部分无管化经皮肾镜治疗上尿路结石的临床护理路径分析

杨萍

【摘  要】目的：研究部分无管化经皮肾镜治疗上尿路结石后患者应用临床护理路径护理的临床效果。方法：对我院在2018年3月-2019年8月收治的70例上尿路结石患者进行研究，按照患者入院先后顺序分组，对比组患者（n=35）行常规护理，研究组患者（n=35）在常规护理基础上应用临床护理路径，对比两组患者最终护理效果。结果：研究组患者护理后并发症发生概率以及总护理满意度均好于高于对比组，P<0.05，统计学意义存在。结论：将临床护理路径应用于治疗上尿路结石中使用部分无管化经皮肾镜法后患者护理中的临床效果显著，值得在临床中广泛应用。

【关键词】部分无管化经皮肾镜;上尿路结石;临床护理路径

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0124-01

上尿路结石主要好发于中壮年男性群体，患者发病后主要临床表现就是血尿和疼痛，临床中常见的并发症就是感染和梗阻[1]。临床中治疗该疾病的主要方法就是手术，随着当今现代临床医学的发展，使得部分无管化经皮肾镜法应用范围逐渐增加，该种治疗方法效果较好，但是患者术后仍然需要接受科学护理[2]。基于此，本文将部分无管化经皮肾镜治疗上尿路结石后患者应用临床护理路径护理的临床效果进行详细分析，结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对我院在2018年3月-2019年8月收治的70例上尿路结石患者进行研究，所有患者均采用部分无管化经皮肾镜治疗，按照患者入院先后顺序分组，每组患者均35例。对比组患者行常规护理，患者年龄范围为27-49岁，平均年龄为（40.25±2.39）岁;研究组患者在常规护理基础上应用临床护理路径，患者年龄范围为28-50岁，平均年龄为（41.27±2.42）岁。

注：本次研究排除合并重大器官性疾病患者;排除患有精神类疾病患者，排除存在手术禁忌症患者。所有患者已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料组间对比数值无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对比组患者行常规护理，

研究组患者在常规护理基础上应用临床护理路径：

（1）护理需求调查：临床护理路径小组组长编制“无管化经皮肾镜治疗上尿路结石患者护理需求调查表”，按照实际填写情况从饮食、心理以及健康教育等多个方面进行护理计划制定。

（2）实际护理方案：

①患者入院后由小组护理人员热情接待，向患者介绍医院内环境和设施等，对患者进行疾病知识宣传。

②手术日当天护理人员需对患者生命体征进行详细记录。患者在手术过程中，护理人员需要密切观察患者各项生命体征以及机体反应状态，做好对泌尿外科医生各类治疗操作行为的护理工作。

③术后：对患者做好心理疏导，告知患者保持积极乐观的心态，同时告知患者心态对疾病恢复的影响，向患者介绍既往治疗成功案例，从而帮助患者树立战胜疾病的信心。

1.3观察指标

对比两组患者护理后并发症发生概率，包括患者出现剧烈疼痛、血尿延迟以及输尿管损伤;对比两组患者护理后总护理满意度，分为非常满意、满意和不满意，总满意度=

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（ ±S）进行计量资料对比，结果用t检验;用[n（%）]进行计数资料两组患者护理后并发症发生概率、两组患者护理后总護理满意度对比，结果用X2检验，如数据差异明显，P<0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者护理后并发症发生概率对比

研究组患者护理后并发症发生概率5.71%低于对比组患者护理后并发症发生概率28.57%，P<0.05，统计学意义存在，详见表1。

2.2两组患者护理后总护理满意度对比

研究组患者护理后非常满意度57.14%（20/35），基本满意度40%（14/35），总护理满意度97.14%;对比组患者护理后非常满意度42.86%（15/35），基本满意度37.14%（13/35）总护理满意度80%。发现研究组患者总护理满意度高于对比组，X2=5.0806，P=0.0241<0.05，统计学意义存在。

3讨论

随着当今临床医学技术水平的提升，使得部分无管化经皮肾镜技术已经能够广泛应用于治疗上尿路结石中，然而患者术后的仍需要接受良好护理，以此才能够促进患者尽快恢复身体健康[3]。将临床护理路径应用于部分无管化经皮肾镜治疗上尿路结石中，术前向患者详细讲述疾病发病原因以及治疗方案的过程，从而提升患者疾病知识掌握程度;术中密切做好预防患者术后并发症的护理工作，帮助患者保持良好体位，辅助医生选择最佳穿刺点，做好患者术后体位训练、做好患者导管护理工作，以此降低其出现并发症的发生概率;术后对患者行相应的心理干预，这能够极大缓解患者内心不良情绪，继而促进患者预后，使得患者能够尽早出院，这对于提升患者护理满意度有着极大意义。

通过本文研究发现，研究组患者护理后并发症发生概率5.71%低于对比组患者护理后并发症发生概率28.57%，P<0.05，统计学意义存在;研究组患者护理后总护理满意度97.14%高于对比组患者护理后总护理满意度80%，P<0.05，统计学意义存在。

综上所述，将临床护理路径应用于治疗上尿路结石中使用部分无管化经皮肾镜法后患者护理中的临床效果显著，患者接受护理后并发症发生概率较低，且患者护理满意度较高，值得在临床中广泛应用。

参考文献

[1]孙艳，樊艳宏，苏进秀， 等.临床护理路径在经皮肾镜气压弹道碎石联合超声碎石术患者健康教育中的应用[J].齐鲁护理杂志，2018，24（20）：107-109.

[2]贾春艳，王宇，刘敏.综合护理干预对急诊尿路结石患者疼痛的影响[J].海南医学，2019，30（1）：134-136.

[3]胡东方，孙晶晶.体外震波碎石术治疗下尿路结石术后并发症发生因素与护理预对策[J].护理实践与研究，2018，15（23）：52-53.