刘艳
随着年龄增加,人体新陈代谢速度开始减慢,身体各器官机能逐渐衰退,众多“老年病”成为众多老年朋友的困扰。其中,老年性白内障在老年朋友中发病的几率很高,其对视力的影响极大进而影响生活,是老年人和其子女都十分担心的问题。在治疗手段中,药物治疗的效果较弱且治疗周期很长,而手术治疗因成效显著成为患者首选的治疗方式。但因老年人身体抵抗力弱,自体恢复能力较差,所以术后护理更要着重注意。下面笔者将就此问题,为大家分享几点老年性白内障术后的护理要点。
一般白内障手术后,白内障患者及患者家属一定要注意以下9个问题:
1 术后两周内,眼睛因为手术形成的创伤还未完全愈合,对外界污染的抵御能力较弱,需要在洗脸、洗澡时注意保护眼周,避免污水入眼。
2 术后手术眼的组织较为薄弱,如果外界施加过大压力,有可能造成新增外伤,会在伤口处造成感染,需四周内避免对手术眼施加压力,即揉眼。
3 除了要避免外部施加的额外压力外,也要注意保持眼内压力的稳定,如果因为负重和剧烈运动等用力过度的行为使得眼压过高,有可能会导致创立口愈合困难甚至重新裂开。因此,在术后一个月之内都有避免剧烈活动,除此之外便秘或常有咳嗽的患者,也要控制症状。
4 严格遵照医嘱,及时复诊,在离院前与主治医生商定好复诊时间表,并且仔细了解术后护理的相关要点,按照复诊时间表与护理注意点完成医院与家庭的治疗对接。
5 部分进行了人工虹膜和人工晶状体植入手术的患者,因为在人体中放入了人工器官,身体对于新的器官需要一个较长的适应期,此时一些细微的外部压力都可能导致角膜内皮的损伤,所以在术后三个月内,都要需要避免揉擦、碰撞术眼。
6 出院后要遵循医嘱,白天按时滴眼药水,晚上睡前涂抹眼膏。
7 眼部神经众多,术后有出现排异反应的可能性,患者会有视物不清、轻度异物感、眼花或眼眶淤血等症状,这些轻症反应是正常情况,但如果有强烈眼疼、恶心、呕吐,就需要立即到医院就诊。
8 糖尿病患者需注意控制血糖,定期复查视力及眼底等情况。
9 术后的饮食摄入需要注意,选择营养成分高且易消化的食物,禁止烟酒和刺激性食物,在营养方面要注意及时补充增加免疫力和增强体质的食物。
上面九点是一般白内障患者通用的注意事项,因为老年性白内障患者的身体特点,笔者再次强调此类患者及其家属需要更多注意以下事项。
患者手术后一定要注意饮食调养,多吃一些像黑米、高粱、糯米、鲈鱼、鲫鱼、牛肉等的富含营养,又容易消化,同时健脾、补肾、养肝的食物,多吃新鲜的蔬菜水果。
手术后要谨慎起居生活,提前预防外部感染,尤其是在术前术后,一定要保持大便通畅。可以适当的做些户外运动,增强体质,提高免疫力。外出时可戴防护眼镜,避免强光刺激以及红外线、紫外线的过度照射。
笔者已经为大家详细介绍了一些老年性白内障术后护理的注意事项,那么肯定还有读者朋友对老年性白内障的定义有所疑问,对其病因不求甚解。
老年性白内障可以根据字面意思判断,是一种年龄相关性的白内障,其患病率会随着年龄的增长而增加,一般在中老年人群中是一种多发性的眼部疾病。此病在多种病因的共同作用下,主要表现为在中老年人群开始发生的晶状体混浊。
上一段中所指的誘发老年性白内障病发的多种病因一般有哪些呢?致使老年性白内障发生多因素综合病因主要包括关键营养元素的缺失、身体代谢的日渐迟缓、身体总体环境的下降和先天遗传基因等多种因素。比如放射和自由基损伤;葡萄糖、半乳糖等代谢障碍;脂质过氧化产物损伤;营养物质、化学物质缺乏和抗生素的使用等。最普遍的环节是由自由基介导的蛋白质氧化产物作为体内氧化性损伤的特异性标志物的氧化损伤。
虽然老年性白内障在致病因上呈现出较为单一的指向,即年龄增加引起的身体状况的下降,但在临床表现上,还是有多种的呈现形式:
皮质性年龄相关性白内障
皮质性白内障是年龄相关性白内障中最常见的一种类型,其特点是混浊自周边部浅皮质开始,逐渐向中心部扩展,最后占据大部分皮质区。
2 核性年龄相关性白内障
核性白内障往往和核硬化并存。在晶状体核混浊过程中可伴随着颜色的变化。晶状体核颜色与核硬度有一定的相关性,即颜色越深,核越硬。
3 囊膜下混浊性白内障
是指以囊膜下浅皮质混浊为主要特点的白内障类型。混浊多位于后囊膜下,呈棕色微细颗粒状或浅杯形囊泡状。
在粗浅地了解了老年性白内障的临床病症之后,我们可以知道病症的严重程度与晶状体的颜色和混沌状况相关性很强,但要最终确定患者的确切病症和致病因素,还需要进行十分严谨的医学检查,临床上通常会将这些检查方法混合使用,常见的检查方式如下:
1 眼压检查
要确定病症是否属于老年性白内障是进行治疗的第一步,进行眼压检查可以排除由高眼压引起的视功能损害的干扰。
2 房角检查
进行房角检查一般会运用房角镜、超声生物显微镜,二者相互辅助,可以帮助医生了解患者虹膜角膜角的宽窄和开放程度,这种检查方式主要是针对伴有青光眼病史的患者,以便在复杂的病灶环境中找到制定手术方案的依据。
3 B超检查
对于白内障患者是一种常规检查方法。白内障患者一般会出现晶状体浑浊的情况,使用B超检查就可以在其他检查设备不能探查清楚眼底情况时发挥重要作用,可以帮助排除其他具有相似病状的疾患。
通过上文的介绍,相信大家已经知道了“老年性白内障术后该如何”这一问题的答案,希望广大读者朋友出现症状及时就医,患者及家属都要多多注意患者的术后护理。最后,祝大家身体健康。