刘茵
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525(2020)05-000-01
肺脏是我们人体非常重要的呼吸器官之一,它的好与坏直接影响着我们的每一次呼吸,也是人体经常会出现问题的器官。很多自身的习惯、环境和空气的好与坏都影响着我们肺部的健康,像吸烟、空气污染、呼吸道感染甚至剧烈运动等等。今天我们就来了解一种肺部的疾病——慢阻肺,到底什么是慢阻肺,患有慢阻肺的病人在日常生活中又要注意哪些问题呢?
1 什么是慢阻肺
像我们经常说的慢阻肺,它是慢性阻塞性肺疾病的简称,是一种破坏性较强,以持续气流受限为特征的疾病。慢阻肺是一种慢性的肺部疾病,很难将其根治,一般四十岁以上的人群发病率比较高一些。慢阻肺在患病的过程中可以分成稳定期和急性加重期。慢阻肺的患者大多会出现咳嗽、气短、咳嗽带痰以及呼吸困难等症状,该病不只是影响呼吸器官,还会使循环系统的功能出现障碍。严重的慢阻肺患者还会发展为呼吸衰竭、气胸、呼吸睡眠障碍以及肺源性心脏病。不单是影响健康,还会危及生命。但是大部分的病人和家属对急性加重期的病情控制更加注意一些,经常忽略稳定期的护理,从而导致疾病发病频率增加和病情的恶化。
在慢阻肺病人的稳定期做好家庭的日常护理,控制可以诱发疾病的危险因素发生,可以提高病人的生活质量,是防止病情发展的重点。病人要自觉地配合家人进行日常的护理工作,积极地改善肺功能,使病情可以得到更好的控制,使自己的生活质量和能力都得到有效提高,最大限度地减少急性发作导致病情的恶化。那么慢阻肺患者日常生活有什么需要注意的事项呢?
1.1尽量避免空气污染
空气是无时无刻都存在的,慢阻肺的病人对空气的要求比我们正常要高很多,因此,患有慢阻肺的病人如果经济条件允许的话,可以改变一下生活和居住的环境,尽量选择一些气候比较温和湿润,空气比较清新干净的地区居住。房屋的通风和采光好一些,房屋的装修选择环保材料,多通风,减少化学物质带来的污染。家里会出现粉尘和油烟的房间要安装换气扇,厨房使用大吸力的油烟机,不要使用容易产生煤烟的火源做饭。尽量不要在有雾霾的天气出门,避免接触一些有烟雾、粉尘以及刺激性的气体,如果病人的工作环境会出现空气污染,就一定要加强室内的通风换气,并随时带好口罩,减少有害空气的刺激。
1.2戒烟
吸烟对慢阻肺患者伤害是非常的大,因此戒烟是非常重要也是必须要做的,戒烟可以减缓慢阻肺的发展以及恶化,可以改变该病的自然病程。但是戒烟也是一件非常困难的事,很多病人都是有很多年甚至几十年的吸烟史,要让他们彻底的戒烟,需要病人有很强的毅力和决心。有些肺功能已经被严重损坏的病人总是说戒烟已经晚了,其实并不是,戒烟在任何时候对于患有慢阻肺的病人来说都是有利而无害的。
1.3预防感冒减少炎症反应的发生
慢阻肺的病人最怕的就是肺部有炎症反应反复的出现,这样会使病人的症状不断的加重。预防感冒是减少慢阻肺急性症状发作的主要方面,病人可以进行季节性流感和肺炎的疫苗注射。在天气出现气温变化的时候,注意增减衣物,避免受凉。要注意在活动过后出汗的情况下不要吹到风,等到自然消汗以后再出门。衣服的薄厚尽量保证自己在外面活动过后不会出汗为宜。
1.4 饮食中加强营养
慢阻肺的病人在饮食方面要注意多摄入一些高蛋白、高维生素的食物,提高身体的免疫力,例如蛋类、瘦肉、豆腐以及新鲜的蔬菜和水果。避免食用一些寒凉、辛辣等带有刺激性的食物。过多的刺激容易使患者出现过敏性的反应引起呼吸不畅。
1.5 科学排痰
患有慢阻肺的病人大多数都有咳痰的症状,帮助患者有效的将痰排出,可以让病人觉得呼吸更加通畅舒服一些。拍背可以帮助病人有效的将呼吸道的分泌物排出,但手法很主要,不是随便乱拍就有效果的。
首先,患者采用坐位或者侧卧位,拍背的人要五指并拢,呈空掌,从病人的背部由下至上、从两侧往中间轻轻的进行有节奏的叩击,同时指导患者深吸气后用力咳嗽,咳嗽时患者身体尽量前倾,进而可以迅速的将痰排出来。拍背排痰的时候要注意避开患者的肩胛骨、脊柱以及肝、肾等部位;饭后的一个小时之内不要拍背排痰,容易使病人呕吐。
另外,督促病人提高喝水的频率,喝水的次数多可以使呼吸道保持湿润,对排痰也有比较好的效果。如果病人是黏痰,无法顺利地咳出来,可以按照医生的医嘱进行家庭雾化帮助黏痰的排出。
1.6适当的进行体育锻炼
在慢阻肺患者症状稳定得到缓解的时候,可以按照自身的情况进行适当的体育锻炼,运动强度以患者没有出现呼吸不畅,微微出汗为宜。坚持适当的体育锻炼可以使患者的肺功能得到改善。比较常见的锻炼方式为散步、打太极拳、简单的瑜伽等有氧运动。
1.7 正确使用呼吸机
很多慢阻肺的患者家里都会备有家用呼吸机,使用家用呼吸机可以增加氧合作用,减少患者的住院次数,提高其生活质量,很好的控制疾病发展。但是在使用的过程中要注意每天对呼吸机及其管道进行清理和消毒,避免使用一些刺激性较大的消毒液,以免患者在使用的时候受到刺激诱发疾病。呼吸机内的水要使用无色无味的纯净水或者蒸馏水,避免对患者呼吸道以及肺部刺激的同时也可以提高呼吸机的使用寿命。
由此可见,在日常的生活中注意保持正確的生活习惯,对控制和减缓慢阻肺病人的发病率有很重要的作用。最主要的原则就是避免患者的肺部受到刺激,让患者生活在一个比较温和的环境,避免空气污染的刺激,科学饮食,帮助病人戒烟,尽量避免病人感冒发烧,减少肺部炎症反应的发生以及正确的帮助病人排痰,打通呼吸道,都是患者在日常生活中需要注意的地方,注意避免生活中能够诱发疾病的因素出现,才能更好地提高病人的生活质量。
作者单位:崇州市人民医院呼吸与危重症科,四川崇州 611230