针灸推拿联合康复训练对脑梗死偏瘫恢复期患者的临床治疗效果

黄井生 王栋栋 宿志平

【摘  要】目的：针对针灸推拿联合康复训练对脑梗死偏瘫恢复期患者的临床治疗效果展开分析探讨。方法：选取我院2018年7月～2019年8月收治的80例脑梗死偏瘫恢复期患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规治疗结合康复训练，观察组在对照组基础上联合针灸推拿治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者治疗有效率92.5%显著高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前肢体功能、日常生活能力评分无明显差异（P>0.05）;治疗后，观察组患者肢体功能及日常生活能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的临床效果较好，能有效改善患者的生活质量，可推广应用。

【关键词】针灸推拿;康复训练;脑梗死偏瘫 疗效

【中图分类号】R277.7      【文献标识码】B      【文章编号】1672-3783（2020）07-0092-01

脑梗死即为缺血性脑卒中，急性脑卒中会严重损伤患者中枢神经系统，使得患者出现认知、感觉等功能障碍，使得患者的生活质量降低。现对我院2018年7月～2019年8月收治的脑梗死偏瘫恢复期患者80例进行研究。探讨针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫患者的临床效果，取得了一定的成果，其详情如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年7月～2019年8月收治的80例脑梗死偏瘫恢复期患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采用常规治疗结合康复训练，其中男23例，女17例，年龄61～80岁，平均（72.5±6.3）岁，病程3～6天，平均（5.3±1.0）天;观察组在对照組基础上联合针灸推拿治疗，其中男22例，女18例，年龄62～81岁，平均（72.8±6.1）岁，病程3～7天，平均（5.4±1.2）天。两组患者性别、年龄、病程等一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。可进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

采用常规治疗结合康复训练治疗，包括床上起坐、躺下、抬腿、侧身、举手，床下站立、起蹲、踏步、转动，膝关节、腕关节、肘关节、肩关节活动等，患者恢复情况良好时，增大患者活动强度和难度，如单腿站立训练、上下楼梯训练，并教会患者日常生活技能.如洗脸、穿衣、吃饭等.每天训练2次，每次训练1h。

1.2.1观察组

在对照组基础上予以针灸推拿。针灸以疏经通络，开窍醒脑为治则，主要取内关、水沟、三阴交等手厥阴肝经、足太阴经及督脉经穴，补虚泻实。配合调和气血、疏通经脉和促进功能恢复的推拿治疗。针灸推拿每次各半个小时，1 次/d， 疗程2个月。

1.3 评定标准

①显效：临床症状消失，偏瘫情况有较大恢复，可正常行走犹如常人;有效：消失部分临床症状及体征，偏瘫情况有所改善，接近正常的行走，不影响正常生活;无效：无改善或加重患者的病情，无法生活自理。总有效为显效和有效;②两组患者治疗前后肢体功能与日常生活能力评分比较。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS18.0对收集的数据进行分析，应用（ ±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组痊愈24例（60.0%）显效7例（17.5%）进步6例（15.0%）无效3例（7.5%）有效率37例（92.5%），对照组痊愈14例（35.0%）显效9例（22.5%）进步6例（15.0%）无效11例（27.5%）有效率29例（72.5%），观察组患者治疗有效率92.5%显著高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者治疗前后肢体功能与日常生活能力评分比较

两组患者治疗前肢体功能、日常生活能力评分分别为（24.3±1.1  54.1±0.4VS 25.3±1.0  40.1±0.1）无明显差异（P>0.05）;治疗后，两组患者肢体功能及日常生活能力评分分别为（44.8±0.2  69.1±0.5VS45.0±0.2  58.1±0.6）观察组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3. 讨论

随着生活水平的日益提高，脑梗死的发病率也大大提高，给人们及社会带来了极大的危害性。现代医学的进步虽然减少了脑梗死患者的死亡率，但是对其合并症带来的致残率却束手无策。故其因气血失调，血脉不畅引起的偏瘫也越来越引人重视，而如何更早的恢复患者的肌力、肌张力以及神经感觉障碍，是临床医生最头痛的问题之一。

本文在常规治疗的基础上，予以患者针灸推拿联合康复训练，结果显示：观察组患者治疗有效率92.5%显著高于对照组72.5%，差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者治疗前肢体功能、日常生活能力评分无明显差异（P>0.05）;治疗后，观察组患者肢体功能及日常生活能力评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可见，针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的临床效果较好，能有效改善患者的神经功能。

综上所述，针灸推拿联合康复训练治疗脑梗死偏瘫的临床效果较好。可促进脑梗死偏瘫患者神经功能恢复，是有效的临床治疗方法。

参考文献

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[3] 王敏.康复训练结合针灸推拿用于治疗脑梗死偏瘫的价值探析[J].双足与保健，2017，26（8）：72-73.