兰州市某定点医院新冠肺炎肺炎期间住院患者及家属传染病素养调查

张成丽，达选萍，魏花萍，杨暐，宋银凤，程文娟，王文文，王丽芬，杨柳青

（兰州大学第一医院消化科，甘肃 兰州）

0 引言

依据中华人民共和国传染病防治法[1]，对2019年爆发的新型冠状病毒肺炎采取乙类传染病、甲类预防防控措施。在疫情期间，甘肃省自2020.1.25启动重大突发公共卫生事件一级响应进行流动人员管理，除急诊患者之外不收治普通病人，病房患者及家属均较少，基本能做到一人一单间。自2020.2.21日14时起，将甘肃省新冠肺炎疫情防控应急相应级别由一级调整为省级三级响[2]应，该院全面恢复正常医疗工作，患者及家属增多，基于此种情况，调查住院患者及家属有关新冠肺炎的传染病素养，为全面开展普通病房的疫情防控工作提供理论支持。

1 纳入调查人员标准

随机选取某三甲医院2020年3月1日—3月20日消化科、肝病科入院患者及陪员家属为研究对象，纳入调查人员标准：年满18岁且具有独立思考能力；知情同意并自愿参加本次研究；无语言沟通障碍者；剔除生活不能自理及不会使用微信调查问卷人员12名。

2 方法

根据国家卫生健康委办公厅2020年2月19日印发的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第六版）》[3]以及2020年3月3日国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室办公室联合发布的《新冠肺炎诊疗方案（试行第七版）》[4]制定调查问卷，内容涉及新冠肺炎传播途径、潜伏期传染性、消毒卫生、外出注意事项、飞沫传播预防方法、正确洗手、开窗通风、体温测量、食品安全、传染病安全防治办法十个方面进行调查。

调查时间：2020年3月1日—2020年3月20日，由病房主管护士持问卷二维码邀请患者及陪员答卷。

3 结果

3.1 本次调查共发放问卷212份，收回208份，剔除无效问卷4份（其中患者3份，陪员1份）。根据性别分析，男性121份（58.2%），女性87份（41.8%）。根据年龄段分析18岁以下2份（0.1%）、18-25岁11份（5.3%）、26-30岁 25份（25%）、31-40岁44份（21.2%）、41-50岁65份（31.3%）、51-60岁36份（17.3%），60岁以上25份（12.0%）。根据文化程度分析，硕士及以上 8 份（3.9%）、专科/本科89 份（42.8%）、高中/职高/中专 65 份31.3（%）、初中 35 份（16.8%）、小学 11 份（5.29%）、不识字0 份（0.0%），监测对象的人口学特征分布见表1。

表1 调查对象的人口学分布特征

3.2 经调查，该院患者及陪员对于新冠肺炎传染病知识掌握方面，对于“外出注意事项”、“传播途径”及“飞沫传播预防法”相关知识的知晓率较高，分别是95.2%,、91.3%和88.9%，对于“正确洗手”和“体温测量”相关知识的知晓率较低，分别是66.3%和59.3%，其余问题回答均在69.8%以上，详细情况见表2。

表2 调查人群新冠肺炎传染病掌握情况

3.3 不同人群新冠肺炎传染病素养调查情况

该院新冠肺炎肺炎期间住院患者及陪员传染病素水平整体较高，城乡患者及陪员、不同年龄组、不同文化程度人群间具备传染病素养的比例差异无统计学意义，城市患者及陪员新冠肺炎传染病素养与农村患者及陪员基本无差距，年龄组无明显差异，具备新冠肺炎传染病素养的比例随文化程度的提高无明显差异，不同性别间素养具备比例差异无统计学意义。

4 讨论

2019 年底武汉市暴发新型冠状病毒肺炎( 简称新冠肺炎)[5]，该病传染性极强，人群普遍易感，并且有聚集发病现象，而针对传染病防控最有效的措施是接种疫苗和健康教育。要提高疫苗在居民中的使用率，通过健康教育使居民养成良好的卫生习惯，提高居民的传染病素养水平[6]。目前，有关新冠肺炎的疫苗正在研制中，未投入临床使用，所以健康教育成为防控的重要手段[7-9]。该调查显示，该院患者及陪员有关新冠肺炎知识传染病素养整体较高，但是在部分知识方面还是有所欠缺，因此，在患者住院期间，医护人员应该加强对患者及陪员的管理，针对患者及陪员加强新冠肺炎相关知识的培训，进一步提高其对疾病防控的意识。

本调查显示，该院新冠肺炎肺炎期间住院患者及家属传染病素养水平整体较高，但部分知识仍有所欠缺，如在“正确洗手”和“体温测量”等相关知识方面。该院病区可以根据调查结果针对患者及陪员的薄弱环节进行有针对性的宣教辅导，进一步提高患者及陪员新冠肺炎传染病素养水平，以提高其防护执行准确率，从而加强医院对新冠肺炎的防控工作。