梁佩贤,何敏仪,招淑文,温丽玲,卓创近
佛山市中心血站,广东 佛山 528000
佛山市中心血站主要负责佛山市市直和禅城区医疗机构的血液供应,随着医学技术水平的不断提高,临床用血的需求量也越来越大。由于近年来佛山的城市转型、产业升级等区域发展需要,导致企业外迁增加而外来务工人员减少,对无偿献血的招募工作造成一定的影响。本文对2008—2018年参加佛山市中心血站无偿献血的人群分布情况进行分类统计和分析,以完善和促进无偿献血宣传招募工作,制定科学合理有效的献血者招募策略,进一步扩大无偿献血者队伍提供参考依据。
2008年1月—2018年12月参与本站无偿献血的献血者。
所有调查资料来自于本站穿越安全输血标准化系统。
调查内容包括献血者的血型、性别、年龄、献血招募方式和献血量等信息。
使用Excel表格对数据进行统计和分析。
ABO血型分布中, O型献血者占比最大(约占41.8%), AB型献血者占比最小(约占6.6%),ABO血型分布情况如下:O>A>B>AB。Rh血型分布中,RhD(-)献血者约占0.40%,见表1,图1。
表1 2008—2018年无偿献血人群血型分布情况
图1 无偿献血人群ABO血型分布
男性献血者占63.21%,女性献血者占36.79%,男女比例为1.7∶1,且女性献血者的占比呈逐年减少的趋势,见表2,图2。
图2 献血者性别分布情况
表2 2008—2018年无偿献血人群性别分布情况
18~25岁(38.25%)>25~35岁(31.25%)>35~45岁(21.38%)>45~55岁(8.56%)>55~60岁(0.55%);其中,18~45岁的献血人群是本地区献血的主力军(约占90.9%),45岁以上献血人群呈逐年增多趋势,见表3,图3,图4。
本地区献血招募方式有两种,分别是街头招募和团体招募。街头招募献血人数约占献血总人数的71.6%,献血量占总献血量的76.0%,是本地区主要的献血招募方式。见表4。
随着佛山的城市转型、产业升级,外来务工人员减少等因素的影响,献血人群的结构分布也在发生着变化。通过了解本地区献血人群的分布和变化情况,不断完善献血者招募策略,有针对性地开展无偿献血宣传工作,才能建立一支庞大且相对稳定的献血队伍,以保证足够的临床血液供应[1]。
统计分析2008—2018年本地区无偿献血人群的分布信息,从ABO血型分布来看,O>A>B>AB,与文献报道一致[2],与秦皇岛市、张家口市的分析情况不一致[3-4];Rh血型分布:RhD(-)献血者约占0.40%。在实际工作中我们会根据临床用血的需求对不同血型的献血人群的采集作适度的调整,以满足临床用血的需求。
从献血者的性别来看,男性献血人数明显高于女性,与多地的研究报道情况一致[5],女性献血者的占比呈逐年减少的趋势,与相关的研究报道情况一致[6],原因可能是女性在心理上易紧张、恐惧、对疼痛的忍受力弱于男性,或者可能与女性的生理特点有关,如月经期、妊娠期、流产后、分娩及哺乳期等均需暂缓献血活动,另外,国家从2013年开始陆续放开二胎政策,这些因素也可能是影响适龄女性参与无偿献血的主要原因。针对女性献血者在制定献血招募策略时,我们可以有针对性地制定一些挽留和巩固女性献血者的措施,如提高献血服务的精细化管理、消除紧张的环境因素、多点鼓励和支持语言等,还可以加大对45岁以上女性人群的献血宣传力度,让更多女性献血者参与无偿献血。
从献血人群的年龄分布情况来看:18~45岁的献血人群是本地区献血的主力军(约占90.9%),同国内其它地区的调查结果相似[7],主力军的占比呈逐年下降趋势(由2008年的94.52%下降到2018年的85.96%,下降幅度接近10%),其中18~25岁献血人群的下降比例最为明显(由42.56%下降到35.12%降幅约7.4%),其次是25~35岁献血人群(由32.64%下降到29.91%降幅约2.7%),而18~35岁献血人群占比由75.20%下降到65.04%,降幅达10.16%;45岁以上献血人群呈逐年增多趋势,献血占比由5.48%增加到14.04%,增幅约8.56%,国内其它地区也存在类似情况[7]。笔者认为,本地区的献血人群以年轻人为主,新增的年轻献血者逐年在减少,尤其是18~25岁年轻人群的减少,这与我国迈入老龄化社会,年轻人所占人口比例不断下降的趋势是一致的;我们曾经做过佛山市民献血动机及献血行为的主要影响因素的研究,参与调查的人群中,20~29岁年龄段的人群献血率达45.3%,对于该人群需要我们有针对性地进行无偿献血知识培训,开展与献血相关的各种公益活动,增强其对社会的责任感和荣誉感,动员他们定期参与献血[8]。因此,在制定献血招募策略时,我们可以与高校搭建合作的平台,开展年轻人适合、感兴趣的宣传活动,我们还应通过优化献血流程使献血服务更加便捷高效,增强年轻人的参与度。
表3 2008—2018年无偿献血人群年龄分布情况 例(%)
图3 无偿献血人群年龄分布情况-1
图4 无偿献血人群年龄分布情况-2
表4 2008—2018年不同招募方式和献血量分布情况
从献血招募方式和献血量分布情况来看:街头招募献血人数约占献血总人数的71.6%,献血量占总献血量的76.0%,是本地区主要的献血招募方式。近年来,团体招募无论是献血人数还是献血量都呈现出逐年增加的趋势,这与我们落实与献血单位的沟通协调机制有关,结合不同行业不同献血人群开展形式多样的宣传动员活动,积极配合组织单位的宣传活动。
综上所述,本地区的无偿献血人群在性别、年龄和招募方式方面存在显著特点,我们应针对献血人群的分布特征及时调整献血招募策略,让更多年轻人、更多女性参与无偿献血行列,不断巩固和扩大固定无偿献血者队伍以满足临床用血需求。