刘永清
胆囊结石是临床中常见的消化疾病,对患者的生活质量有较大的负面影响,因此发现疾病后要及时治疗。胆囊结石的治疗方法随着医疗技术的进步而优化,现阶段,随着医疗研究的深入,护理对于患者在接受治疗后的恢复效果有较大的影响。本文主要探究胆囊结石伴胆囊炎患者的护理要点。
胆囊结石的症状
胆囊结石发病率较高。发现胆囊结石后,如果结石能够在胆囊内正常活动,不影响患者的胆汁运行,患者往往没有明显的临床症状;部分患者的胆囊结石会阻塞患者的胆囊管,患者的胆汁无法正常排出,出现胆绞痛等临床症状。症状严重者还会引发急性胆囊炎,患者会随着病情的发展出现恶心、呕吐、发热等临床症状。
(一)药物治疗
现阶段,胆囊结石伴胆囊炎药物治疗的基本方法是溶石治疗,主要有口服和灌注两种方式。口服即患者通过服用药物,降低胆汁胆固醇,使得胆汁饱和,然后对胆囊结石进行溶解,降低胆囊结石对患者身体健康的威胁。
(二)手术治疗
手术治疗是现阶段治疗胆囊结石伴胆囊炎最常见的治疗方法,随着医疗技术的发展,手术治疗方法也不断在优化,例如,纤维胆道镜微创保胆手术,这项手术会用到腹腔镜和纤维胆道镜,其优点是创口小,有助于患者术后恢复,手术后患者伤口感染等并发症的发生率较低。
胆囊结石伴胆囊炎患者在治疗过程中,护理人员要加强对患者的呵护。家属在协助患者起居的同时,要及时带患者到医院就诊。胆囊结石患者在手术治疗过程中是禁食的,患者会出现情绪暴躁的状态,家属要安抚患者的情绪,积极配合医生的各项工作。
(一)环境护理
环境护理是医院护理人员在患者治疗的过程中为患者营造良好的环境,主要分为基础环境护理和硬件环境护理。基础环境护理包括对病房进行定期清扫和消毒,为患者营造良好的氛围,给予患者生活上的各种帮助等;硬件环境护理包括医院的硬件配套设施的完善,各种治疗仪器、检测设备的维护等。
(二)饮食护理
胆结石伴胆囊炎患者要保持规律的饮食。护理人员要为患者提供低胆固醇饮食,降低患者肝胆代谢的负担。患者可适当食用新鲜水果和蔬菜,食用低脂肪、低胆固醇食品,如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等,少吃生姜、蒜等刺激性食品。患者饮食的烹饪方法应以煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖为主,不用油煎、炸、烤、熏的烹饪方法。
(三)治疗护理
在患者的治疗过程中,护理人员要对患者进行治疗护理,根据治疗方法制定相应的护理方案。治疗护理过程中,护理人员要注意以下事项。
首先,在治疗过程中要根据患者的接受能力对患者进行健康教育,主要的教育内容是疾病知识和治疗的必要性,以此提升患者的治疗依从性。患者治疗之前,护理人員应引导患者熟悉治疗环境,为患者宣讲成功治疗的案例,缓解患者面对治疗的紧张焦虑心情。
其次,在患者的治疗过程中,护理人员应注重对患者体征数据进行监测记录,为后期的治疗和研究提供基础数据。
最后,护理人员要根据患者的实际情况,分析意外事件发生率,提前做好各项准备。
(四)并发症护理
手术治疗后的恢复过程中,少部分患者发生并发症。胆囊结石伴胆囊炎手术后常见的并发症有胆囊积水、伤口感染等。护理人员要根据患者并发症的具体情况,给予一定的药物治疗。在护理过程,护理人员应监测患者的情绪,对于发生并发症后情绪焦虑的患者进行针对性的心理辅导。
综上所述,在胆囊结石伴胆囊炎患者的护理过程中,无论是医院护理还是家庭护理,都要以患者的实际需求为出发点,根据患者的实际治疗情况制定有针对性的护理方案,避免对过往经验的过度依赖,因为患者的病情和护理需求会有一定的差异。
(作者单位:四川省乐山市犍为县罗城中心卫生院)