闫和英 侯梅
【摘 要】目的:探究进行全程陪伴护理对产妇心理情绪以及产程时间的影响。方法:本研究60例研究对象均为我院2017年7月到2019年8月收治的产妇,30例进行常规护理的产妇为常规组,另30例进行全程陪伴护理的产妇为研究组。比较两组产妇的心理情绪以及产程时间。结果:护理后,研究组产妇的焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分明显低于常规组;研究组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇进行全程护理陪伴可以降低焦虑和抑郁程度,缩短从产程时间。
【关键词】全程陪伴护理;产妇;心理情绪;产程时间
产妇分娩对患者的刺激较大,会出现较为严重的应激反应。另外,很多产妇对孕產期的相关知识了解较少,会产生焦虑和抑郁等心理,加大产妇的风险,影响产程以及自然分娩[1]。因此,在产妇的分娩过程中,由专业的助产士进行全程陪护护理,可以用有效产妇的不良情绪,改善分娩结局[2]。本研究主要探究进行全程陪伴护理对产妇心理情绪以及产程时间的影响,具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究60例研究对象均为我院2017年7月到2019年8月收治的产妇,30例进行常规护理的产妇为常规组,另30例进行全程陪伴护理的产妇为研究组。常规组产妇年龄21-41岁,平均年龄(28.37±3.13)岁;孕周37-41周,平均孕周(38.28±0.43)周。研究组产妇年龄21-42岁,平均年龄(28.23±3.45)岁;孕周37-42周,平均孕周(38.34±0.51)周。所有产妇及其家属对研究知情,同意加入研究;研究经过本院伦理委员会同意和批准。比较年龄和孕周,P>0.05。
1.2 方法
常规组患者进行常规护理,包括健康宣讲,心理护理等。研究组患者进行全程陪伴护理:(1)产前护理:在产妇入院时要继续沟通和交流,态度要和蔼,增加和产妇之间的信任感。讲解分娩知识,以及在分娩过程中可能遇见的各种问题以及应对方法。指导产妇进行深呼吸训练,进行收缩肌肉、手臂等固定程序训练,练习间隙拉美滋式呼吸,减轻镇痛。(2)心理护理:在产妇分娩之前和产妇进行沟通,倾听产妇的疑问,然后解答,疏导产妇的不良情绪。可以播放舒缓音乐,采用鼓励的话语,采用腹压消除产妇的紧张和恐惧的负面情绪。(3)产程护理:等到产妇的宫口全开,可以指导产妇运用腹压,保持合理的体位。对于胎先露但是没有入盆以及半入盆的产妇,可以在助产士的陪同下上下爬楼梯。在第二产程,继续和产妇进行交谈,转移产妇的注意力,稳定情绪,放松精神。在子宫收缩的时候可以握紧产妇的手,鼓励产妇。进行松弛疗法、胎心监护以及音乐辅助,与产妇进行思想沟通。在产程顺利要给予肯定,称赞产妇的坚强。产后指导进行母乳喂养,护理母亲康复出院。
1.3 观察指标
(1)心理情绪[3]:在入院时和分娩后24h采用焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分对产妇焦虑和抑郁程度进行比较,SAS和SDS评分>50分为焦虑和抑郁状态,分数越高焦虑和抑郁程度越严重。
(2)产程时间:对两组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间进行记录,然后进行比较。
1.4 统计学方法
统计数据采用SPSS20.0展开整理分析,计量资料以()表示,t用于检验计量资料,检验数据符合正态分布,检验结果显示P<0.05,有统计学意义。
2 结果
2.1 两组产妇的心理情绪变化比较
入院时,两组产妇的SAS和SDS评分差异不明显;分娩24h后,研究组产妇的SAS和SDS评分明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组产妇的产程比较
与常规组比较,研究组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间明显更短,差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。
3 讨论
很多产妇由于害怕分娩疼痛,出现恐惧和焦虑的心理,害怕出现意外不愿意进行自然分娩,而选择剖宫产。因此,在进行分娩的时候采取良好的护理措施可以有效缓解不良情绪,提高护理效果[4]。本研究主要探讨进行全程陪伴护理对产妇心理情绪以及产程时间的影响。护理后,研究组产妇的SAS和SDS评分明显低于常规组;研究组产妇的第一产程时间、第二产程时间和第三产程时间明显更短,说明全程陪伴护理可以帮助有效改善产妇焦虑和抑郁的情绪,缩短产程时间。原因可能是全程陪伴护理可以为产妇提供人性化的护理,促进产妇和护理人员的沟通,为产妇提供优质服务。这种护理模式与产妇接触时间长,可以进行更加精准的护理,缓解患者的焦虑和抑郁等不良情绪,让产妇积极配合分娩,保证母婴健康。另外,讲解分娩相关知识,减少恐惧心理,达到自然分娩的目的。避免产妇的负面情绪以及疼痛影响分娩,促进胎儿顺利分娩处,产妇的产程缩短[5]。
综上所述,对产妇进行全程护理陪伴可以降低焦虑和抑郁程度,缩短从产程时间,具有很好的利用价值,值得推广。
参考文献
柳峰,曲志翠.专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩方式和产程时间的影响[J].心理月刊,2018,13(7):P.159-160.
蒋林平.产时全程陪伴责任护理模式对临产妇心理及分娩结局的影响[J].中国乡村医药,2019,26(04):71-72.
陈娟.助产士全程陪护配合心理干预对初产妇负性情绪及产程的影响[J].中国医药科学,2016,6(21):118-120+150.
刘晓妮.专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩方式和产程时间的影响[J].检验医学与临床,2016,13(15):2195-2196.
吴喜枝.全程陪伴模式联合分娩镇痛对初产妇经阴道分娩产程及产时疼痛程度的影响[J].河南医学研究,2018,27(18):165-166.