王鸿雁
(山东省济南市第三人民医院,山东 济南)
随着我国环境的变化,哮喘患者也在不断地增多,其中小儿哮喘并大叶性肺炎的发病人数也越来越多,引起人们的重视[4-5]。哮喘和大叶性肺炎是临床上一种常见的呼吸道疾病,患者在患病时会出现咳嗽、呼吸急促等现象,从而导致患者的肺功能受损,给患者的生活质量及心理健康带来不良的影响。临床上多采用要无对患者进行治疗,其治疗主要以抗炎、退热、平喘为主,顺尔宁联合硫酸特布他林的治疗方式是临床上一种优质的治疗方案,本文就顺尔宁联合硫酸特布他林对小儿哮喘并大叶性肺炎患者进行治疗的临床效果进行探究,现报道如下。
选取2018 年1 月至2020 年1 月在我院进行治疗的急性发作哮喘并大叶性肺炎患者36 例进行研究观察,根据随机分配的原则将36 例患者而分为观察组和对照组,每组18例。其中,观察组患者男11 例,女7 例,年龄1~8 岁,平均(4.63±1.04)岁。对照组患者男9 例,女9 例,年龄2~9 岁,平均(4.96±1.33)岁。对比两组患者的一般资料(P>0.05),有可比性。
经过医院伦理委员会的批准;所有患者都同意并签同意书;患者及患者家属能够配合本次研究;没有严重的精神障碍和药物过敏史;患者的基本资料齐全;患者被确诊为急性哮喘发作及大叶性肺炎。
因特殊情况不能坚持治疗的患者;心、肺、肝、肾功能不全的患者;临床检查资料不齐全的患者;伴有严重精神障碍不能参与研究的患者;伴有药物过敏史或对顺尔宁、硫酸特布他林过敏的患者;患者或患者家属拒绝参与的患者;排除由其他因素导致不良反应的患者;因个人因素拒绝或者中途选择退出者。
对照组患者采用常规治疗方式进行治疗,观察组患者则采用顺尔宁联合硫酸特布他林对小儿哮喘急性发作并大叶性肺炎患者进行治疗。其中,观察组患者的治疗方案为:利用硫酸特布他林(瑞典AstraZereca 注册证号:H20140108,5 mg 2 mL),用法:20 kg 以上1 次1 支,20 kg 以下1 次0.5支,每天治疗3 次,治疗1 周。再采用顺尔宁(杭州默沙东制药有限公司,注册证号:H200100801)对患者进行治疗,晚上睡前服用,坚持服用1 周。
通过对比两组患者的肺功能指标、患者的生活水平及治疗效率进行评判,判断顺尔宁联合硫酸特布他林对小儿哮喘急性发作并大叶性肺炎改善的效果。其中,对比两组患者的治疗效果,依据疗效水平可分为高效、有效、无效。高效:患者的症状治愈情况良好,无任何反复病症;有效:治疗效果不错,但效果不明显且不稳定;无效:患者的治疗效果并不理想,于先前的状态无任何改善。
疗效总有效率=(高效+有效)/总例数×100%。
数据采用SPSS 22.0 统计学软件统计处理,计量资料用均数±标准差(±s)表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
对比两组患者的肺功能指标,观察组患者的肺功能指标相对更优,差异显著(P<0.05),有统计学意义,见表1。
表1 对比两组患者的肺功能指标(±s)
表1 对比两组患者的肺功能指标(±s)
组别 例数 Ti/Te(%) VPEF/VE(%) TPTEF/TE(%) Vt/kg(mL/kg)观察组 18 0.75±0.03 23.85±2.01 22.46±1.38 8.88±1.15对照组 18 0.62±0.08 19.52±2.19 20.55±1.53 6.85±1.19 t 6.455 6.180 3.933 5.204 P 0.000 0.000 0.000 0.000
对比两组患者的生活水平,观察组患者的生活水平的势态更好,差异显著(P<0.05),有统计学意义,见表2。
表2 对比两组患者的生活水平(±s, 分)
表2 对比两组患者的生活水平(±s, 分)
组别 例数 躯体疼痛 情感职能 精神健康 认知功能 生理机能观察组 18 72.16±10.52 72.12±11.41 73.55±12.65 72.29±12.26 76.58±12.51对照组 18 63.59±10.26 64.18±10.61 61.45±11.48 64.89±12.12 61.78±12.15 t 2.474 2.162 3.005 1.821 3.601 P 0.019 0.038 0.005 0.077 0.001
对比两组患者的治疗效率,对照组患者的临床治疗效率不及观察组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义,见表3。
表3 对比两组患者的治疗效率[n(%)]
小儿哮喘的发病因素有很多,其中包括环境因素、遗传因素、自身免疫等因素,由于患者的自身抵抗力较差,在急性哮喘发病时会提升大叶性肺炎的发病率。临床上主要采用药物对患者进行治疗,其中,常规的药物有地塞米松磷酸钠注射液(国药集团容生,国药准字H40020035)、布地奈德(澳大利亚,注册号20090903)、阿奇霉素(东北制药,国药准字:H20000197)。顺尔宁联合硫酸特布他林的治疗方式是临床上一种优质的治疗方案,顺尔宁能够改善患者的肺功能,控制患者机体的炎症反应,让患者的咳嗽、气喘的症状快速消失[6-7]。硫酸特布他林有利于减少粘液的分泌,降低气道的阻力,抑制气道平滑肌中白三烯多肽的活性,增加血管的通透性。顺尔宁联合硫酸特布他林的治疗方式不仅能够帮助患者快速缓解咳嗽、喘促的症状,还能帮助患者控制炎症水平,让患者的肺功能及血清炎因子水平得以改善,从而促进患者的治疗,且药物治疗安全性较强,具有很高的临床学价值[8]。综上所述,通过对比两组患者的肺功能指标、患者的生活水平及治疗效率进行评判,判断顺尔宁联合硫酸特布他林对小儿哮喘急性发作并大叶性肺炎改善的效果。观察组患者的肺功能指标相对更优,观察组患者的生活水平的势态更好,对照组患者的临床治疗效率不及观察组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。通过对比两组患者的研究数据,证明利用此种方式能够缓解患者的症状,让患者的肺功能得以改善,减少患者的不良反应发生率,提升医院的治疗效率及患者的生活水平,具有很高的临床学意义,值得临床推广使用。