社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响

洪莎莎

摘要：目的：研究社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响。方法：选择2019.01月-2020.07月到社区治疗的糖尿病患者共78例作为观察对象，随机分为实验和对照两组。对2组患者血糖指标以及遵医行为。结果：实验组患者各项指标实验组均显著优于对照组;实验组患者遵医行为各项概率均优于对照组，p<0.05。结论：运用社区护理对糖尿病患者进行干预，患者生活质量显著改善，血糖指标明显降低，遵医嘱行为概率提升。

关键词：糖尿病;社区护理;遵医行为;血糖指标

糖尿病是一种身体基础代谢的慢性疾病，患病人群其最主要的身体疾病表现就是血糖升高。大多数糖尿病患者胰岛素的分泌或者其生物作用受到损害，使其出现严重的问题，有些患者这两种情况是并存的【1-3】。因为血糖长期处于较高水平，使患者的肾脏、心脏、血管、神经以及眼部等重要器官都会受累，出现不同程度的病变，因为糖尿病的不断发展和恶化，会出现比较严重的心脑血管并发症以及相关的功能障碍，使患者的生活质量受到非常严重的不良影响。将社区护理干预引入其中，可以显著提升患者遵医行为，提升患者生活质量。基于此，本文将研究社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响，现报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择2019.01月-2020.07月到社区治疗的糖尿病患者共78例作为观察对象，随机分为实验和对照两组。患者年龄均在78-98岁之间，平均年龄为（85.8±3.1）岁，病程在3-10年之间，平均病程为（5.9±1.81）年。

1.2方法

1.2.1对照组

组内患者依照医生嘱托，居家进行自我护理。

1.2.2实验组

组内患者接受社区护理干预，具体如下：

心理护理：疾病发生后，患者在心理上就会出现不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，导致患者治疗依从性下降，影响整体的治疗效果。此时，护理人员应该运用熟练的沟通技巧与患者进行交流，给予患者适当的关心与鼓励，拉近护患之间的距离;并且向患者讲解有关疾病的相关知识，将患者的病情进行仔细的分析，促使患者可以正确的认识疾病，更加配合临床的治疗。

血糖监测：糖尿病患者的血糖波动是比较大的，并且血糖水平与患者的预后也有着直接的关系。所以，控制患者的血糖尤为重要。应选用胰岛素，配合降糖药对患者的血糖进行控制，目标血糖是空腹3.9-6.9mmol/L，餐后2h是7.0-11.1mmol/L，护理人员应密切记录每次血糖的数值。

饮食护理：为患者制定科学、合理的饮食计划，禁止食用刺激性较强的食物，确保每日有充足的营养摄入。应指导患者多进食一些易消化、清淡、低脂及高纤维食物，以免出现便秘。同时，尽量避免摄入过多的糖分。

1.3观察指标及评价标准

观察两组患者的：HbAlc、2hPBG指标情况以及护理遵医行为，记录并分析。

1.4 统计学分析

本研究数据采用SPSS21.0进行统计学处理，计数资料用（n/%）表示、行x2检验，计量资料用均数±标准差（X2±s）表示、行t检验。P<0.05表示具有统计学意义。

2.结果

2.1比对2组患者糖尿病生化指标

实验组患者各项指标实验组均显著优于对照组（p<0.05），见表1。

2.2、比对2组患者遵医行为

遵医行为包含：适量运动、定期复诊、按时吃药以及饮食合理。分别干预后，实验组患者遵医行为各项概率均优于对照组，p<0.05，见表2.

3.讨论

糖尿病治疗最关键的就是保持血糖水平稳定，没有之一。但是糖尿病早期患者因其血糖水平并没有升高至正常人的三倍以上，因此可以暂时不采用药物治疗的方法来控制血糖，医生会根据患者的具体情况进行饮食、运动指导，同时要求患者纠正自身存在的不良生活习惯，通过社区护理干预帮助患者保持血糖的正常水平【4-5】。本文通过对2组患者血糖指标以及遵医行为。发现：实验组患者各项指标实验组均显著优于对照组;实验组患者遵医行为各项概率均优于对照组，p<0.05。综上，运用社区护理对糖尿病患者进行干预，保障患者身体健康，延长患者寿命。

参考文献：

[1]徐丽英.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].东方药膳，2020，（6）：191.

[2]王莹.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].健康必读，2020，（4）：142-143.

[3]帅晓娟.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为的影响[J].医学食疗与健康，2020，（15）：148-149.

[4]李寶玲.社区护理干预对糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响[J].魅力中国，2020，（26）：393.

[5]刘雅琴.社区护理干预对于糖尿病患者遵医行为的影响研究[J].家庭医药，2019，（10）：291-292.

（定海区干览镇卫生院 浙江舟山 316013）