刘梦玥,王亚萍,高锦萍,韩世范
(1.山西医科大学护理学院,山西030001;2.山西医科大学第一医院)
国家自然科学基金致力于推动我国自然科学基础研究的发展,促进基础学科建设[1],其资助状况是衡量院校创新科研能力的关键指标之一[2]。国家自然科学基金项目的确定要经过有关专家的反复研究论证,能够代表学科领域中主要的研究方向或一定时期内的工作重点及热点[3-4]。已有研究表明,高校是护理学科国家自然科学基金申请的主要依托单位[5-6]。目前,护理学科进入快速发展阶段,学科的内涵和外延不断拓宽[7],护理学科的国家自然科学基金项目越来越多。本研究对我国107 个护理硕士点的国家自然科学基金项目进行分析,旨在为广大护理学者申请国家自然科学基金提供参考及借鉴。
1.1 数据来源
1.1.1 院校名单来源 登录中国研究生招生信息网(https://yz.chsi.com.cn/),进行硕士专业目录查询,检索得到我国共有73 个护理学术学位硕士点、107 个护理专业学位硕士点。本研究为全面覆盖,选取107 个护理专业学位硕士点进行研究,将检索得到的107 个护理硕士院校资料整理至Excel 文档。
1.1.2 教师及导师名单来源 登录107 个护理硕士点官网,找到官网公布的教师及博士、硕士导师名单,整理汇总至Excel;护理硕士点没有官网或者官网未公布教师及导师名单的院校采用百度搜索引擎进行补充检索。
1.2 检索过程 第1 轮检索:使用LetPub 最新科学基金结果查询系统(http://www.letpub.com.cn/),按照汇总的院校及教师、导师名单,输入单位名称及项目负责人进行逐一查询,将查询结果进行汇总整理。第1 轮检索的国家自然科学基金项目排除标准:跨学科博士、硕士导师的非护理学科国家自然科学基金项目。第2 轮补充检索:在该系统进行项目名称检索,输入“照 护”“护 理”“护 士”“老 年”“社 区”“失 能”“癌 症”“健康教育”“自我管理”“模式构建”等37 个词语进行项目名称检索。第2 轮补充检索的国家自然科学基金项目纳入标准:①研究内容属于护理学科范畴;②项目负责人是某院校护理学院的教师或博士、硕士导师。
1.3 数据提取 采用Excel 软件建立数据提取表,提取项包括:①项目编号;②学科代码;③题目;④金额;⑤项目类型;⑥批准年份。
1.4 统计学方法 采用Excel 软件进行数据处理,计数资料以频数和构成比进行描述性分析。
1.5 质量控制 所有检索过程由两名研究者独立完成,每轮检索完成后进行比对;第1 轮检索的项目排除及第2 轮检索的项目纳入及排除均要求两人达成一致意见,有分歧的项目与第3 名研究者共同讨论直至达成一致意见。
2.1 护理硕士点国家自然科学基金立项情况 2006年西安交通大学的李小妹教授获得护理学科第一个国家自然科学基金项目。2006 年—2019 年,107 个护理硕士点获得国家自然科学基金176 项,累计金额为6 037 万元。107 个护理硕士点中,49 个(45.79%)护理硕士点有至少1 项国家自然科学基金立项,58 个(54.21%)护理硕士点还未获得国家自然科学基金立项。176 个国家自然科学基金项目中,包括75 个(42.61%)面上项目,75 个(42.61%)青年科学基金项目,18 个(10.23%)地区科学基金项目,7 个(3.98%)科学部主任基金项目/应急管理项目,1 个(0.57%)国际(地区)合作与交流项目。
2.2 护理硕士点国家自然科学基金年度数量变化2006 年—2019 年,护理硕士点国家自然科学基金项目立项稳步增长。见图1。
图1 护理硕士点国家自然科学基金数量年度变化
2.3 护理硕士点国家自然科学基金项目申请学科代码分析 176 个国家自然科学基金项目中,105 个(59.7%)项目属于管理科学部,65 个(36.9%)属于医学科学部,6 个(3.4%)属于生命科学部。105 个管理科学部项目中,二级学科代码为G04(宏观管理与政策)的项目103 个,其中100 个项目的三级学科代码均为G0406(卫生管理与政策)。65 个医学科学部项目中,二级学科代码为H17(康复医学)的项目14个,其三级学科代码均为H1701(康复医学);其次是H16(肿瘤学),共13 个,三级学科代码均为H1613(肿瘤康复,包括社会心理康复);H26(预防医学)和H27(中医学)均有8 项立项。生命科学部有6 项立项,三级学科代码分别为C090203(医用心理学)、C090208(应用心理学)和C080205(发展心理学)。
2.4 护理硕士点国家自然科学基金项目金额排名前20 名(见表1)
表1 硕士点国家自然科学基金金额排名前20 名
2.5 护理硕士点国家自然科学基金项目超两项的项目负责人 硕士点国家自然科学基金项目超两项的项目负责人共18 人。其中刘均娥、袁长蓉教授为2018 年及2019 年爱思唯尔中国护理学类高被引学者[8],见表2。
表2 硕士点国家自然科学基金项目超两项的项目负责人及项目情况
2.6 护理硕士点国家自然科学基金所属二级学科类别及研究内容概况 按照各二级学科的定义将硕士点国家自然科学基金分析所属的二级学科分类及研究内容概况。见表3。
表3 硕士点国家自然科学基金项目所属二级学科项目数及研究内容概况
3.1 护理学科硕士点国家自然科学基金项目数量稳步增长,但与其他学科相比仍有较大差距 2006 年—2019 年护理硕士点国家自然科学基金项目稳步增长。2011 年护理成为一级学科,护理硕士点国家自然科学基金项目数超过10 项。2016 年,我国发布《健康中国2030 规划纲要》,硕士点国家自然科学基金项目数超过20 项。特别是目前我国护理硕士点青年基金数量和面上项目数量平齐,说明我国高层次青年护理人才规模和水平均实现了较大提升,为我国护理学科发展注入了巨大的潜力。尽管护理学科国家自然科学基金项目资助数量、金额、研究者规模及水平都稳步增长,但是与其他医学学科如检验医学[9]、影像医学、临床医学、公共卫生等还有较大差距。护理在应对人类各种健康挑战的过程中发挥重大作用,护理的价值不断被认可和关注。世界卫生组织将2020 年确定为国际护士和助产士年[10],吴欣娟[11]指出要为人民群众提供全方位、全周期的健康服务,互联网、物联网、人工智能、大数据等科技革命也正在深刻影响着护理实践,护理学科迎来了快速发展的重大机遇。国家自然科学基金项目数是学科实力的重要证明之一,预测未来我国护理学科的国家自然科学基金项目数量会实现快速增长。
3.2 国家级护理基金资助与其他发达国家相比仍有较大差距 美国国家卫生研究院(NIH)于1986 年成立了独立的护理研究院(National Institute of Nursing Research,NINR)。NINR 旨在领导全美范围内的护理工作者,通过资助护理领域的研究及研究培训改善健康和医疗保健[12]。2002 年NINR 的拨款已经超过了1亿美元,此后逐年上升,2019 年,NINR 的年度拨款为1.3 亿美元[13]。NINR 是美国护理科学发展的核心推动力。2016 年,NINR 发布了最新的战略规划,以指导未来美国护理5~10 年的科学研究发展。根据该战略计划,NINR 目前的研究重点有4 个领域[14-15]:①症状护理,促进个性化健康策略;②促进健康,预防疾病;③自我管理,改善慢性病病人的生活质量;④姑息护理和临终关怀。英国医学研究理事会有4 个护理方面的专项支持项目。日本护理科学研究的快速发展与日本科学研究基金的支撑密切相关,日本学术振兴会立项的护理研究课题数和分配金额逐年升高,2017 年立项课题数为2 643.5 项,分配金额为2 805 111 千日元(合人民币1.6 亿元)[16]。相比美国、英国、日本等国家,我国的护理学科支持基金较少,科研资金有限。为了更好地加强护理学科建设,全国政协委员刘玉村教授呼吁在国家自然科学基金医学科学部中设立护理学独立代码和相应的二级代码[16]。
3.3 护理硕士点基金所属二级学科分析 国家自然科学基金所属的二级学科一定程度上代表了该领域的发展。社区护理、护理心理、护理管理、老年护理、康复护理等领域国家自然科学基金数较多,一直是护理学科发展的重要支柱。
3.3.1 安宁疗护领域 2009 年、2014 年、2017 年、2018年、2019 年先后有5 个安宁疗护项目获批,研究内容包括尊严疗法、人生回顾、临终关怀的准入及指标构建。对于走向深度老龄化的中国来说,安宁疗护不仅是医疗体系发展所需,更是对每个生命的敬畏和尊重。随着安宁疗护不断受到重视[17],安宁疗护项目也将在国家自然科学基金项目中占更大的比例。
3.3.2 循证护理领域 循证护理类国家自然科学基金项目数量与循证医学类项目差距巨大[18]。2016 年天津中医药大学的靳英辉教授获批第一个循证护理项目,2018 年、2019 年复旦大学的周英凤教授和成磊教授分别获批循证护理类项目,这两所大学均拥有循证护理中心,科研实力雄厚。目前,我国循证护理高速、全面发展,但是护理人员的循证能力亟待提高[19],且循证护理类的基金申请需要有深厚的方法学基础,国家自然科学基金申请难度较大。
3.3.3 护理教育领域 2019 年获批第一个护理教育国家自然科学基金项目。护理课程改革、护生能力培养及护士队伍能力建设都是护理教育的重要组成部分,关系到护理学科的发展前景[20],中国护理教育尚需深入改革[21],护理教育研究者应努力实现国家自然科学基金更大的突破。
3.3.4 灾害护理领域 2018 年获批第一个灾害护理国家自然科学基金项目。目前我国的灾害护理研究尚处于发展初级阶段[22],新发传染病对我国的灾害护理又提出了新的挑战和要求。
3.4 护理硕士点国家自然科学基金项目选题特点分析 176 个基金项目选题类型丰富,涉及模型、模式、体系构建、风险预测及风险评估、影响因素研究、病例对照研究、指南构建、护理理论建构、量表研制、数据库构建、移动平台构建等多个方面,其中模型、模式、体系构建是出现频次最高的研究类型。选题切入点:10 个项目选用了某种视角/视域/背景作为研究切入点;14个项目基于某种理论来开展研究。选题紧扣学科热点、紧跟前沿,研究热点有老年人照护、老年人衰弱的管理、癌症病人的症状群管理、安宁疗护、延续护理、移动医疗、大数据等;采用数据挖掘、文化组学、用户画像、机器学习、生态瞬时评估、虚拟现实等新技术、新方法来支撑课题。选题立足临床、密切关注护士群体,包括病人住院安全、静脉导管留置、难免性压疮的治疗、护士轮班睡眠障碍对认知功能的影响、护士群体共情疲劳、护士工作场所暴力等。
2006 年—2019 年我国护理学科硕士点国家自然科学基金项目数量及金额稳步增长,但与其他国家的护理基金资助数目及金额相比还有很大的差距。总体看来,我国护理学科国家自然科学基金能够围绕国家战略,在内容上既有传统的重点领域,又有新的热点领域。目前,护理学科国家自然科学基金的申报越来越被各大护理院校及医院重视,广大护理科研工作者应抓住护理学科快速发展的机遇,夯实研究基础,积极拓展思路,学习新技术、新方法,与国家发展战略紧密结合,提高护理学科国家自然科学基金中标率。