曾明芳
宝宝健康对于每一位母亲而言都是非常重要的。特别是当宝宝们发生部分治疗难度较大的疾病时,相信各位母亲们对此都会出现较大负面情绪。因此,在宝宝出生后及时进行相关临床体检,对于宝宝部分先天性严重疾病的筛查、治疗均具有积极意义。在新生儿体检中,心脏超声是体检实施中较为重要的一项体检项目,对于我们宝宝的心脏先天发育情况具有重要筛查作用。但是对于部分妈妈们而言,由于缺乏对心脏超声检查实施的正确认识,从而导致宝宝在心脏超声检查实施时难以有效配合,影响心脏超声筛查结果准确性。那么接下来就让我们先从心脏超声检查实施目的开始了解,明确相关检查注意事项,辅助宝宝积极配合完成心脏超声检查。
一、为什么要做心脏超声检查
近年来,随着新生儿临床体检实施力度及推广范围的不断提高,先天性心脏疾病已成为较常检出的一类新生儿先天疾病类型。由于部分先天性心脏疾病发生早期对宝宝健康无明显影响,且不存在明显症状或体征,从而易被忽视,往往在病情急性发作后才就诊治疗,增加治疗难度。而在早期确诊后却可在对症治疗、干预下,延缓心脏病情进展,以便在适龄阶段及时开展进一步的治疗,减轻疾病对患儿身体发育不良应影响。因此,心脏超声检查的实施对于新生儿心脏先天发育情况具有重要筛查价值。
心脏超声检查的实施,主要借助超声波技术,利用声波回声特性对人体心脏结构发育情况及心血管结构进行成像扫查,心脏疾病适用范围广泛,如先天性心脏病、瓣膜结构性疾病、心肌病、心血管疾病等,均可实现有效成像扫查,为疾病诊断提供完善成像诊断资料。在现有心脏超声检查技术中,除常规二维超声检查外,彩色多普勒超声、容积超声等超声技术的出现则使得超声检查效果进一步提升,以针对不同心脏疾病患者实施具有针对性的临床检查措施。超声检查不同于其他类型心脏疾病检查措施的一点是对于检查者健康情况无限制性,检查操作无侵入性,检查过程中无放射性损伤,可在重复检查操作后获得较为完善的成像结果,用于对患者疾病的有效筛查、检查,且花费低,患者接受度高。故心脏超声检查对于新生儿心脏疾病的筛查具有显著应用价值,但在成像筛查中实时超声呈现受多类因素影响,易出现成像误差,影响超声检查结果可信度,且对于超声检查医师临床经验积累要求较高,需要在新生儿检查实施中积极配合,提升成像质量,以便及时发现新生心脏疾病。
二、小儿心脏超声检查中需要注意什么?应该怎么做
由于宝宝心脏体积较小,且冠状动脉血管相对较细,其自身心脏泵血速率相对较快。因此,在心脏超声检查中一旦出现孩子哭闹、无法积极配合心脏超声检查情况时,则可能会影响超声检查成像质量,导致误诊。故而需要从以下注意事项着手,确保宝宝心脏超声检查的有效实施。
1.镇静处理
在小儿超声检查实施的过程中,为避免宝宝哭闹或出现不配合的情况,在检查前,医生多会以口服药方式予以宝宝镇静处理,使其在睡眠状态下接受心脏超声检查,确保对心脏结构、冠状动脉及心脏活动情况的有效超声成像,提升诊断正确率。在镇静干预时,主要使用水合氯醛镇静药物。在使用药物前,医生会根据宝宝的体重和个体情况进行安全用药剂量核算,但在用药后,部分宝宝仍可因药物反应导致呕吐、恶心情况的出现。因此在检查结束后,家长们应等待孩子醒来,并积极配合护士完成医院留观,以便及时发现不良反应进行处理。如果有宝宝存在镇静药物不良反应史或口服依从性较差的情况,则需由家长辅助护士进行肛门用药,实现镇静处理干预。
2.检查前准备
在接受心脏超声检查前,家长们应该在了解检查准备事项后,在家中完成如下准备,节省院内检查准备时间。
首行,在检查前一日需要进行排便后灌肠处理,便于部分采取肛门用药镇静方式的宝宝能对药物成分进行有效吸收。并在灌肠后称重,以便在入院后及时告知医务人员宝宝体重,便于计算镇静药物的剂量,确保镇静干预安全。
其次,在检查中为确保镇静干预有效性,应在检查前5h内避免宝宝睡觉。
最后,在检查结束后,由于心脏超声检查具有一定专业性,尽管检查结果尽可能会以较为通俗的语言进行表述,但仍存在一定理解难度,家长们应该及时与医生进行沟通,明确检查结果中部分疑问。
我们从以上的内容了解了为什么要对宝宝做心脏彩超?以及在对宝宝进行心脏彩超检查时,需要注意哪些事项?如何做好准备?希望以上的内容能对准妈妈准爸爸们有一定的幫助,让宝宝做好检查,能健康成长。
(会理县第二人民医院 四川会理 615141)