吸入激素联合噻托溴铵在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的疗效评价

赵曰梅

【摘 要】目的：研究吸入激素联合噻托溴铵在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的治疗效果。方法：选取2018年6月～2019年10月期间，我院接收的84例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者，利用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组42例;参照组进行布地奈德吸入激素治疗，实验组在其基础上，增加噻托溴铵治疗，对比两种方法的临床价值。结果：比较后显示，实验组临床总有效率高于参照组，并发症发生率低于参照组，组间数据对比（P<0.05），统计学具有意义。结论：对于哮喘-慢阻肺重叠综合征患者，对其实施吸入激素联合噻托溴铵治疗，效果尤为显著，该治疗方法值得在临床医学中推广使用。

【关键词】噻托溴铵;吸入激素;哮喘-慢阻肺重叠综合征;临床效果

【中图分类号】R562.25 【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0004-01

哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）属于常见疾病，患者主要症状为阻塞性通气功能障碍，会损伤肺功能[1]，威胁其生命健康。本文以我院哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为例，分析吸入激素与噻托溴铵在其中的运用价值。

1 资料与方法

1.1  基础资料

研究于2018年6月～2019年10月在我院进行，抽取此时间段的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者84例，依据随机数字表法分成两个小组：实验组（42例）与参照组（42例）;统计资料得知，实验组男女比例为22：20，年龄42-75岁，平均年龄值为（58.64±0.24）岁;参照组男女比例为24：18，年龄43-73岁，平均年龄值为（58.69±0.21）岁。两组数据计算，不存在统计学意义（p>0.05）。

1.2  方法

参照组给予布地奈德气雾剂（生产厂家：鲁南贝特制药有限公司，批准文号：国药准字H20030987）治疗，规格为每吸100ug，每天早晚各1吸。实验组运用布地奈德治疗后，加行噻托溴铵（生产厂家：南昌弘益药业有限公司，批准文号：国药准字H20130109）吸入治疗[2]，每次1粒，每天1次。

1.3  观察指标

（1）临床疗效：患者症状基本消失，则为显效;症状轻微缓解，则为有效;症状无变化，则为无效;（2）并发症发生率。

1.4  统计学意义

数据用SPSS18.0处理;计数（n，%），X2检验;P<0.05指有差異，符合统计学意义。

2 结果

2.1  两组效果对比

见表1，实验组效果更好，与参照组检验，统计学意义显著（p<0.05）。

2.2  并发症对比

表2显示，实验组并发症患者少，组间计算显示统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

哮喘-慢阻肺重叠综合征是慢性气道炎症性疾病，因气流受限引起，可能与遗传或环境因素有关[3]，此类患者会存在不同程度的呼吸困难症状，给其工作与生活带来影响，伤害其身心健康。临床研究显示，糖皮质激素类药物对此病的运用效果较好，布地奈德属于其中一种，其具有较强的抗炎效果，可以缓解患者症状。但单独使用此药治疗效果欠佳，需要进一步加强。噻托溴铵属于抗胆碱能类药物，其具有长效性的特点，选取性强，应用到M1、M2受体中，能降低碱能神经张力，有效改善患者肺功能，消除其炎症反应，减小气道静息阻力。将其与布地奈德联合运用到患者中，能够达到药物治疗的双重效果，舒张气道[4]，改善患者通气功能。

本次研究中，对患者实施噻托溴铵与吸入激素治疗以后，临床总有效率高达95.24%，高于参照组的80.95%;而在并发症方面，实验组产生率为7.14%，参照组却高达23.81%，显示了药物联合的优势，其能够保证患者治疗周期的安全，减少不良事件的发生。

综上所述，结合哮喘-慢阻肺重叠综合征患者的疾病特点，将噻托溴铵联合吸入激素治疗法用于其中，能够增强治疗效果，控制并发症发生率，临床意义显著存在。

参考文献

[1] 秦梦，单锡峥.哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）吸入激素联合噻托溴铵治疗对ACT、CAT的影响分析[J].健康必读，2019（33）：238.

[2] 张卓红.吸入激素对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者气道重塑及内皮细胞功能的影响[J].陕西医学杂志，2016，45（8）：1040-1041，1042.

[3] 张治芬.哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（10）：15，17.

[4] 邓帆，董航明，邹梦晨等.支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病及其重叠综合征患者中性粒细胞极性化的差异[J].中华医学杂志，2014，94（48）：3796-3800.