彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值分析

刘保明 赵凤丽

【摘 要】目的：分析彩色多普勒超声在临床中对下肢深静脉血栓患者的诊断价值。方法：选择于2018年1月～2019年6月时段到我院进行治疗的60例下肢深静脉血栓患者60例，归为观察组;并选择同时段到我院接受治疗但下肢正常患者60例，归为对照组;均接受彩色多普勒超声方式检查，对两组患者下肢静脉内径、舒张末期流速等多种情况进行观察，并对比分析。结果：除腘静脉内径，观察组双侧股动脉内径、胫周围静脉近端内径等下肢静脉血管内径情况同对照组对比差异显著（P<0.05）;观察组舒张末期流速以及收缩期峰值流速明显较对照组大，但阻力指数较对照组小，差异均显著（P<0.05）。结论：对于伴有下肢深静脉血栓的患者，在临床中予以彩色多普勒超声方式进行检查，能够及时诊断，且不会给机体带来创伤，具有可观应用价值。

【关键词】下肢深静脉血栓;彩色多普勒超声;诊断价值

下肢深静脉血栓患者在临床中往往会伴有色素沉着、下肢水肿等多项并发症，如果不能够及时进行诊断与治疗，极不利于预后[1]。下肢深静脉血栓多发生在下腔静脉、下肢或者颈静脉等位置，常见的影响因素有长期卧床休息、外伤床上以及手术治疗等，不仅治疗难度较高，还会带来较大的危害，所以预防工作也尤为重要[2]。近年来，超声技术得到了较大的进步，在下肢深静脉血栓的诊断中应用较为普遍。基于此，本文就我院下肢深静脉血栓患者开展研究，分析彩色多普勒超声的临床诊断价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择于2018年1月～2019年6月时段到我院进行治疗的60例下肢深静脉血栓患者60例，归为观察組;并选择同时段到我院接受治疗但下肢正常患者60例，归为对照组。对照组中：男性39例，女性21例，年龄32～80岁，平均年龄（63.85±2.84）岁;观察组中：男性40例，女性20例，年龄31～80岁，平均年龄（63.87±2.90）岁。均签署知情同意书;组间各项基线资料进行对比无明显差异（P>0.05），可对照研究。

1.2 方法

两组患者均接受手彩色多普勒超声方式检查，主要内容：对下肢进行扫描，探头频率设置为5～14MHz，指导患者保持平卧位，并将下肢稍微向外展开，膝盖保持弯曲（髋关节相同）;在进行检查之前，相关工作人员需要对下肢静脉血管的走向等情况进行准确掌握，确定需要检查的静脉，对血管等进行多角度扫描，并记录相关血管管径等数据;观察患者血管血流速度，能够准确掌握血流动力学相关情况，检查静脉瓣功能、静脉血流是否通畅等。若患者下肢水肿，或者伴有肥胖症，需要使用低频凸阵探头。

1.3 观察指标

对两组患者下肢静脉内径、舒张末期流速等多种情况进行观察，并对比分析。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，若（P<0.05）则差异显著，P<0.01有非常显著性的差异。

2 结果

2.1 下肢静脉血管内径比较

除腘静脉内径，观察组双侧股动脉内径、胫周围静脉近端内径等下肢静脉血管内径情况同对照组对比差异显著（P<0.05），见表1。

2.2 舒张末期流速等比较

观察组舒张末期流速以及收缩期峰值流速明显较对照组大，但阻力指数较对照组小，差异均显著（P<0.05），见表2。

3 讨论

静脉壁损伤、血液高凝等均同下肢深静脉血栓形成之间存在紧密联系，而导致发生的典型匀速有长期卧床休养等[3]。一旦形成，血栓会向肢体深静脉主干进行扩散，在疾病早期，患者通常没有典型症状，渐渐的会将侧支循环近端以及远端开口进行堵塞，从而出现下肢水肿等现象，若无法及时诊断与干预，极大不利于预后。

对于慢性期以及亚急性下肢深静脉血栓疾病，进行彩色多普勒潮生诊断之后，回声较强，管腔扩张不明显，栓塞部位的血管内径影像学特征表现正常，急性期血栓患者则基本无回声或者低回声，下静脉管径存在扩张现象。本研究结果显示，观察组腘静脉内径、双侧股动脉内径、胫周围静脉近端内径等下肢静脉血管内径以及舒张末期流速、收缩期峰值流速等情况同对照组有明显差异，提示将彩色多普勒超声诊断方式应用到下肢深静脉血栓患者中的效果理想。对于下肢深静脉血栓疾病，X线静脉造影检查方式由于具有放射性特点，所以在推广应用方面存在一定局限性。近年来，随着影像学多方面技术的不断发展，彩色多普勒超声诊断方式得到了普遍应用，具有无创以及可重复检查的优势，且操作较为简便，能够实现动态观察以及多角度扫查，对于静脉管腔内的血流现象可有效观察，如脉血流畅通、侧支循环等情况，大大提升了诊断准确性，并为临床治疗提供了基础信息[4-5]。

综上所述，对于伴有下肢深静脉血栓的患者，在临床中予以彩色多普勒超声方式进行检查，能够及时诊断，且不会给机体带来创伤，具有可观应用价值。

参考文献

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