孕期这3个时段要做超声产检

吴鸿燕

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）07-0006-01

產检是怀孕阶段孕妈妈必须要坚持的一件重要事情，通过定期产检不仅能及时掌握腹中胎儿的发育状态，还能正确认识到自身的健康情况，并在医生的科学建议指导下解决存在的问题，保持健康身体。产检的最终目的是为了平安、顺利的生育出健康宝宝，主要贯彻优生优育的理念，每一次产检的内容不同，而对于毫无经验的初次怀孕女性而言，更是要经历心灵上的严峻考验，大部分孕妈妈在产检前都会担忧宝宝是否健康？有无重大疾病？能否顺利生育？等，这一系列问题通通需要产检来一一解答。为了让孕妈妈们能正确认识产检，了解超声产检的重要知识，下文将带领大家详细了解孕期产检的内容以及重点检查时间段。

1. 孕期产检的重要历程

孕期产检复杂而重要，有些孕妇怀孕后胎儿安静的像被施了沉睡魔咒一样，而有些胎儿仿佛经历大闹天宫，怀孕是一件既辛苦又谨慎的事儿，整个孕期要经历“九九八十一难”才能顺利的生育出健康宝宝，稍有不慎就会出现各种问题，甚至影响胎儿的发育，因此规律定期产检对孕妇及胎儿只有利没有弊。

第一次（0～5周）：首先是自行验证，如果经期延迟一周后还没有动静，可使用早孕试纸或验孕棒检测是否“中奖了”，为了进一步获得验证，可在经期推迟10d以后到正规医院的妇产科尿检和血液检查，血液化验HCG，如果结果>参考值，恭喜你，成功加入孕妇行列;如果没有怀孕也不必太过紧张，静等几天若还未出现月经，建议到妇科检查。

第二次（5～8周）：对于确诊怀孕后的女性需在此阶段接受超声波检查，询问孕妇是否出现过引导流血，若有则可能是先兆流产迹象，需要在医生的安排下进一步观察治疗，以防真的流产;若无出血可观察胚囊的发育位置，胚囊未着床极大可能是宫外孕。另外通过超声波检查还需要记录胎儿的心跳、卵黄囊以及胚胎数目，通过胚胎数目能了解是否为双胞胎。

第三次（9～12周）： 针对有家族遗传病史的孕妇需要进行绒毛膜采样检查，通过此方法能够货值胎儿是否有遗传性，由于此方法属于侵入操作，对孕妇和胎儿造成伤害，一般无需次检查。到医院领取健康教育手册，12周基本是胎儿的稳定阶段，领取健康手册能帮助孕妈妈们记录各项基础检查内容，记录每次的体重、血压、血糖、子宫大小、尿检、血液检查以及全身检查等。

第四次（13～16周）：每次产检都要做基础检查，此阶段接受唐氏综合征筛查，重点排查 胎儿是否有21-三体唐氏综合征、18-三体脊柱裂综合征和神经管畸形。唐氏筛查主要抽取孕妇的血清检测母体的甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素浓度，综合计算其危险系数，切记唐筛适用于<35岁的孕妇。

第五次（17～20周）：接受超声波检查观察胎儿的整体外形发育，另外孕20周基本可以看出胎儿的性别，同时出现第一次胎动。

第六次（21～26周）：检查孕妇是否出现妊娠糖尿病，抽取血液检测，并根据检测结果为孕妇提供合理、科学的饮食搭配方案，叮嘱孕妈妈们要注意饮食种类，若血糖高可注射胰岛素控制，切记不可口服降糖药。21～25周属于孕中期，孕妇需要适当的补钙补铁。此阶段重点筛查各种发育畸形，如无脑儿、脊柱畸形、内脏外翻、先天性心脏异常、软骨发育障碍等，胎儿超声检查并不能完全、准确的检出畸形胎，还需要借助其他检查技术。

第七次（28～35周）：乙肝、梅毒的检测，抽血检测是否存在梅毒、艾滋病、乙肝等，孕28周后部分孕妇出现下肢水肿，此阶段需要特别注意孕期子痫，重视尿蛋白、血压和血糖的检查，水肿一般通过按压小腿皮肤，若明显下凹且没有立马回复原样，说明存在水肿现象，叮嘱孕妇减少下床活动，卧床时抬高下肢，并保持左侧卧位。到孕34周时孕妈妈必须进行全面性的超声波检查，评估胎儿的发育情况，头痛超声能观察到胎儿的胎动情况，如和羊水、蹬腿、打呵欠、吃手指以及惊吓等表情，针对体重过轻的胎儿需要加强母体营养，叮嘱孕妇自行观察是否有出血发生，做好预防早产的准备。

第八次（36～42周）：孕晚期阶段最好每周产检一次，持续监测胎儿的状态，同时叮嘱家属提前开始准备待产包，做好各项准备工作，此阶段胎动明显，孕妇需时刻准备心理准备，迎接新生命的到来。

以上孕妇产检中最重要的三个时段是孕11～16周、孕21～26周以及29～35周，这三次超声产检最为重要，并且每次的检查内容不同，是保障母婴健康、预防各种遗传病和发现胎儿畸形发育的重要举措。

2. 孕期产检注意事项

孕期定时产检是孕育健康宝宝的重要基础前提，科学、合理的检查方法和指导能帮助孕妇了解更多生育知识，因此在产检中需要注意各方面事项。很多孕妇为初次怀孕，医护人员应耐心的解答孕妇的疑问，室内检查环境要干净、温馨、整洁，注意保护孕妇的隐私，交流过程中不要过度严谨，以愉悦的方式向孕妇说明各种禁忌事项，若有异常指标应先安抚好孕妇的紧张、担忧情绪，告知孕妇积极配合医生可以改正。叮嘱孕妇怀孕期间应保持乐观、愉悦的心情，注意休息。减少体力劳动，提前做好各阶段的检查通知，让孕妇合理安排时间，定期完成体检，检查过程中通过生活、饮食等方面的交流，纠正孕妇的错误认知，提高其育婴知识水平。