妊娠期高血压疾病孕期护理

李竺珈 马丽华 刘倩 徐洪岩

【摘要】目的：探讨妊娠期高血压疾病优质护理的效果。方法：怀孕期间的护理对妊娠期高血压疾病孕妇具有非常积极的治疗意义。结果：为有效保护母亲和胎儿的健康，及时发现、治疗和护理孕期妇女妊娠期高血压疾病显得十分重要。结论：本文分析了怀孕期间妊娠期高血压疾病的有效护理措施和方法，可以有效控制疾病的发生，减少发生并发症的几率，延长妊娠周期，保证孕妇和胎儿的安全，使孕妇顺利度过妊娠期。

【关键词】妊娠期高血压疾病;孕期;护理;措施

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）04-0-01

近年来，随着人们健康意识和生活水平的提高，许多妊娠期高血压疾病患者对孕期的护理越来越重视，对护理质量的要求也越来越高。妊娠期高血压疾病是威胁母婴健康的最严重疾病，通常在初产妇中更为常见。妊娠高血压病的发生与遗传，营养状况，营养摄入等因素有关，目前认为这也与某些营养素的缺乏和过多以及运动量太少有关。孕期护理能有效地维持孕妇的正常血压水平，减少孕产妇和胎儿不良后果的发生，提高孕期护理满意度和产后孕妇的生活质量水平，有助于母婴安全。

1 妊娠期高血压疾病的概念及主要症状

1.1概念

妊娠期高血压是一种妊娠和高血压并存的疾病，是孕妇的一种独特疾病。它主要表现在怀孕期间的高血压，先兆子痫，子痫，慢性高血压伴先兆子痫和慢性高血压。如果治疗不当，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷，并引起并发症。

1.2主要症状

主要症状为怀孕20周或分娩后两周出现高血压、蛋白 尿、水肿现象。轻度病例可能没有症状或血压略有上升，轻微头晕，伴有轻度蛋白尿或者水肿;重症患者可出现头晕眼花、头痛眩晕、恶心呕吐，视力模糊、持续性右上腹痛等症状，血压明显升高，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷抽搐。可根据不同程度、不同症状的妊高症，分为轻度、中度、重度妊高症。是造成产妇和胎儿死亡的主要原因之一，严重威胁着母婴健康。

2 妊娠期高血压疾病对孕妇和胎儿的影响

2.1对孕妇的影响

妊娠期高血压疾病的最明显症状是孕妇患有严重的高血压。如果孕妇的血压升高到一定水平，则痉挛性收缩和有效的血液循环将在全身的小动脉中发生变化。血液浓度不足和血流速度减慢，导致许多器官缺氧，导致心脏病并发心力衰竭，急性肺水肿和凝血血液功能障碍，脑出血和肾衰竭，产后血液循环障碍，所有系统都会受到不同程度的影响损伤，严重者可导致死亡，而如果孕妇产后长时间不能恢复血压，则PIH患者也可能引起永久性高血压。

2.2对胎儿的影响

受妊娠期高血压疾病影响，胎盘功能受损，胎盘血液供应不足，无法及时将氧气和营养物质从母体内传递给胎儿。引起子宫内营养不足和供氧不足，使胎儿的宫内发育减慢，影响生长发育，容易发生羊水过少，胎动减少等。它还可能导致早产，胎儿出生体重低于正常标准，并且胎儿的身体和智力发育将受到严重影响。在严重的情况下，可能会发生胎儿死亡，死产，新生儿窒息和死亡。

3 妊娠期高血压疾病的孕期护理措施

妊娠期高血压疾病孕妇的孕期护理主要有加强健康教育宣传，作息护理、营养护理、心理护理、用药护理、加强对患者的密切监护，降低妊娠期高血压疾病的发病率，减轻并发症发生。

3.1加强健康教育

要对有妊娠期高血压疾病的孕妇加强健康教育宣传，可以通过口头讲解、发放健康宣教手册、定期开展母婴保健知识讲座或者利用多媒体来宣传妊高症知识，使孕妇及家属掌握孕期基本卫生知识，熟悉护理技巧;鼓励她们尽早的进行产前检查，定期产检，提高他们的自我保健意识，做到早发现、早治疗，降低妊高症的危险性。

3.2孕期作息护理

为孕妇提供较为舒适安静、光线柔和、干净优雅的居住环境，降低孕妇的焦躁情绪。保证孕妇充足的睡眠时间，并进行适量的运动。指导孕妇卧床休息的姿势以左侧卧位为主，减轻增大的子宫对腹部主动脉和下腔静脉的压迫，增加回心血量，改善胎盘和肾脏的血液循环，避免出现子宫内胎儿窘迫。

3.3孕期营养护理

根据妊娠期高血压疾病的准妈妈个人体质情况和孕期检查结果，制定不同的饮食营养方案，合理安排孕期饮食，保证充足的营养供给。饮食基本以高蛋白低脂肪、高维生素低碳水化合物、低钠盐无刺激食物为主，不要暴饮暴食，也不要吃脂肪含量较高的东西。

3.4孕妇心理护理

护士应加强对患有妊娠期高血压疾病孕妇的心理咨询和疏导，与患者进行有效沟通，积极解答疑问，建立友好信任的关系，安慰并鼓励孕妇，了解她们的心理状况，消除她们的思想忧虑，减轻不必要的心理负担。孕妇应保持良好的心理状态，增强治疗信心，并积极配合治疗，有助于抑制妊娠期高血压疾病的发生并避免并发症。

3.5指导用药护理

用药要谨慎。服药前和服药期间，护士应监测孕妇的血压。当使用解痉药物硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压疾病时，应满足以下指标：存在膝反射;呼吸每分钟不少于16次;每24小时尿液不少于600ml，每小时尿液不少于25ml。使用降压药时，应严格按照说明进行血压监测和使用。

3.6加强密切监护

在护理妊娠期高血压疾病孕妇时，应进行全面的诊断和检查，并作好记录，密切监护孕妇的状况，定期测量血压和体重，密切监测胎儿的位置、胎儿的心率和胎动情况，必要时给予吸氧。询问孕妇有无不适症状，对于子痫患者的护理，应准备好急救药物，指派专门人员进行护理，进行密切监督，随时做好抢救应急准备，必要时可终止妊娠。

4 总结

综上所述，妊娠期高血压疾病具有病情变化快、发病率高等特点，严重威胁着产妇和胎儿的身体健康。早发现早治疗，早进行护理干预可以控制疾病的發展，保证孕妇和胎儿的健康安全。加强妊娠期高血压疾病孕期护理，可以提高患者的疾病意识，增强孕妇的自我保健意识，改善心理状态，缓解不良情绪，提高治疗的有效性，增强治疗效果。

参考文献：

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