枣庄市台儿庄区小学口腔卫生知晓状况及口腔疾病调查分析

丁成梅

【摘 要】 目的：分析了解枣庄市台儿庄区小学生常见口腔疾病分布及学生对于口腔卫生行为及知晓情况。方法：运用随机抽样原则及整群抽样的方法对枣庄市台儿庄区的1235名在校小学生进行口腔疾病的基础检查，并对三年级以上的小学生进行口腔卫生知识的调查。结果：本次调查总体筛查率为98.02%，乳牙和恒牙的龋坏，以及牙龈炎和牙结石、牙颌畸形，其检出率分别为39.23%、39.23%、1.77%、2.40%、3.03%。每天刷牙、早晚刷牙、每天刷牙两次及以上、刷牙时间超过2分钟、选择正确牙刷、选择含氟牙膏、正确刷牙方式的人数占调查总人数的95.25%、65.87%、60.25%、38.98%、52.78%、18.68%、36.29%。结论：口腔卫生宣教，定期口腔健康检查等能显著提高小学生口腔卫生知识的知晓，降低龋病及其他常见疾病的发病率。

【关键词】 小学生;口腔卫生;疾病分布;卫生知晓;龋病;预防

【中图分类号】 R473.74   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-274-01  由于我国经济水平和生活水平的高速发展，我国儿童的龋病发病率虽稍低于发达国家，也近几年呈现出上升趋势[1]。乳牙患龋后若无处理可能会影响恒牙胚的发育，乳牙早失也会影响恒牙的萌出及牙列相态，故深入了解小学生的口腔疾病分布及其对口腔卫生护理的知晓情况对小学生口腔疾病尤其是龋病的预防和早期治疗有重要作用[2]。故本研究拟对枣庄市台儿庄区小学生进行口腔疾病及卫生防护知晓情况的调查，为该地区儿童的口腔健康及良好发育提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查对象2017年6月-2019年6月于枣庄市台儿庄区区就读的小学生，共1260名学生，由于部分学生请假和其他事宜不在学校，故参与本调查的共1235名学生，总体筛查率为98.02%。参与口腔卫生知晓情况调查的三、四、五、六年级的学生共823名，完成823份问卷调查。

1.2 调查方法 采用随机抽样的方法的方法抽取枣庄市台儿庄区小学作为该次研究的调查点，对该学校的所有的小学生进行口腔常见疾病的的检查和筛选[3]。同时由于三年级及以下学生不具备较强的口腔自主护理意识和表达能力，故选择三年级以上的学生作为口腔卫生知晓情况的调查对象。

1.3 统计学指标 采用SPSS18.0统计软件对不同年级的口腔常见疾病的患病率和口腔卫生知晓情况之间的差异性进行分析。

2 结果

2.1 常见口腔疾病筛查结果分析 表1结果显示，该小学口腔疾病主要有乳牙和恒牙的龋坏，以及牙龈炎和牙结石、牙颌畸形，其检出率分别为39.23%、39.23%、1.77%、2.40%、3.03%。

2.2 三年级及以上的学生口腔卫生知晓情况分析 该校小学生每天刷牙的人数占调查总人数的95.25%、早晚刷牙的为65.87%、每天刷牙两次及以上的为60.25%、刷牙时间超过2分钟的为38.98%、选择正确牙刷的为52.78%、选择含氟牙膏的为18.68%、正确刷牙方式的为36.29%。

3 讨论

龋病是中小学生最常见的口腔疾病，由于乳恒牙的替换和饮食习惯，小学生的患龋率一直居高不下，甚至呈现上升趋势。小学生由于处于替牙期阶段，故牙体缺损和牙列缺损及不正确的咬合或呼吸习惯都有可能引起正颌面部的发育异常。牙颌畸形也是小学生常見的口腔疾病，不但影响颌面发育和形态，也影响孩子的心理健康和自信，故做到对小学生常见口腔疾病的了解和疾病预防知识的宣教对孩子的身心健康发育具有重要意义。

据以往文献报道和临床，龋病是小学生所有口腔疾病中发病率最高的一种，本研究结果显示小学生的乳牙患龋率为39.23%（一年级的为70.60%），显著低于以往的文献报道[4]，分析首先可能是由于经济水平的提高，人们对牙齿的保护意识有提升，其次，该校近几年和医院联合推行定期口腔健康检查和宣教等活动，提高了孩子的防龋意识，并做到了早期发现和早期治疗，从而导致乳牙的患龋率显著下降。本研究中的恒牙患龋率为21.00%，也显著低于以往的研究，同样，乳牙和恒牙的龋均也低于以往的研究[5]。本次调查的牙结石和牙龈炎的检出率分别为1.77%、2.40%，可能还是和口腔卫生习惯的改变有关。牙颌畸形的检出率为3.03%，这可能是和口腔健康定期检查及替牙期活动矫治器的运用有关。

本研究结果显示大多数小学生知晓刷牙的重要性且能做到每天刷牙，但关于早晚刷牙和刷牙时间超过2min的学生、掌握正确刷牙方式和含氟牙膏的选择知晓率并不高，说明我们仍需对刷牙方式进行教育。

综上所述，枣庄市台儿庄区小学生的口腔疾病患病率较低，但仍需继续宣教口腔卫生的重要性，并做到定期检查，早期发现早期治疗。

参考文献

[1] 黄素美，林克铭，郑惠美.台湾某小学口腔卫生教育对学童洁牙行为提升行动研究[J].海峡预防医学杂志，2015，21（5）：102-104.

[2] 谢小亭，朱万春，马文强，等.口腔健康教育对南充市小学生口腔健康知识及行为改变的影响[J].现代医药卫生，2016，32（17）：2774-2775.

[3] 季成叶，陶芳标，武丽杰，等 .儿童少年卫生学 [M].第8 版，北京： 人民卫生出版社，2012：13-14.

[4] 汤凤英，陈晓英.对混合牙列期儿童口腔健康干预的探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2441-2442.

[5] 陈金燕，黄兴民，龚志勇，等.东莞市厚街镇小学生患龋与口腔保健KAP关系研究[J].中国初级卫生保健，2015，29（5）：63-65.