时的诊断和有效的治疗是十分必要且重要的。现阶段,新生儿肺炎临床治疗以控制感染为主,普遍使用抗生素药物,如头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类以及抗厌氧类等抗生素,一定程度上能改善新生儿肺炎症状,但是对患儿的机体功能损伤大,对患儿的肠道生态平衡产生严重的破坏,大大减少患儿身体内的益生菌,加速患儿腐败菌的代偿性,为此,主治医生需要合理配用抗生素剂量与使用时间,同时采用抗生素联合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎,可减少滞留与患儿呼吸系统中的黏液,且能逐渐排出患儿呼吸道内的分泌物[8]。氨溴索口服溶液,是一种黏液溶解剂,通过稀释痰液,排出呼吸道内的分泌物,有效改善患儿的呼吸状况,抗生素联合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎,可加速抗生素药物的渗入,提高肺组织以及血液中抗生素药物的浓度,明显缩短患儿抗生素使用时间,调节患儿的肺部细胞以及抗氧化,平衡肺部组织与血浆浓度之间的比值,实现有效抗菌[9]。本文研究结果显示,实验组患儿肺部啰音消失时间(2.95±1.06)d、发热消失时间(4.78±0.92)d以及咳嗽消失时间(5.15±0.93)d,均低于对照组的(4.36±0.88)、(6.37±1.21)、(7.31±1.09)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为94.37%,高于对照组69.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。和刘易芳等[10]的研究结果疾病一致。这表明,抗生素联合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎,效果显著,可明显改善患儿肺啰音、发热以及咳嗽等临床症状,促进患儿快速恢复,用药安全性高且可靠。
综上所述,相对于单一的抗生素治疗,抗生素联合氨溴索口服溶液治疗新生儿肺炎,可取得较佳的治疗效果,患儿的临床症状得到了有效的改善,有助于促进患儿的早日康复,用药可靠且安全,可有效保护患儿的免疫系统,减少抗生素的使用,值得临床中广泛应用。