分析针灸推拿加中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症临床效果

李文银 杨廷智 陈华

【摘 要】目的：探讨分析对腰椎间盘突出症患者实行针灸推拿加中药熏蒸治疗的临床有效性。方法：对2018年8月～2019年7月在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者临床病例资料展开回顾性分析，依据具体治疗方式，选择50例行针灸推拿加中药熏蒸治疗患者作为中医联合治疗组，另外选择50例单纯行针灸推拿治疗的患者作为单纯针灸治疗组。观察分析两组患者的最终治疗有效性。结果：两组患者经治疗后的临床治疗有效性比较分析，中医联合治疗组患者总有效48例，总有效率96.0%;单纯针灸推拿组患者总有效36例，总有效率72.0%。结论：对于腰椎间盘突出症患者，给予针灸推拿加中药熏蒸的联合治疗措施，能有效提升临床治疗有效性。

【关键词】针灸推拿;中药熏蒸;腰椎间盘突出症;临床效果

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0042-01

我院传统医学对于腰椎间盘突出症的治疗研究已经较为成熟，针灸推拿和中药熏蒸是中医学中常用的治疗手段，将之运用到对腰椎间盘突出症的治疗过程当中，所取得的临床效果，是本次研究的主要目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料   对2018年8月～2019年7月期间在我院接受中医治疗的腰椎间盘突出症患者病例资料进行回顾性分析，依据患者实际使用的治疗方式进行分组，行针灸推拿和中药熏蒸联合治疗的患者为中医联合治疗组50例;行单纯针灸推拿治疗的患者为单纯针灸治疗组50例。所有患者均经由中医学相关诊断标准与临床仪器设备扫描检查后确诊。排除严重性器官疾病或肝肾不全患者;排除心血管病症史患者。中医联合治疗组患者中男性29例，女性21例;年龄26～71岁，平均年龄（49.6±7.7）岁;突出等级：13例为L2-3，17例为L3-4，9例为L4-5，11例为L5-S1。单纯针灸治疗组患者中男性27例，女性23例;年龄24～69岁，平均年龄（47.9±8.5）岁;突出等级：12例为L2-3，19例为L3-4，10例为L4-5，9例为L5-S1。两组患者各项一般资料比较，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法   中医联合治疗组患者行针灸推拿：取患者承山穴、气海穴、环跳穴、阳陵穴、肾俞穴、秩边穴、昆仑穴、腰阳关穴、大肠腧穴等主要穴位，做好消毒处理后，取针灸针依次刺入，然后在留针30min后取针。中药熏蒸：取中药桃仁15g、草乌15g、羌活25g、桑技30g、白芷15g、桂枝15g、海风藤30g、独活30g、制川乌15g、秦艽25g、红花15g，以水熬制成汤方，保持在45o左右对患者进行熏蒸，30min/次，2次/d。单纯针灸治疗组只采用针灸推拿治疗，方法同上。

1.3 观察指标与评价标准   观察分析两组患者在治疗后的整体有效性情况，显效为患者各项临床指征有明显好转，不影响患者正常生活和工作;有效为患者各项临床指征有所好转，但不明显，对患者的正常生活和工作有些许影响;无效为患者各项临床指征均为好转，严惩影响患者正常生活和工作。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学处理   采用SPSS 17.0对研究数据行统计学分析，患者治疗有效率采用%表示，行X2检验。组间差异以P<0.05视为具有统计学意义。

2 结果

两组患者经治疗后的临床治疗有效性比较分析，中医联合治疗组患者显效30例，占比60.0%;無效2例，占比4.0%;总有效48例，总有效率96.0%。单纯针灸推拿组患者显效15例，占比30.0%;无效14例，占比28.0%;总有效36例，总有效率72.0%。组间总有效率比较，中医联合治疗组显著优于单纯针灸治疗组（P<0.05，X2=13.194）。详见下表1所示。

3 讨论

在患腰椎间盘突出症后，患者往往需要长时间的忍受疼痛的折磨，对患者的身体和精神造成极大的压力[1]。然而临床治疗方式，目前尚未出现能够完成根治腰椎间盘突出的特效治疗方法，只能采用药物或是其它理疗方式来帮助患者减轻疼痛，缓解疾病症状[2]。中医将腰椎间盘突出症归类为传统医学中的痹证，认为其发病原因与患者肾气不足和长期性的慢性劳损有关，而引起的气血淤滞、经络不畅，从而造成的疼痛和突出[3]。疾病的起因并非一日形成，在治疗时亦不可急于救成，采用针灸推拿的方式，以外力帮助患者运气活血，使经络畅通，从而实现缓解疼痛，提升治疗效果的目的[4]。而中药汤方熏蒸治疗，是通过将水气中的药物成分渗透进入患处，以起到舒缓镇痛、活血消肿的目的[5]。

本次研究将针灸推拿与中药熏蒸两种治疗方式相结合后，应用到对腰椎间盘突出的治疗当中，结果显示，采用中医联合治疗法治疗的患者，整体治疗有效性要显著估采用单纯的针灸治疗患者。由此可见，对于腰椎间盘突出患者，行以针灸推拿联合中药熏蒸治疗具有有效性高的特点。

参考文献

[1] 何飞军.老年肾虚型腰椎间盘突出患者应用针灸推拿的效果观察及对患者VAS评分的影响[J].中国急救医学，2017，37（z1）：174-175.

[2] 王鹏，王志强，师路等.中医针灸推拿结合牵引在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果观察[J].饮食保健，2019，6（7）：100-101.

[3] 汤云慧.针灸、推拿以及康复护理干预在治疗腰椎间盘突出症的临床价值[J].大家健康（中旬版），2017，11（9）：112-113.

[4] 王景.观察中医针灸推拿配合牵引治疗对老年人腰椎间盘突出症的 临床效果[J].医药前沿，2018，8（21）：307-308.

[5] 张加金，黄云峰，王玲等.中医针灸推拿加牵引治疗腰椎间盘突出症疾病的效果浅析[J].

母婴世界，2015，（10）：99-100.