新冠肺炎时期对我院医学实习生心理健康调查研究述评

吴应霞 周晓刚 孔德平 高鹏 苟娟

摘 要：新冠肺炎流行传播时期，医学实习生居家防控几个月中容易出现紧张、焦虑、忧郁、恐慌、敌对、精神病性因子等负面情绪，面对疫情期间医学实习生的心理特点，加强做好医学实习生心理抗“疫”迫在眉睫，以下是对我院医学实习生心理健康调查做的简要探讨与体会。

关键词：新冠肺炎; 心理健康; 医学生

中图分类号：R-4;G649.2           文献标识码：A    文章编号：1006-3315（2020）9-136-001

2019年12月，我国湖北省武汉市发现新型冠状病毒（2019-nCoV）肺炎患者。为预防和控制这场突如其来的疫情，对我院医学实习生们采取居家防控，在线学习方式。在居家防控的几个月中，作为医学生的他们心理状态是怎样的？对他们有什么影响？2020年5月，笔者对疫情时期以医学实习生为研究对象进行调研，并对这些调查做一简要综述。

1.2019-nCoV时期医学实习生的心理健康状况调查

收集我院2019届实习生共127名，分别是药学部、超声科、消化内科、肿瘤科、神经内科、儿科、骨科、血液内科。对不同科室实习生采用微信线上发送问卷方式，对127名学生进行线上调查，调查采用匿名回收的方式，问卷采用症状自评量表（SCL-90）进行测试。发放问卷127份，回收率98%。其中男74例，女53例，年龄20-23岁，平均年齡21.35岁。利用SPSS26.0进行软件数据分析，大学生对新冠肺炎的认知行为性、心理影响和其他影响进行相关性分析。调查内容包括：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性因子。调查结果显示，P≦0.05有统计学意义。在1月份才发现新冠肺炎时，官方公布日益增加的感染人数，以及拐点的一再推迟[1]，全国陆续启动重大突发公共卫生事件一级响应后，88%的实习生都出现恐慌、紧张、焦虑甚至躁狂状态。在全国防控时期在被试实习生中，有40%出现轻到中度焦虑状态，32%感到恐慌和心烦，12%对他人敏感。在4月份初重庆市启动三级响应后，在被试有上述情况的学生中，这些症状有所缓解。由此可见，当疫情来临对医学实习生的心理健康水平有所影响。作为教学医院，我们应积极掌握学生心理健康状况，尽可能早点发现学生心理健康疾病进行干预，接纳各种情绪变化，适时开展心理疏导，满足疫情期间学生心理需求，加强自我心理健康保健意识。

2.医学实习生对待新冠肺炎的认识程度与安全防控

在被试的127名医学实习生中了解到他们对新型冠状病毒的认识程度与居家防控知识点。调查内容包括：（1）是否会区分普通流感和新型冠状病毒。（2）如何正确佩戴口罩。（3）不同的场合会选用不同种类的口罩吗？（4）是否掌握六步洗手法。（5）预防病毒，家庭消毒，你会了吗？这5点进行调查并统计，结果显示28%的学生对新型冠状病毒认识程度和防控知识点全面了解，35%的学生大部分了解，37%的学生掌握得不够明确。说明学校对2019-nCoV知识的普及还不够深入，应加强网络学习力度，使实习生们更加细致的了解新冠肺炎，正确的学习并掌握科学防控。

通过此次疫情的调查发现， 对即将毕业的医学生和医务工作人员来说是一场艰巨而特殊的考验，尤其是因接触病人因公殉职而受到感染的医务人员较多，这就对大多数的医学生造成了恐惧的心理。就此调查医学生是否想过“后悔选择医药技或者护理人员”时，70%的学生回答“没有”;3.7%的学生回答“有”;而26.3%的学生回答是“没有想过此问题”。另外，对于“如果条件许可的情况下，医学实习生是否有勇气和经验丰富的医务人员参新冠肺炎的防治活动”的问题，有78%的学生回答“有勇气”，12%的学生有些担心自身生命安全，不愿意参加，而10%的学生选择不回答。说明绝大多数学生在面对全球抗疫期间，并没有受到新冠肺炎的冲击，而是体现了良好的自我奉献价值观。关于医学实习生是否应该和医务人员一起站在抗击疫情一线工作的问题，调查发现，认为医学实习生应该站在一线并与医务人员一起工作的占71.38%，认为医务工作者战斗在抗击新冠肺炎第一线首先保护自己的占28.62%。由此看出在疫情流行时，大部分学生可以称“准医务工作者”，都比较积极愿意参与抗击新冠肺炎的工作。

综上所述，对于高知分子的医学生们面对新冠肺炎疫情认识程度较高，面对疫情医学生“勇于奉献”的态度可嘉。网上大数据公布的每天疫情变化能让医学生们居家就能获得外界信息变化。调查发现女学生出现焦虑、恐慌的症状略高于男生。因此应加强心理疏导，给予女性更多关心，应分级注重对女性心理方面的干预[3]。安保她们心理健康，才能为全国人民共同抗疫打好牢固的心理基础。为减少学生长时间在家出现焦虑等症状，作为教学医院，应该加强心理咨询师队伍建设，条件许可的情况下开设心理健康咨询门诊，为出现心理健康疾病的大学生以至更多的患者排忧解虑，疏通心理疾病。教师们应该多发挥督导作用，正向引导学生面对疫情带来的负面消息，不造舆论不传谣。督促学生每天上报体温、心理健康自查表。对有潜在心理问题的学生及早干预，积极合理地引导，面对疫情，全国人民众志成城，万众一心，共克时艰。

参考文献：

[1]张珊珊.新冠肺炎疫情下高校学生心理防疫教育的探讨——以北京中医药大学为例[J]心理月刊，2020，（09）1-2

[2]滕婷.新冠肺炎疫情下大学生心理状态调查[J]心理月刊，2020，（14）31-33