他汀类药物辅助治疗慢性心力衰竭效果

汤 波

（象山县红十字台胞医院医疗健康集团石浦分院，浙江 宁波 315731）

慢性心力衰竭患者发病率较高，患者病情较为严重，预后不良，转归情况不良。分析得出，慢性心力衰竭患者主要临床表现是呼吸困难、全身无力、水肿等，发病后，疾病进展情况下，会导致患者死亡。对于本病患者来说，应尽早开展药物治疗，临床常用他汀类药物辅助治疗，作用是抗炎、降脂调脂、抑郁血栓等[1]，可明显改善患者心功能。本组分析了慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2019年整年（1～12月）选择46例慢性心力衰竭患者临床资料，均知情，分组依据是治疗方式不同，观察组数据：男女分别是13例及10例，年龄范围是61岁～77岁，中位年龄65.5岁，对照组数据：男女分别是12例及11例，年龄范围是62岁～78岁，中位年龄65.0岁。二组患者资料相似，经t检验或者x2检验，差异不大（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组予以常规抗心衰疗法，药物选择氢氯噻嗪，每天用药25 mg，逐渐增加患者用药剂量，选择卡托普利，每次用药剂量是6.25 mg，每天用药3次，将用药剂量逐渐调节，最高剂量是每次50 mg，选择美托洛尔，每次用药6.25 mg，每天用药2次至3次，最大用药剂量是每次50 mg～100 mg，每天用药次数是2次，药物选择酚妥拉明，用药剂量20 mg，混合5%葡萄糖注射液5%，采取静脉滴注治疗，选择地高辛，每次用药剂量0.125 mg～0.25 mg，每天用药1次。

观察组予以他汀类药物辅助治疗及常规抗心衰疗法，在对照组治疗基础上，增加阿托伐他汀治疗，每次用药剂量是40 mg，每天用药次数是1次。

二组患者均治疗6个月。

1.3 效果分析

治疗后，基本消失症状，6 min步行距离基本恢复正常水平，其他接近正常水平的指标包括左心室舒张末期内径、左室射血分数、左心室收缩末期内径，为明显好转；明显好转症状，明显改善6 min步行距离、左心室舒张末期内径、左室射血分数、左心室收缩末期内径，为好转；其他情况为无效。总有效率=100.00%减去无效率。

1.4 统计学计算

整体分析患者计量资料（t检验）、计数资料（x2检验），参照SPSS 20.0统计软件包，（±s）、率是表现形式，P＜0.05，统计学意义存在。

2 结 果

对比对照组，观察组明显好转了临床疗效、不同用药时间段心功能均明显改善，P＜0.05。见表1、表2。

表2 二组不同用药时间段心功能对比（±s）

表2 二组不同用药时间段心功能对比（±s）

观察组 32.33±2.12 52.12±4.16 34.11±3.22对照组 42.65±3.15 45.22±3.78 40.02±3.54 t值 13.0348 5.8872 5.9228 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

临床常见心脏病患者，疾病进展情况下，继续增加了患者动脉粥样硬化，可导致患者心肌组织功能性以及器质性变化加速，可促使患者将心室重塑，可促使患者发生慢性心力衰竭，对比单纯性心脏病患者，疾病程度更高，猝死风险更高。

临床实践证实，慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗，高效可行，效果较为满意。分析得出，他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，分析药物药理作用，可对肝脏限速酶起到抑制作用，可对肝内胆固醇合成产生阻断效果，可促使患者明显下降低密度脂蛋白胆固醇，可明显阻断患者动脉粥样硬化斑块形成以及颈动脉内膜中层厚度。利用他汀类药物辅助治疗，可良好抑制巨噬细胞、单核细胞、内皮细胞炎症反应，可保护患者血管内皮功能。

本组实验得出：观察组明显好转了临床疗效、不同用药时间段心功能均明显改善。

综上，慢性心力衰竭患者实施他汀类药物辅助治疗的疗效较为理想，可明显改善患者临床疗效、不同用药时间段心功能，值得临床推荐。