快速康复护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响

李佳 梅丽 王敏

【摘 要】 目的：探讨快速康复护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响。方法：选取2018年10月至2019年10月期间的70例肠道手术患者作为研究对象。根据患者所使用护理方案的不同来进行分组。采取常规护理的35例患者为对照组，采取快速康复护理的35例患者为实验组。结果：实验组术后进食时间、排气时间、排便时间、下床活动时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对肠道手术患者实施快速康复护理，可促进术后胃肠功能恢复，值得推广。

【关键词】快速康复护理;胃肠功能;肠道手术

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0258-01

随着生活水平的提高，如今人们对健康问题的重视程度不断提升，肠道手术在临床上得到了越来越多的应用。但肠道手术会给患者造成一定的创伤，从而在一定程度上影响胃肠功能，导致患者术后出现恶心、呕吐、腹胀、便秘的不良反应[1]。因此，临床上，应为肠道手术患者实施有效的护理干预，促进胃肠功能恢复。为探讨快速康复护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响，现对70例肠道手术患者实施分组实验，希望能够为肠道手术患者的临床护理工作提供有效参考。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年10月至2019年10月期间的70例肠道手术患者作为研究对象。符合肠道手术指征，无相关禁忌症，签署知情同意书，且本研究经过伦理委员会批准。排除重要器官功能不全、精神疾病、恶性肿瘤、临床资料不全者。根据患者所使用护理方案的不同来进行分组。对照组35例：男18例，女17例;年龄34～65岁，平均（47.25±4.32）岁。实验组35例：男19例，女16例;年龄35～64岁，平均（47.34±4.25）岁。比较2组一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采取常规护理。给予禁食、胃肠减压、肠外营养支持;术后2天内指导患者活动双侧四肢，每次5～10分钟，每天3～5次，2次活动之间需间隔2个小时;术后第1天每隔2小时帮助患者进行1次翻身，术后第2天帮助患者坐起，术后第4天患者可下床活动。

实验组采取快速康复护理。①心理支持。评估患者的心理状况，根据患者性格特征、受教育程度、心理需求等，个性化地给予心理疏导，减轻患者由于疾病及手术治疗等而带来的焦虑、抑郁、烦躁、紧张等不良情绪，讲解成功治愈案例，提高患者的信心。②康复知识宣教。向患者讲解手术治疗预期效果、术后注意事项、常见并发症及预防措施，重点讲解早期活动的作用及具体方法，提高患者对康复知识的认知。③活动护理。每隔2小时帮助患者进行1次翻身，患者生命体征平稳后可采取半坐位。④管道护理。做好胃管护理，确保其畅通、无污染，及时清除残留的胃液，及时将腹腔内的渗血、渗出液引流至体外，做好引流管的固定，定时挤压，以确保引流管通畅。⑤腹部按摩。术后6小时，患者取仰卧体位，顺时针按摩腹部，每次15分钟，每天1次。⑥中医护理。用胶布将耳豆贴在耳部穴位处，以达到行气止痛之效;患者局部感觉恢复后，实施艾灸，每次15分钟，每天2次。⑦饮食指导。术后饮食从流食、半流食逐渐朝着普食进行过渡，注意清淡饮食、营养均衡，严禁辛辣刺激、生冷、油腻食物。

1.3统计学方法

采用PSS21.0统计学软件数据分析。用率、-x±s表示计数、计量资料，采取X2、t检验。P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

实验组术后进食时间、排气时间、排便时间、下床活动时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肠道包括十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠、直肠，全长约为7米，是人体消化器官中最长的管道[2]。阑尾炎、肠梗阻等，是最为常见的肠道疾病，临床治疗这些肠道疾病时，手术是唯一根治手段。随着医疗水平的提高以及医疗器械的智能化、精密化发展，肠道手术不断优化与完善，为肠道疾病患者的临床治疗提供了有力的支持。同时，随着生活水平的上升，如今人们对医疗服务质量的要求不断提高。肠道手术中，手术创口、药物以及手术麻醉等，均会在一定程度上损伤患者的胃肠功能，影响患者的术后恢复[3]。基于这样的原因，肠道手术患者的临床护理中，应将促进胃肠功能恢复当作重点内容来考虑。

本研究中，对照组采取常规护理，实验组采取快速康复护理。结果发现，实验组术后进食时间、排气时间、排便时间、下床活动时间明显短于对照组。提示，肠道手术患者采取快速康复护理，可促进术后胃肠功能恢复。说明，本研究中的快速康复护理方案切实有效。快速康复护理的主要措施包括心理支持、康复知识宣教、活动护理、管道护理、腹部按摩、中医护理、饮食指导。通过实施心理支持，可使患者建立良好的心理状态，积极配合治疗与护理;通过实施康复知识宣教，可使患者树立正确的疾病观，增强保健意识;通过实施管道护理，可减少肠腔内积气、积液，改善腹胀症状、促进创口愈合;通过实施腹部按摩，可改善局部血流，促进肠道平滑肌舒张，达到提高肠道功能的效果;通过实施中医护理，即耳穴埋豆、艾灸，可以减轻疼痛症状，还可通经活络、加速血液循環，促进肠胃蠕动;通过实施饮食指导，确保有足够的营养支持保障患者术后机体恢复，减少不良饮食习惯对术后恢复造成的不利影响。

综上所述，对肠道手术患者实施快速康复护理，可促进术后胃肠功能恢复，值得推广。

参考文献

[1] 尤万琳.快速康复护理理念在肠道手术后康复中的促进效果[J].中外医学研究，2019，17（16）：87-88.

[2] 金海安.快速康复护理对肠道手术患者手术疗效及预后的影响分析[J].首都食品与医药，2019，26（11）：131.

[3] 黎燕.快速康复护理对肠道手术患者的恢复效率和护理满意度的影响[J].赣南医学院学报，2018，38（10）：1038-1040+1042.