100例慢性支气管炎呼吸内科诊断及治疗效果分析

张嵘耀 陈雪英

【摘 要】目的：文章主要就呼吸内科慢性支气管炎诊断及治疗效果展开研究。方法：从笔者所工作医院呼吸内科2018年6月到2019年12月收治的慢性支气管炎患者里随机选取100例作为研究对象，然后基于抽签法将他们平均分成对照组和实验组。两组患者临床治疗上，前组给予常规药物，而后组为综合方案。为了判断两组患者临床治疗效果哪个更优，本文通过对比治疗总有效率与肺功能指标情况。结果：治疗及数据统计完成后结果显示，实验组50例患者治疗总有效率与肺功能指标都明显优于对照组，同时组间差异构成统计学意义（P<0.05）。结论：呼吸内科临床上针对慢性支气管炎地诊断可以通过询问患者与X线胸片予确诊，之后采取综合性治疗方案不仅能有效提升治疗总有效率，且有助于改善患者肺功能。

【关键词】呼吸内科;慢性支气管炎;诊断;治疗效果

1 资料与方法

1.1 一般方法 从笔者所工作医院呼吸内科2018年6月到2019年12月收治的慢性支气管炎患者里随机选取100例作为研究对象，他们一般资料为：男性45例，女性55例;年龄介于23至72岁，（平均43.57±8.47岁）;单纯型与喘息型慢性支气管炎分别是57、43例;所选择患者经临床诊断均确诊为慢性支气管炎，排除精神不正常、严重脏器受损者;全部患者均知情且自愿签署同意书，同时本次研究获得医院医学伦理委员会批准。研究可知，本次研究所选患者一般资料差异不构成统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 诊断方法 结合实践来看，呼吸内科临床上针对慢性支气管炎地诊断主要有两种方法：第一，询问。患者就医后，医生询问其临床症状有哪些以及有何种病史。之后结合临床实践与进一步询问对包括尘肺、肺结核、心脏病等疾病予以排除。接着询问患者是否出现反复性咳嗽（痰）、喘息且这些症状时间不小于2年，每年发病持续超过3个月。若患者回答是则基本可以诊断为慢性支气管炎。但如果患者每年发病时间小于3个月的话则需结合X线胸片来诊断;第二，医生查看患者X线胸片结果，若是看到其双肺下部纹理呈现索条状或是纹理显著增粗，同时支气管管壁纤维组织出现增生，该影像结果即可提示患者为慢性支气管炎。

1.2.2 治疗方法 在本次研究中对照组和实验组临床治疗上分别采用不同的方案。其中对照组为常规药物，即让患者口服阿莫西林，用量时500mg/次，每日3次;实验组患者则在常规药物以外还增加了甘草片剂和盐酸氨溴索。第一种药物采取口服方式，3片/次，每日3次。第二种药物则采取静脉滴注方式，剂量是30mg/次，每日1次。另外，若实验组患者由喘息症状的话我们可以为其增加氨茶碱，用量用法为0.1g/次，每日3次。最后，对照组和实验组疗程相同。

1.3 观察指标 为了判断两组患者临床治疗效果哪个更优，本文通过观察治疗总有效率与肺功能这2项指标。治疗总有效率根据相关医疗标准可以分成三个等级，显效：经治疗后慢性支气管炎患者除了症状基本消失以外，X线胸片结果正常;有效：经治疗后慢性支气管炎患者临床症状得到了较好地改善，同时X线胸片结果显示炎症减少明显;无效：经治疗后慢性支气管炎患者临床症状没有任何改善，甚至是病情出现加重。肺功能指标则是考察患者1s用力呼容积（FEV1）与1s用力吸气容积占用力肺活量的比值（FEV1%）。

1.4 统计数据处理 针对本次研究中对照组和实验组100例患者所获得的临床数据处理上采用SPSS22.0软件。其中计数资料为（%），检验是χ2;计量资料为（），檢验是t。同时当P值小于0.05时表示组间差异构成统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和实验组治疗总有效率对比

治疗及数据统计完成后结果显示，实验组凭借着96%（48/50）治疗总有效率明显高于对照组的80%（40/50），同时组间差异构成统计学意义（P<0.05），具体数据对比见表1。

2.2 对照组和实验组肺功能指标对比 实验组患者肺功能指标明显优于对照组，且组间差异构成统计学意义（P<0.05），具体对比见表2。

3 讨论

呼吸内科中慢性支气管炎作为一类常见的疾病在近些年中发病率不断攀升。由临床实践可知，慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，病灶通常位于气管、支气管粘膜，临床上特征有慢性咳嗽、喘息、反复性强以及病程时间较长等。通过查阅相关文献及结合自身多年从医经验来看，导致人体患上慢性支气管炎有多方面的因素，比如感冒、机体免疫力降低、过于疲劳、气体交换等等。同时如果慢性支气管炎患者得不到及时有效地治疗，其很有可能会出现肺源性心脏病或者是阻塞性肺气肿等严重危及生命安全的疾病。由临床实践来看，由于慢性支气管炎具有较为典型的临床表现，所以我们可以通过询问症状、病史和X线胸片检查这两种方法开展诊断。同时在临床治疗上采取综合方案相比于以往单一药物的常规方案而言不仅疗效更优，而且也可以较好地改善患者肺功能指标。比如，综合治疗方案中阿莫西林这种广谱β-内酰胺类抗生素地使用可以取得很好地抗菌成效，同时盐酸盐溴索除了能实现镇咳、解痉、平喘效果之外，还可以促使呼吸道界面形成活性剂以起到畅通呼吸道、加快排痰以及氧自由基清除等作用。这样一来便能够有效地促使患者尽早康复。

总而言之，呼吸内科临床上针对慢性支气管炎地诊断可以通过询问患者与X线胸片予确诊，之后采取综合性治疗方案不仅能有效提升治疗总有效率，且有助于改善患者肺功能。

参考文献

王屹章， 闫忠诚. 慢性支气管炎呼吸内科规范治疗体会[J]. 中国农村卫生， 2017（1）：57-57.

李春华. 慢性支气管炎呼吸内科治疗临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（54）：58-58.

朱先才. 探讨呼吸内科治疗慢性支气管炎疾病的特点及治疗方法[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2018（18）：47-47.