全面预算管理条件下医院财务成本控制探讨

黄明超

摘要：现阶段医疗市场的竞争是非常激烈的，这就给医院的生存和发展带来了较大的挑战，医院想要在这激烈竞争的市场当中占有一席之地，不但要提高自身的医疗水平以及服务质量，还要进一步提升医院内部的管理水平，将医院的资金、人力以及各项资源进行科学合理的配置，有效的控制医院的财务成本支出，促进企业在服务好民众的基础之上能够获得良好的经济利润。而全面预算管理是医院进行各项资源配置的重要手段，据此本文阐述了全面预算背景之下，医院如何更好的进行财务成本控制工作，希望可以为医院的相关工作人员带来一定的借鉴意义。

关键词：全面预算管理;医院;财务成本控制

医院是否能够科学地进行成本控制以及全面预算管理对于医院的进一步发展有着非常重要的作用，但是就现阶段而言，我国部分医院在这两项工作的开展上还存在着一些问题，这就需要医院相关部门积极的寻找出切实可行的解决措施，以提高全面预算管理和成本控制的水平，促进医院的进一步发展。

1.医院进行全面预算管理工作的重要性

1.1降低医院出现财务风险的几率

全面预算管理主要是对医院内部和外部所处的经济环境进行调查，之后再采用科学的方法对其进行分析预测，全面预算管理工作的开展能够对医院所面临的风险因素进行全面的考虑，为医院的运营提供更为有效的依据，将医院发生财务风险的几率降低到最小，促进医院能够更加健康、稳定的发展。

1.2有利于医院内部资源的有效整合

通过全面预算分析，可以有效的提高医院成本预算的准确性，这样医院在各项资源的分配时，就会更加的具有科学性和合理性，有利于医院运营效率的提高。

1.3有利于医院战略发展目标的实现

医院想要在这激烈竞争的市场当中占有一席之地，就必须要进行长期发展计划以及战略目标的制定，全面预算管理工作的开展可以将医院的发展动态有效地反映出来，帮助医院的领导者更好地进行经营决策，促进医院战略发展目标的实现。

1.4全面预算工作对于成本控制的作用

在医疗改革的背景之下，医院如何对资源配置进行优化，对医疗收入结构进行调整，都是现阶段的重点问题。全面预算工作的开展强调的是医院预算和成本控制的重要性，此项工作的开展，可以将预算工作细分到医院的每一个科室当中，促使预算工作充分的发挥出自身的监督作用，可以有效地减少医院内出现的资源浪费现象，避免医院内出现一些不必要的成本支出。

2.医院全面预算管理的现状

2.1缺乏全面预算管理和成本控制的意识

随着医疗改革的不断深入，以往粗放式的管理模式已经不能适应医院发展的需求。在原有的管理模式当中，医院将工作的重心都放在了业务活动上面，对于内部管理工作的重视程度并不高，这就使得预算管理和成本控制工作无法有效的开展下去。部分领导人员认为这两项工作应当由财务部门来进行开展，跟医院的其他部门之间并没有关系，这就在一定程度上阻碍了全面预算管理体系的实施，不利于医院成本控制工作的推进。

2.2预算和成本管理体系有待完善

如果预算和成本管理体制存在一定的缺陷，就会对医院的正常运营造成一定的阻碍。医院的外部环境不断在发生着变化，而预算和成本管理制度需要根据医院的实际发展情况不断的进行调整，只有这样才能将医院的各项支出成本降低到最小。但是现阶段我国各大医院的预算管理制度还有待完善，只有这样才可以加强对医院支出成本的控制。

2.3缺乏全面预算工作的监督体系，导致医院成本控制效果不佳想要确保全面预算工作能够有效地执行下去，必须要建立起良好的全面预算监督体系。现阶段虽然我国大部分医院都已经对全面预算工作的重要性有了一定的认识，但是医院中的领导层以及相关人员在具体的工作当中，将主要的精力都放在了预算编制当中，对于全面预算是否得到了有效的执行则较为忽视。虽然目前我国各大医院对于全面预算工作机制也在不断的进行改进和完善，但是因为缺乏全面预算监督体系，无法保障全面预算工作有效地执行下去，这就很可能造成医院的全面预算工作流于表面，无法真正的发挥出其监督作用，造成了医院各项成本居高不下的问题。

3.如何做好医院的全面预算管理工作和成本控制

3.1要强化医院的全面预算和成本控制意识

医院不断要加强预算管理工作，还要具备一定的成本意识，做好医院的成本控制工作。要在市场化运作的要求之下，对医院运行的各个环节进行严格的控制，要对成本控制工作进行深入的研究，以积累一定的成本控制经验，促使全面预算的制定更加的科学化。通过实施全面预算管理工作，促使医院的成本控制目标能够得以实现。

3.2加强医院预算管理和成本管理

医院一定要做好对医院各项支出成本的预算工作，在进行预算成本的时候要充分的将医院的发展以及外部环境的变化考虑进去，确保预算编制的合理性和科学性。要加强管控预算管理和成本管理中的薄弱环节，通过采取一些有效的措施和科学的监督方法，对预算管理工作进行优化，使医院的医疗成本能够严格的控制在预算范围之内，促使医院的经济效益最大化。做好预算工作并严格的将其执行下去，才可以对医院战略目标的实施进度进行监控，进一步控制好医疗成本，帮助医院获得最大的经济效益。

3.3要对成本核算體系进行健全

做好成本控制工作对于医院的运营和发展有着非常重要的作用，因此医院一定要对其引起足够的重视，首先，医院一定要进行全面预算管理机制的设立，对医院各个部门的预算成本目标进行明确，对预算当中出现的矛盾和分歧有效地进行处理，促使全面预算目标能够切实的落实下去。财务部门是预算执行的一级部门，因此应当进行专门预算管理员的设立，对于医院各个部门的支出情况进行严格的审核，确保全面预算管理机制的高效运行。财务管理人员一定要对医院各个项目、科室、床日诊次的成本计算方法进行熟练的掌握，并要积极的进行成本管理和成本核算的专业知识。医院内的各个科室都应该积极的协助预算部门进行成本预算工作，定期的进行预算内容的核对工作，并要对预算工作的执行情况进行审核。预算编制人员一定要提前做好医院所有科室的预算工作，医院的各个科室也要对预算的执行情况及时的进行了解，并根据自身的情况进行宏观的调控，切实的做好成本控制工作。

3.4医院要实行成本分配核算绩效考核

成本控制工作会涉及到医院的各个方面，而只有认真细致地做好成本控制工作才能有效地降低医院的各项运营费用，因此医院一定要对现有的预算考评和激励机制进行完善，激发出员工工作的积极性，增强医院员工自身的责任感，只有这样才能使预算工作切实的落实下去。医院要对各个科室的实际支出和预算差异定期进行分析和评估，对于一些因为主观失误造成成本支出增多的情况，一定要给予相应的惩罚，促使医院各个科室都具有较强的成本控制意识。

4.结束语

全面预算管理工作对于医院的成本控制有着重要的促进作用，医院在进行全面预算管理工作的时候一定要结合自身的战略目标，要树立起成本意识。医院内的各个部门都要加强全面预算管理，相关财务人员也要不断地进行探索和学习，进一步提高自身的综合业务能力，切实做好全面预算管理工作，合理的规划医院的卫生资源，降低医院的医疗成本支出，为医院争取到最大的利润空间。

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