中药熏蒸机维修保养

张志强

（巴中市中心医院，四川巴中 636000）

0 引言

中药熏蒸机在中医康复科越来越受欢迎，它可以治疗很多疾病，比如风湿、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出、肩周炎、腰肌劳损等肌骨关节疾病。主要通过药力、热力、压力三者之间的协同作用来达到治疗效果。热能疏松腠理，开发毛孔，活血通络，松弛痉挛的肌肉，具有理疗作用。汽化的药液分子在压力作用下高速向患部肌肤进行喷射，通过扩张的毛孔，疏松肌肤渗透患部，不仅有利于药物的吸收，同时对患部具有按摩治疗作用。由于是对中药进行加热，不可避免有药渣药垢，长期以往会导致散热不行、堵塞、烧坏板件等故障，需要临床工程师积极进行维护。

1 中药熏蒸机构成

中药熏蒸机由药箱、控制部件和喷管三部分构成，主要是通过两根加热棒把药液加热到一定温度，高温高压气体通过狭窄的管路从喷管喷出，到达病人体表，药力、热力、压力三者共同作用完成治疗。

2 中药熏蒸机常见故障及处理方法

（1）开机控制板灯不亮，仪器不工作。此款仪器由于保险装置在驱动板上，它直接通过开关，开关具有指示灯，若开关电源灯亮起（图1），检查驱动板上两个8 A 保险，用万用表打到通断挡，若万用表发出蜂鸣声，则保险好的，无声音或者肉眼看到保险管中间灯丝熔断，则需要更换保险丝。由于此款仪器药液箱加液口比较小（便于密闭），药液容易形成药垢。凝固在加热棒上（图2），不利于散热，经常容易烧坏保险。

（2）控制板上温度不上升。检查加热棒是否损坏，由于此款仪器采用两根650 W 并联接入加热棒（图2），用万用表测量驱动板加热棒两端引线电阻值，阻值为零则加热棒损坏，需更换，更换加热棒时应注意保护中间的温度传感器接头，因为两者离得很近，拆下旧的加热棒时，可用改锥等工具通过加热棒小孔清理加热棒附近药垢，平常很难清理到，清理完毕上之前应朝着反方向缠生胶带，防止漏液；打开加药箱，用手感受药液，若有热温度，则证明温度传感器坏了，因为此款仪器温控坏的概率很低，基本没坏过，故最后考虑温控坏了。

（3）温度到达95 ℃以上仪器不喷烟雾。①温度没达到。先调节温度调节器，用一字改锥，顺时针缓慢旋转变阻旋钮，边转边观察温度示数变化，使温度调节到92 ℃使其继续加热；②管路堵塞。若调节后加热一段时间依然不喷雾，泄气阀冒气，需立刻关闭仪器，检查气路，打开后盖板，把气路中间接头拧开，看是否有蒸汽通过，一般情况下都会有蒸汽出来，从而判断气路末端至喷头处堵塞，这种情况比较常见，由于药渣和气泡作用，可以用打气泵接通高压气体把管路中的药渣清除，部分是由于喷头堵塞，可以把气管和冷凝管拆了，取出喷头，放置水中泡一段时间，然后接上高压气体，疏通堵塞物体，注意连接喷头时需注意管路顺序，气管因接在喷头的上部，冷凝管接下部，接反容易导致喷水；若没蒸汽通过，则证明药液箱接头处堵住，拆开仪器上面外壳，用扳手拧开液箱壁上螺丝，清理箱内气道和接头弯道处药渣（图3）。

（4）喷烟雾时间不倒计时。需要矫正温度调节器（图4），用一字改锥，逆时针缓慢旋转变阻器旋钮，边转边观察温度示数变化，使温度调节到97 ℃。因为此款仪器默认是95 ℃才是倒计时。

（5）喷烟雾，气压很小烟雾团状不扩散或者没力。①检查气管和容器接头是否堵塞，方法见第3 条；②关机断电检查加热棒电阻值，此款仪器若电阻值为70 Ω 左右，证明加热棒损坏一根，正常加热棒因为并联组织只有30 Ω，更换损坏的加热棒即可。

图1 HB-100 控制面板

图2 未清洗前药箱

图3 药箱接头

（6）喷头喷水。检查气管是否有气泡或者药渣，方法见第3 条，再者若维修过后出现此情况则有可能是冷凝水和气管位置接反了，导致冷凝水跟着气体一起出来，需关机检查喷头管路。由于喷出的水温度很高极易烫伤病人，故建议等喷烟雾2 min 后再安排病人靠近治疗。

（7）控制板按键没反应或者没亮。按键没反应更换相应按键，由于此款仪器预热，时间加减按键经常使用，按键是4 引脚的按键开关，容易损坏，故用电烙铁更换坏的按键即可；不亮需先检查驱动板上两颗保险，保险损坏更坏即可，若问题依旧则需要检查驱动板供电，用万用表测量变压器输入输出端，从而判断供电是否正常；若供电正常，则驱动板故障，更换板子，此类情况极少，大多是前两种情况。

图4 温度调节器

3 结束语

通过上述常见故障和临床多年观察，发现药渣的清理非常关键。它可以降低维修频次，延长仪器使用期限，建议从两个方面做好保养维护。

（1）加药口增加纱布过滤。虽然仪器自带过滤桶，但由于孔径大，很多药渣无法过滤，建议额外加块纱布再次过滤，从源头上降低药垢药渣形成。

（2）每天下班清洗药液容器箱，每周周末用巴氏消毒水浸泡，去除药垢，药垢去除了仪器故障会大幅降低。