针灸推拿治疗桡骨远端骨折所致肩周炎疗效研究

张家胜 李用兵

【摘 要】研究分析桡骨远端骨折所致肩周炎患者采用针灸推拿治疗的临床效果。方法选取2018年6月-2019年6月期间本院收治的94例桡骨骨折所致肩周炎患者作为研究对象，按照数字随机分组法，将其分为实验组与对照组。对照组行针灸治疗;实验组在其基础上开展推拿治疗，对比治疗效果。结果实验组治疗后关节外旋活动、内旋活动、外展上举、前屈上举以及后伸等反向的活动度均显著优于对照组;实验组与对照组治疗前疼痛评分分别为（6.72±1.38）分、（6.68±1.42）分;治疗后疼痛评分分别为（2.78±0.78）分、（4.88±0.42）分;疼痛程度改善情况显著优于对照组（P>0.05）。结论桡骨远端骨折所致肩周炎患者应用针灸推拿治疗可快速帮助患者恢复患肢功能，降低其疼痛程度。

【关键词】针灸推拿;桡骨远端骨折;肩周炎;临床效果

骨科收治的所有骨折类型中桡骨远端骨折极为常见，手法复位与石膏固定是该病患者的常见治疗措施，钢板及石膏移除后需开展早期康复训练对恢复患者关节功能有显著意义，但是部分患者因惧怕疼痛以及石膏固定所致的肩关节僵硬，导致该病患者常存在肩周炎、骨萎缩等并发症，影响患者的身心健康与生活质量[1]。本次研究主要分析了桡骨远端骨折所致肩周炎患者采用针灸推拿治疗的临床效果，详细研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2018年6月-2019年6月期间本院收治的94例桡骨骨折所致肩周炎患者作为研究对象，按照数字随机分组法，将其分为实验组与对照组，进行对比研究。实验组47例患者的男女比例为23：24，患者年龄在18-78岁之间，均值为（46.45±6.35）岁;对照组47例患者的男女比例为24：23，患者年龄在18-77岁之间，均值为（46.31±6.42）岁。对比两组患者的基线资料无显著差异（P>0.05），可对比研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患者行针灸治疗，选择患者的阿是穴、合谷穴、肩贞穴、曲池穴等穴位进行针灸，采用皮肤消毒剂对上述穴位进行消毒，采用泻法刺入患者穴位，每隔5分钟针刺一次，每次留针20分钟，每周针灸治疗2次，连续治疗2周为一周期。实验组患者再次基础上应用推拿治疗，主要方法为：患者于坐位下进行推拿治疗，采用点按法分别按摩合谷、曲池以及阿是等穴位后开展关节摇法，根据患者自身耐受程度调整按摩力度，每次按摩时间控制在20分钟左右，每两周为一疗程。

1.3 观察指标

对比观察两组患者治疗后关节外旋活动、内旋活动、外展上举、前屈上举以及后伸等反向活动度改善情况;采用视觉模拟法对两组患者治疗前后的疼痛程度改善情况进行对比分析，该评分法分值在0-10分，0为无痛、10为剧痛，评分越高提示患者疼痛程度越重。

1.4 统计学方法

运用计算机将数据输入SPSS20.0软件中进行比对分析，计量资料的表示用（），组间的比较用t、χ2检验，计数资料表示用百分比（%），P<0.05表示统计学意义成立。

2 结果

2.1 实验组与对照组患者治疗后活动度改善情况对比

实验组患者治疗后关节外旋活动、内旋活动、外展上举、前屈上举以及后伸等反向的活动度均显著优于对照组，组间差异明显（P<0.05）。见表1所示。

2.2 实验组与对照组患者治疗前后疼痛评分对比分析

实验组患者与对照组患者治疗前疼痛评分分别为（6.72±1.38）分、（6.68±1.42）分，组间差异并不明显（t=0.138，P>0.05）;实验组与对照组患者治疗后疼痛评分分别为（2.78±0.78）分、（4.88±0.42）分。两组患者治疗后疼痛程度较治疗前均显著降低（t=17.039、8.333，P<0.05）;實验组患者治疗后疼痛程度改善情况显著优于对照组（t=16.251，P>0.05）。

3 讨论

中医学认为桡骨远端骨折所致肩周炎患者发病机制为气血瘀滞所致经脉不通，针灸、推拿治疗均为中医治疗的重要手段，针灸治疗具有调节患者气血运行、疏通脉络的功效;推拿具有活血通络、舒筋化瘀的作用[2]。

本次研究结果显示，实验组患者治疗后关节外旋活动、内旋活动、外展上举、前屈上举以及后伸等反向的活动度均显著优于对照组，组间差异明显（P<0.05）;实验组患者与对照组患者治疗前疼痛评分分别为（6.72±1.38）分、（6.68±1.42）分，组间差异并不明显（P>0.05）;实验组与对照组患者治疗后疼痛评分分别为（2.78±0.78）分、（4.88±0.42）分。两组患者治疗后疼痛程度较治疗前均显著降低（P<0.05）;实验组患者治疗后疼痛程度改善情况显著优于对照组（P>0.05）。可见，给予桡骨远端骨折所致肩周炎患者，针灸与推拿联合治疗[3]，可起到活血通络、活血化瘀的协同作用，帮助患者快速恢复患肢功能缓解疼痛，有助于其疾病的恢复，对提升患者的生活质量有重要意义。

综上所述，桡骨远端骨折所致肩周炎患者应用针灸推拿治疗可快速帮助患者恢复患肢功能，降低其疼痛程度，该治疗方式的临床应用价值显著，值得进一步推广使用。

参考文献

焦福德，马骁，宋劭晨，等.老年人桡骨远端骨折的治疗研究进展[J].中国综合临床，2017，33（1）：90-93.

薛智勇.对桡骨远端骨折所致肩周炎患者进行针刺联合推拿治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2019，17（04）：230-232.

曹建华，马荣华.针灸联合推拿对桡骨远端骨折所致肩周炎的效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（08）：99-100.