三维插值腔内放疗在局部巨块型宫颈癌治疗中的临床应用

何阳

【摘要】目的：探究三维插值腔内放疗在局部巨块型宫颈癌治疗中的临床应用效果。方法：选择从2019年8月到2020年5月在我院接受治疗的60名局部巨块宫颈癌患者作为本次研究对象，按照随机分配的原则将患者分成两组，分别为对照组与观察组，对对照组的患者进行传统的后装放疗的治疗方法，对观察组的患者采取三维插值腔内放疗的方法，在对患者进行治疗后对患者的恢复情况以及不良反应情况进行统计分析。结果：在对患者进行治疗之后观察组患者的症状均有所缓解，有效率为100%，对照组患者的有效率为86.7%，p<0.05，具有统计学意义。主要并发症为出血以及急性放射性肠炎，两组患者不良反应的差异并不具有统计学意义，p>0.05。结论：三维插值腔内放疗对于局部巨块型宫颈癌的治疗能够取得较好的治疗效果，安全性也更高。

【关键词】三维插值腔内放疗;局部巨块型宫颈癌;临床应用

【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A

引言

宫颈癌在女性之中高发的恶性肿瘤之一，死亡率也较高，对女性患者及其家属带来重大困扰。目前对宫颈癌中后期的患者治疗大多采用放化疗的方法，放疗的方法主要为腔内后装放疗，腔内后装放疗的方法为传统的三维置管放疗方法以及二维腔内后装放疗的方法，局部巨块型宫颈癌的患者病情较重，传统的治疗方法并不能满足如今患者的需求，存在一定的缺陷。三维插值腔内放疗是近年来新兴的治疗方法，对于局部巨块型宫颈癌的患者能够取得更好的治疗效果。本文对在我院接受治疗的局部巨块型宫颈癌的患者进行三维插值腔内放疗的方法，以探求其治疗效果以及安全性，现具体的报告如下。

1 患者资料与方法

1.1患者资料

选择从2019年8月到2020年5月在我院接受治疗的60名局部巨块宫颈癌患者作为本次研究对象，按照随机分配的原则将患者分成两组，分别为对照组与观察组，对照组中患者年龄在36岁到66岁之间，平均年龄在（50.2±5.4）岁。观察组中患者年龄在35岁到67岁，平均年龄为（49.7±4.5）岁。两组患者的基本资料并无明显差异，p>0.05，具有可比性。患者均了解本次研究的方法、目的，均签署知情同意书，患者的精神状态良好并不患有精神类疾病，患者均不患有重大疾病，患者能够较好的配合医护人员治疗。

1.2方法

1.2.1腔内后装放疗

对患者进行17次体外照射治疗之后对其进行腔内后装放疗，根据患者的实际情况进行一次或两次治疗，进行治疗之前要先插入插尿管，对膀胱注射适量的生理盐水来保持患者膀胱的体积，对观察组患者的肿瘤横截面插入插值针，该针为德国某公司生产，针距为1cm。对对照组患者防治穹隆施源器，之后使用CT技术对肿瘤进行定位，勾画出病灶的范围并观察小肠、膀胱等可能涉及的器官，对CTV的患者单次处方的量为6Gy左右，进行七次治疗，并使用德国某公司高剂量率后装机对患者进行治疗。在对患者进行治疗的过程中患者会因为疼痛、恐惧等原因而影响自身的情绪，从而对治疗的效果产生影响，因此医护人员要针对患者的实际情况采取相应的措施，若患者出现异常心理情况要及时进行心理疏导，缓解患者的负面情绪，让患者更好的配合治疗。

1.2.2治疗效果评价以及不良反应的情况

治疗效果完全按照世界卫生组织的标准对患者进行评估，不良反应的情况分为四级，分别为0、1、2、3。

1.3统计学方法

对本次研究之中的数据使用统计学软件SPSS20.0进行统计学分析，对计数资料采用百分数的形式进行表示，使用卡方进行检验，对计量资料以（x±s）的形式进行表示，使用t进行检验，若p<0.05，则说明两组差异具有统计学意义。

2 结果

2.1临床效果

在对两组患者进行治疗之后对患者进行相应的妇科检查以及影像学检查对治疗效果进行分析统计，观察组患者的治疗效果明显强于对照组，p<0.05，差异具有统计学意义，具体的情况如下表。

2.2不良反应情况比较

观察组患者的不良反应主要为插值针拔出后可能有出血现象，两组患者共有的临床不良反应为急性放射性肠炎，观察组出现急性放射性肠炎0、1、2、3级的例数分别为4、11、7、2.对照组的例数分别为6、10、5、3.两组之间出现不良反应概率并无明显差异，p>0.05，不具有统计学意义。

3 讨论

对于巨块型宫颈癌较为有效并且应用最为广泛的是放疗，传统的治疗方法并不能根治患者的病情，只是对症状较轻的患者有着较好的治疗效果，若患者的治疗效果较差则出现复发的概率明显升高。三维插值腔内放疗的治療方法能够针对患者的实际情况完成最优的治疗，对于器官的影响较低，安全性也更高。在本次研究之中观察组患者的恢复效果明显强于对照组，安全性较高，对相关研究的情况相符，说明三维插值腔内放疗的治疗方法能够在巨块型宫颈癌中取得更好的效果，更加值得应用。

参考文献：

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