血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的检验价值研究

李晓峰

【摘要】目的：探究在贫血鉴别诊断中应用血液检验红细胞的临床价值。方法：研究对象选取102例贫血患者，均于2017年2月至2019年3月在我院收治，所有貧血患者纳入探究组，选取同期102例健康患者归入对照组，所有患者予以红细胞参数检验，分析并判断贫血检验中红细胞参数检验的应用价值。结果：经分析仪检测后，对照组患者MCV、RBC、HB、MCH指标水平均显著优越于探究组患者，P<0.05。结论：贫血患者的红细胞参数相较于健康人有着明显的差异，所以在贫血鉴别中应用红细胞参数检测，可实现对病情诊断准确性的提升，具有较高临床价值。

【关键词】贫血鉴别;红细胞参数;检验价值;血液检验

【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）05-0-01

引言

贫血疾病产生主要是个体发生先天性、后天性失血、溶血等症状，导致血液供应无法满足个体需求，致使贫血患者的RBC、HB等指标水平低于正常值。贫血主要症状包括面色苍白、头晕心悸、红细胞量减少等。进行不同贫血类型的划分，囊括地中海贫血、溶血性贫血、缺铁性贫血及其巨幼红细胞性贫血。而据权威研究表明，我国贫血患类型多为缺铁性、地中海贫血类型，不仅影响到人们生活质量，亦对个体生命健康造成不同程度损害[1]。如何通过精准鉴别贫血患者及其贫血类型，成为各医疗机构的重要研究课题。所以需通过红细胞参数检测来提升贫血鉴别的准确性，为贫血患者的针对性治疗提供参考。本研究对204例患者进行红细胞参数检测，期研究结果如下显示。

1资料方法

1.1基线资料

研究对象选取2017年2月至2019年3月在我院收治的102例贫血患者与102例健康者，其中102例健康者纳入对照组，其中男性、女性患者各为52例、50例，最大年龄48岁，最小年龄19岁，年龄均值为（35.28±1.35）岁，患者体重均值为（58.35±5.28）kg;同期的102例贫血患者归入探究组，男女各为51例、51例，最大年龄为49岁，最小年龄为20岁，年龄均值（35.82±1.63）岁，患者体重均值为（58.73±5.97）kg。纳入标准：患者自愿签署知情同意书;患者符合本研究纳入条件;经我院伦理会批准。进行不同分组，年龄、性别及其体重等基础资料比对，差异无统计学价值（P>0.05）。

1.2方法

不同分组患者均予以红细胞参数检测，要求患者进行血样采集，于清晨时实施采集工作，并告知患者在采集前保持空腹状态。同时，对血液采集设备、工具提前消毒，采集期间控制血液采集量保持在2ml。将采集完毕的血液样本送至检验科，借助迈瑞5180型全自动血液分析仪进行血液分析，具体检测指标包括HB、RDW、MCV、MCH参数指标。同时，为保证红细胞参数检测的精准，配备经验丰富、技术高超的医护团队[2～3]。

1.3观察指标

待血液采集完成后，进行不同分组红细胞参数的观察与分析，具体参数指标包括HB（血红蛋白）、RDW（红细胞分布宽度）、MCV（红细胞平均体积）、MCH（平均红细胞血红蛋白量）。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件进行本研究数据处理，其中计量资料以（x±s）体现，以t检验数值，若P<0.05表明研究存在统计学价值。

2结果

观察表1，为不同分组予以红细胞参数检测，对照组MCV、HB、MCH、RDW指标水平均显著优越于探究组，P<0.05。

3结论

贫血症患者多存在呼吸困难、面色苍白、四肢乏力等症状，因患者呼吸中枢低氧导致患者频繁出现上述临床症状。而当患者长期处于贫血状态时，自身身体机能会受到供血不足的影响，增大心律失常、心功能障碍等并发症的发生概率，若贫血未达到及时且有效的控制，甚至会对患者生命安全造成威胁。另外，贫血病也是造成患者消化系统疾病的主要因素之一，表现在患者食欲不振等，甚至会造成女性内分泌失调，增大出现闭经等不良症状的概率。所以需借助红细胞检测来进行患者贫血的精准鉴别，进而为贫血患者予以针对性治疗提供参考[4～5]。

本研究表明，贫血患者的MCV、HB、MCH指标水平均明显低于对照组健康者，P<0.05;而对照组健康者的RDW指标水平明显低于探究组贫血患者。患者在铁元素合成过程中出现珠蛋白下降的现象，致使患者体内血红蛋白合成功能出现下降的态势，且患者会长期呈现出缺血状态，进而导致低色素性贫血的诱发。若患者体内铁元素始终处于非稳定状态，意味着红细胞的体积、充盈状态发生不同程度的变化。而地中海贫血主要是患者体内的珠蛋白肽链在合成过程中发生障碍，进而引发贫血，若患者病情持续加重，极易导致患者在发病期间出现溶血性贫血类似的症状。而经红细胞参数检测后，不同分组间的MCH、MCV、RDW、HB指标水平存在明显差异，即采用红细胞参数检测方法可实现对贫血患者的准确鉴别。

综上所述，在贫血患者鉴别中，予以规范化的红细胞参数检测，能够做到对贫血病的精准鉴别、分型，结合对参数指标的检测分析，为贫血患者后续针对性治疗的实施提供参考，具有较高临床价值。

参考文献：

[1]陈磊. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J]. 中国农村卫生， 2016， No.87（09）：45-46.

[2]闫岩. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 003（048）：9610，9612.

[3]张振周. 血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值[J]. 现代诊断与治疗， 2017， 028（022）：4252-4253.

[4]徐佳， 洪阿娜， 梁金莲. 贫血鉴别诊断在血液检验红细胞参数的检验价值研究[J]. 医学美学美容， 2019， 028（007）：97，197.

[5]张爱霞， 张太宝， 张爱莉. 贫血鉴别诊断中血液检验红细胞参数的应用价值研究[J]. 健康之友， 2019（13）.

作者单位：重庆市綦江区东溪镇中心卫生院，重庆  401420