护理干预在采用中西医结合治疗的川崎病患儿中的应用观察

苏怡宁

（江阴市中医院，江苏 无锡 214400）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年8月～2019年9月行中西医结合治疗的80例川崎病患儿为对象，根据随机数字法分成对照组和实验组。纳入标准：均符合川崎病诊断标准[2]；行中西医结合治疗；得到本院伦理委员会的审批；均自愿参与；签署知情同意书。排除标准：合并其他严重脏器疾病者；原发性造血系统疾病者。对照组：男25例，女15例，年龄6个月～7岁，平均（4.61±1.22）岁；实验组：男26例，女14例，年龄7个月～8岁，平均（4.56±1.15）岁。两组患儿进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿均采取清开灵注射液20～40 mL加入生理盐水200 mL，分2次静脉注射，恢复期则加入生静注射液10～20 mL，静脉滴注。给予阿司匹林50 mg/（kg·d）,退热后，剂量减至10～20 mg/（kg·d），共治疗2个月，静脉滴注丙种球蛋白400 mg/（kg·d），连续治疗5天；若有冠状动脉改变，则增加潘生丁5 mg/（kg·d）。

对照组采取常规护理，实验组采取舒适护理，（1）心理护理：定期访视并主动与患儿及家属交流沟通，取得患儿及家属的信任感，对患儿采取针对性心理疏导，利用卡片、视频等方式宣教，提高对疾病认知度，缓解患者家属不良情绪。（2）发热护理：患儿高热时，温度达到38～40度，呈弛张热或稽留热，需定时通风，每4小时进行1次监测体温，以冰帽、温水擦浴、冰袋等物理降温为主，尽量将体温降至＜35.8度，叮嘱患儿多饮水，做好患儿保暖工作。（3）皮肤护理：将患儿指甲剪短，预防患儿抓破皮肤，尽量避免患儿用手揉搓眼睛，患儿需穿长衣长裤，包裹住四肢。患儿若出汗后，需及时清洁皮肤，更换衣物，保持病床的整洁干净，患儿若口腔溃疡，需应用3%的硼酸溶液对患儿进行口腔护理，每日2次，应用碘甘油对患儿进行止痛抗感染，患儿排便后，采取温水对患儿臀部进行清洗。（4）饮食护理：给予患儿易消化、清淡等温凉食物的流食或者半流食，禁止食用辛辣、刺激的食物，对不愿进食的患儿可给予温凉可口的流食或者半流食，少食多餐。（5）病情观察：每1小时巡视1次病房，注意患儿有无心血管损伤的临床表现，根据损伤程度给予护理措施[1]。（6）健康教育：向患儿及家属讲解药物相关知识，如使用方法、药物剂量、不良反应等，观察患儿服用阿司匹林后有无出血情况，每个月返院复查。

1.3 观察指标及判定标准

对比两组护理满意度，采取自制的问卷对患儿家属护理满意度进行判定。非常满意：分数90～100分，满意：分数60～89分，不满意：分数0～59分。

1.4 统计学方法

统计处理软件：SPSS 21.0。P＜0.05为有统计学意义。

描述性统计：计量资料采用（x±S）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。

2 结 果

两组护理满意度对比，实验组的护理满意度（97.50%）明显高于对照组（70.00%），组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

舒适是没有焦虑、疼痛的感觉，常规护理是针对患儿症状进行护理，从而忽视了患儿的内心需求，舒适护理注重患者的生理、心理等各方面需求，使患儿感到被尊重、关系，从而对护理人员产生信任感，提高患儿的自我控制力，减少并发症发生情况，并获得在治疗期间的舒适感[2]。

此次分析结果显示：实验组的护理满意度高于对照组，组间对比，P＜0.05。

综上所述，对采取中西医结合治疗的川崎病患儿实施舒适护理，可提高护理满意度。因此值得推广应用。