优质护理干预在小儿腹泻护理的应用价值

张玲

小儿腹泻，在儿科多发疾病，由多种因素、多病原引起，导致患儿出现大便次数增多和性质发生变化，且会伴有腹痛、发热、呕吐等情况[1-2]，极易损伤消化系统，甚至出现严重并发症，如中毒性肝炎、急性肾功能衰竭，给患儿的身心健康、生长发育带来严重影响。但在治疗过程中，因患儿年龄比较小，治疗依从性较差，常会出现不配合治疗现象，影响治疗效果[3]。因此，对患儿进行合理且有效的护理干预，改善患儿病症，提高治疗效果，是非常有必要的一件事[4]。基于此，本次研究以2017年1月—2019年6月期间，我院儿科收治小儿腹泻患儿为例，随机分成对照组和试验组，分别予以常规护理干预、优质护理干预，旨在探究优质护理干预的护理效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2017年1月—2019年6月期间，收治的小儿腹泻126例，随机分成对照组和试验组，各63例。其中，对照组，男性患儿35例，女性患儿28例；最小年龄2个月，最大年龄3岁，平均年龄（2.15±0.29）岁；最短病程0.5 d，最长病程5 d，平均病程（3.26±0.51）d；脱水情况：轻度脱水25例，中度脱水28例，重度脱水10例。试验组，男性患儿34例，女性患儿29例；最小年龄3个月，最大年龄3岁，平均年龄（2.19±0.25）岁；最短病程0.5 d，最长病程5 d，平均病程（3.29±0.48）d；脱水情况：轻度脱水24例，中度脱水26例，重度脱水13例。本次研究经我院伦理委员会批准，两组患儿家属，均在知晓本次研究后，自愿参与，并签署研究知情书。两组患儿的性别、年龄、病程、脱水情况等基线资料比较，无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 行常规护理干预，即：密切观察患儿体征变化，按医嘱予以用药，纠正水、酸碱以及电解质平衡，补液，饮食指导等。

1.2.2 试验组 行优质护理干预，即：（1）健康指导：患儿入院后，医护人员需用简单易懂的语言，告知患儿家属小儿腹泻发病机制、治疗方法等基本内容，提高家属对疾病的认识，缓解其消极情绪；（2）体征护理：医护人员对患儿的体征进行监测，密切观察患儿情况。若出现异常，如低血钾、代谢性酸中毒等，必须及时予以有效处理；（3）输液护理：医护人员在患儿输液时，必须加强巡视，予以询问和安慰，对输液的正确位置进行多次确认，保证药液的安全输入；（4）心理护理：患儿的心理较为脆弱，医护人员时刻关注患儿情绪变化，并进行一定程度的沟通，使患儿保持一个良好的心理，必要时可予以针对性的心理疏导工作；（5）饮食护理：对于需要母乳喂养的患儿，可进行母乳喂养，但注意要适度。对于情况较轻的患儿，予以半流质、流质等正常合理且清淡的饮食，注意少食多餐。对于情况复杂的患儿，必须严格控制患儿饮食；（6）出院护理：医护人员要叮嘱患儿家属，养成良好的生活习惯，保证患儿的饮食卫生，并要求其定期到医院进行复查。

1.3 观察指标

观察并比较两组临床症状改善情况，包括：止泻时间、止吐时间、退热时间。采用我科室自制的不记名护理满意度调查问卷对护理满意度进行评定，百分制。分数越高，表示护理效果越好。其中：不满意：0～59分；满意：60～79分；非常满意：80～100分。护理满意度=满意率+非常满意率。

1.4 统计学方法

统计学软件SPSS 21.0，对研究数据进行分析，计量资料，t检验，（）表示，计数资料，χ2检验，率表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状改善时间比较

临床症状改善时间比较，试验组比对照组短，差异显著（P＜0.05），见表1。

2.2 护理满意度比较

护理满意度比较，试验组比对照组高，差异显著（χ2=4.881，P=0.027），见表2。

3 讨论

小儿腹泻，常见于3岁以下婴幼儿[5-6]。因患儿年龄尚小，易受到细菌或病毒感染，引起消化系统紊乱或感染，极易使患儿出现较为严重的腹泻、发热、呕吐等症状，导致水电解质严重失衡[7-8]。小儿腹泻，极易损伤消化系统，甚至出现严重并发症，如中毒性肝炎、急性肾功能衰竭，给患儿的身心健康、生长发育带来严重影响[9-10]。因此，在治疗过程中，采用合理且有效的护理干预是极其重要的事情[11-12]。

在本次研究的数据显示，试验组患儿的止泻时间、止吐时间以及退热时间均比对照组短。说明，优质护理干预，通过一系列的护理干预，能够改善患儿临床症状缩短治疗时间，有利于患儿恢复健康。优质护理干预：（1）通过健康指导，提高家属对疾病的认识，缓解家属因患儿疾病产生的消极情绪，使其树立治愈的信心；（2）通过体征护理，密切关注患儿的生命体征，保证患儿安全，降低并发症的发生；（3）通过输液护理，加强巡视，缓解患儿在输液过程中出现的消极情绪，多次确认输液的正确位置，以保证用药的有效性，确保药液安全输入到患儿体内；（4）通过心理护理缓解患儿恐惧不安情绪。患儿初到陌生的环境，面对陌生的人，难免会出现恐惧、不安等消极情绪。医护人员要与患儿进行一定程度的沟通，缓解患儿的消极情绪，有利于患儿保持一个良好的心情，面对接下来的治疗与护理；（5）通过饮食护理，保证患儿饮食合理，营养均衡，有利于患儿疾病的恢复；（6）通过出院护理，提高患儿家属的生活质量，改善其生活态度，保证患儿卫生、饮食安全，有利于降低复发率。在本次研究数据显示，护理满意度比较，试验组比对照组高，差异显著（χ2=4.881，P=0.027）。说明，优质护理干预，不仅能改善患儿病症，还能提高护理满意度，有利于提高医院、科室的声誉。

综上所述，小儿腹泻患儿，在护理中应用优质护理干预，能够有效缩短患儿止泻、止吐、退热时间，缩短患儿治疗时间，提高患儿家属对护理的满意程度，值得在小儿腹泻护理中应用。本科室会在今后的学习和工作中，继续探究优质护理干预对小儿腹泻患儿的其他作用，以期更丰富的研究成果出现。

表1 临床症状改善时间比较（）

表1 临床症状改善时间比较（）

组别 n 止泻时间（d） 止吐时间（d） 退热时间（h）对照组 63 4.98±1.56 2.84±0.54 25.74±3.25试验组 63 3.47±0.84 1.38±0.39 14.93±2.84 t值 - 6.765 17.397 19.880 P值 - 0.000 0.000 0.000

表 2 护理满意度比较[n（%）]