蝉蜕、全蝎在食道癌中的临床价值分析及抗癌效果观察

王春安 郑秋惠

【摘  要】目的：分析蝉蜕、全蝎在食道癌中的临床价值，并观察其抗癌效果。方法：选取2017年3月至2020年3月我院收治的80例食道癌病人作为研究对象，根据抽签法进行分组，将病人分为实验组（n=40）和参照组（n=40）。参照组病人采用常规化疗方案治疗，实验组添加虫类药蝉蜕、全蝎治疗，对比两组病人的治疗效果。结果：实验组病人的治疗有效率87.50%高于参照组的70.00%，差异较大（P<0.05）。结论：在食道癌的临床治疗中，应用蝉蜕、全蝎辅助治疗能够较好的提升临床治疗效果，发挥肿瘤抑制作用，有助于控制病情的发展，值得临床推广。

【关键词】蝉蜕;全蝎;食道癌;抗癌效果

【中图分类号】R61      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0031-02

食道癌即人们常说的“食管癌”，食道癌是消化系统中较为常见的一种恶性肿瘤疾病，由于该疾病早期并无典型的临床症状，大多数病人发现确诊时已发展为晚期，临床上治疗主要以手术为主，放化疗为辅，而到晚期食道癌已无法治愈，只能通过放化疗的方式抑制肿瘤细胞的扩散和转移，从而控制病情，延长病人的生存时间[1]。但在放化疗治疗过程中，还会使正常细胞受损，化疗药物毒副作用较大，极易引起病人出现一系列不良反应，降低治疗效果。运用中医辅助治疗不仅能够缓解放化疗引起的副作用，同时还具有较高的治疗效果。本研究对我院2017年3月至2020年3月收治的80例食道癌病人应用化疗方案和虫类药治疗，试分析蝉蜕、全蝎这两种药物在该疾病中的应用价值，详见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2017年3月至2020年3月我院收治的80例食道癌病人纳入研究，经告知后所有研究对象均自愿参与，并签署相关文件，经我院相关医学部门准许。根据抽签法进行分组，将病人分为实验组（n=40）和参照组（n=40）。其中男48例，女32例;年龄34～75岁，平均年龄（54.1±2.6）岁。所有研究对象基本信息对比无显著差别（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

1.2.1参照组

参照组病人采用常规化疗方案治疗，包括雷替曲塞、氟尿嘧啶、奥沙利铂等化疗药物。

1.2.2实验组

实验组添加虫类药蝉蜕、全蝎治疗，将这两种药物与其他中药用水煎服。

1.3观察指标

观察对比两组病人的治疗效果，疗效评定参考：完全缓解：所有病灶均消失，至少维持4周;部分缓解：单、双径可测病灶，各病灶最大径之和缩小>50%，至少维持4周;稳定：单、双径可测病灶，各病灶最大径之和缩小<50%或增大≤25%;进展：存在病灶增大超过25%，或出现新病灶。治疗有效率=（完全缓解+部分缓解）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料以（%）表示，x2检验，P<0.05可认为有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组病人临床治疗效果

实验组病人的治疗总有效率87.50%高于参照组的70.00%，差异较大（P<0.05），见表1。

3.讨论

近年来，随着人们生活习惯和饮食结构的改变，食道癌的患病人数也不断上升，但食道癌早期并无显著症状，确诊后普遍发展为晚期，临床上治疗癌症晚期普遍通过放化疗的方式清除部分癌细胞，控制癌细胞的增殖和转移，延长病人的生存时间[2]。但放化疗具有较大的毒副作用，给病人带来不适感，使病人的生活质量下降。

虫类药物是中医药治疗某些顽症的主要方式，尤其在恶性肿瘤的治疗中，古今记载颇多，具有较高的研究价值。虫类药的毒性具有毒效一体的特点，用药后以自身毒性对癌毒起到解毒作用，张仲景的《伤寒杂病论》中便记载了虫类药治疗的药方，如《鳖甲煎丸》、《大黄蛰虫丸》等[3]。蝉蜕是指蝉科昆虫的蜕壳，具有抗惊厥、疏风透疹等功效，现代药理学表明蝉蜕具有免疫抑制、抗过敏作用，全蝎，《玉楸药解》谓其能“穿筋透节，逐湿除风。”全蝎入药最早记载于《开宝本草》，具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效，现代药学认为该药具有攻毒散结、消肿止痛等功效[4]。结合本文结果来看，蝉蜕、全蝎应用于食道癌的临床治疗中，治疗有效率显著高于单纯的化疗效果（P<0.05）。既往有研究用益气消积汤（党参、蝉蜕、白花蛇舌草、山慈菇、半枝莲、徐长卿、牡蛎、白术、威灵仙、砂仁、白豆蔻、川楝子、延胡索、鸡内金、鳖甲、麝香）配合化疗方案治疗食管癌，治疗有效率在60%以上。可知虫类药在肿瘤疾病的治疗中具有显著疗效，但目前虫类药主要用于辅助治疗，由于其具备较大的毒性，无法直接作用于人体，故而需要与其他药物共同使用，以抵消本身毒性对人体的伤害。

综上所述，蝉蜕、全蝎等虫类药以一种中医学中传统的以毒攻毒治疗方法，应用于食道癌病人的治疗中能够抑制肿瘤细胞的生长，从而控制病情的发展，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 曾玲芳， 吴依辰， 章慧，等. 黎月恒运用中医药治疗食管癌经验[J]. 湖南中医杂志， 2018， 34;No.234（08）：31-33.

[2] 袁金艳， 刘小玲， 马甜. 中医药对食管癌患者化疗毒副反应及生活质量的影响[J]. 临床医学研究与实践， 2017， 002（001）：100-101.

[3] 朱芮， 完家进， 杨联河. 中医药联合放疗治疗食管癌研究进展[J]. 光明中医， 2018， 033（019）：2820-2822.

[4] 許佳， 骆云鹏， 王静. 活血化瘀虫类中药应用研究进展[J]. 中医学， 2017， 006（001）：P.1-6.